您所在的位置:首頁(yè) > 兒科醫學(xué)進(jìn)展 > 嬰兒面裂與孕期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇無(wú)關(guān)
據一項發(fā)表在加拿大醫學(xué)協(xié)會(huì )雜志《CMAJ》上的一篇文章報道,研究未顯示懷孕期間使用類(lèi)固醇與嬰兒口面裂的風(fēng)險增加相關(guān)。
過(guò)去許多研究表明口服皮質(zhì)類(lèi)固醇有一些相關(guān)風(fēng)險,盡管是小型研究。 皮質(zhì)類(lèi)固醇用于治療哮喘、過(guò)敏、濕疹、牛皮癬、自身免疫性疾病和癌癥。動(dòng)物在懷孕期間使用皮質(zhì)類(lèi)固醇與其幼崽口面裂相關(guān),人類(lèi)是否存在類(lèi)似風(fēng)險尚存疑問(wèn)。
丹麥哥本哈根的研究人員對832 636名活產(chǎn)嬰兒的資料進(jìn)行了研究,研究期間為自1996年1月到2008年9月。其所用資料來(lái)源于丹麥處方藥注冊和全國醫院出院登記處的丹麥醫學(xué)出生登記冊。
在研究組中,163494名婦女(19.6%)在孕前直到分娩期間4周使用類(lèi)固醇1次或更多。最常見(jiàn)的是皮膚皮質(zhì)類(lèi)固醇(43.3%)、其他局部用藥制劑(如滴眼液或滴耳液)、鼻腔噴霧劑(21.6%)、吸入劑(14.3%)和口服藥物(4.2%)。在懷孕最初3個(gè)月應用的包括51973(6.2%)名婦女。研究人員確定了1歲以?xún)瓤诿媪褘雰?232名。
丹麥哥本哈根Statens血清研究所的Anders Hviid和Ditte M?lgaard-Nielsen博士說(shuō):“與那些在懷孕前3個(gè)月未使用任何皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物的婦女相比,在懷孕前3個(gè)月使用過(guò)該藥的婦女其娩出唇裂或腭裂或無(wú)腭裂的嬰兒并未顯著(zhù)增加”。
然而,皮質(zhì)類(lèi)固醇皮膚用藥與唇裂(包括或不包括腭裂)風(fēng)險增加相關(guān)。作者聲明,雖然這在口服藥物、吸入劑、鼻腔噴霧劑或其他外用皮質(zhì)類(lèi)固醇中并未發(fā)現。他們認為這種相關(guān)性可能是來(lái)自多方統計比較,而非因果關(guān)系。
他們總結說(shuō):“我們的結果為許多懷孕期間常用藥物的使用增加了一些安全信息。”他們也警告說(shuō),該項研究對中到重度面部缺陷風(fēng)險相關(guān)性給予了支持,但并不是說(shuō)類(lèi)固醇絕對安全。
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