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給民營(yíng)醫療機構設置遠程監控不能從根本上解決問(wèn)題

2013-09-13 14:54 閱讀:1944 來(lái)源:醫學(xué)界網(wǎng)站 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 近日,吳江衛生監督所將對民營(yíng)醫療機構安裝遠程監控視頻,首先試點(diǎn)松陵和開(kāi)發(fā)區,轄區內25個(gè)民營(yíng)醫療機構將納入樣本框。然而,這樣做,合法嗎?有效嗎?值得商榷。

    近日,吳江衛生監督所將對民營(yíng)醫療機構安裝遠程監控視頻,首先試點(diǎn)松陵和開(kāi)發(fā)區,轄區內25個(gè)民營(yíng)醫療機構將納入樣本框。然而,這樣做,合法嗎?有效嗎?值得商榷。
 


    據吳江區衛生局書(shū)記朱金華介紹,遠程視頻監控探頭將會(huì )被安裝在各民營(yíng)醫療機構的入口及收費窗口,在各衛生局分所都可以清楚地看到監控畫(huà)面,可細致監控人員的進(jìn)出、診斷的項目乃至收費單的開(kāi)取。目的是進(jìn)一步規范民營(yíng)醫療機構的醫療行為,企圖“通過(guò)這種方式,一來(lái)可以對民營(yíng)醫療機構形成壓力,來(lái)減少他們的違規行為,二來(lái)一旦產(chǎn)生糾紛,也可以當做一種調查醫療糾紛的輔助手段。”
 


    1  合法嗎?

    不可否認,民營(yíng)醫院從誕生之日,就一直是非不斷。作為我國醫療服務(wù)領(lǐng)域的一支新生力量和潛力股,備受關(guān)注。醫改中,希望民營(yíng)醫院的崛起能夠像鯰魚(yú)一樣給這一領(lǐng)域帶來(lái)活力,然而由于我國長(cháng)期以來(lái)公立醫院一方獨大,而且在“**主導”的新醫改原則“刺激”之下,地方**為了政績(jì),公立醫院還有進(jìn)一步近乎野蠻的擴張之勢,民營(yíng)醫院發(fā)展空間再一次被壓縮。比一個(gè)也許不很恰當的例子,民營(yíng)醫院就像“豎子”或者“老二”,接班沒(méi)你的事,關(guān)愛(ài)給了老三,你的出生純屬偶然,沒(méi)有狂喜沒(méi)有留戀,在夾縫中找機會(huì ),活下來(lái)始總是第一需要。現在,把你逼成的“瘋子”,再上監控,似乎又一次被當做“精神病院”.然而,合法嗎?

    衛生行政監督,有權對醫療機構的依法執業(yè)、醫院感染、醫患糾紛處理等按照《醫療機構管理條例》、《醫院感染管理辦法》、《醫療事故處理條例》等等法律法規進(jìn)行監管。但是否有權對患者就醫和出入醫療機構的人員的行蹤進(jìn)行監控?是否可以對“診斷項目”進(jìn)行“*”?是否涉嫌侵犯患者隱私權?一旦發(fā)生醫患糾紛,這種監控取證是否有效?

    2  有效嗎?

    人所共知,醫療服務(wù)行為,主要發(fā)生在醫生診室、檢查室、手術(shù)室、治療室等診療場(chǎng)所,如果僅僅在醫療機構入口及收費窗口安裝監控*,能否撲做到有意義有價(jià)值的東西呢?我們懷疑。能否起到規范民營(yíng)醫院的醫療行為呢,我們也懷疑。反過(guò)來(lái)說(shuō),即使你把醫生的所有醫療服務(wù)行為全部攝進(jìn)了監控,衛生監督部門(mén)是否又能夠辨別哪些合規哪些不合規呢?

    還有一個(gè)極其現實(shí)的問(wèn)題是,安裝監控*,管得住行為,怎么可能管得住醫生的心呢?醫療服務(wù)具有很大的隨意性,這隨意性表現在診斷的階段性,治療的原則性,也造就了醫療行為的主觀(guān)和難以控制,就如同用藥,都是感染,可以選用的藥物是某一類(lèi)藥而不是某一個(gè)藥,這具體選用哪一種就是醫生的權力,怎么控制呢?

    我們覺(jué)得監控來(lái)管醫生,很可能沒(méi)有效果。不但如此,可能有不小的副作用,即由監控而讓醫生產(chǎn)生不被信任感,從而加重逆反心理。可能造成醫療行為的“故意違規”.

    科學(xué)地人性化的管理,應該是關(guān)注關(guān)心關(guān)愛(ài),讓被管理者從心底里與管理者樹(shù)立共同的價(jià)值取向,相向而行,向著(zhù)同一個(gè)目標共同的愿景齊心奮斗而不是監控。


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