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這一兩天中山二院處于風(fēng)口浪尖，他們公開(kāi)的兩次回應，大眾也并不買(mǎi)賬。

這幾天，一則“中山二院乳腺外科團隊疑受實(shí)驗環(huán)境和試劑影響致多人患癌”的信息在網(wǎng)絡(luò )上引發(fā)關(guān)注。

據悉11月7日，一網(wǎng)友在網(wǎng)上發(fā)文稱(chēng)中山大學(xué)附屬第二醫院 （中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院 ）乳腺外科蘇姓導師團隊中，多名學(xué)生集體患上罕見(jiàn)型癌癥，其中一名學(xué)生去年博士畢業(yè)后確診胰腺癌，在透露自己只余幾個(gè)月生命后，被該導師踢出群聊。

為什么會(huì )出現如此嚴重的情況？是罹患罕見(jiàn)型胰腺癌、乳腺癌等瘤種的“極小概率事件”在這個(gè)課題組的“集中爆發(fā)”？還是某些尚未發(fā)現的客觀(guān)因素，如科研安全等問(wèn)題所引發(fā)的不良后果？

一些網(wǎng)友猜測：或許和該團隊在動(dòng)物試驗中用到的病理造模試劑或PET-CT顯影劑等放射性試劑的致癌性有關(guān)。

 

11月7日，針對上述事件，頂端新聞?dòng)浾呗?lián)系中山大學(xué)校長(cháng)辦公室及中山大學(xué)第二附屬醫院相關(guān)工作人員，上述部門(mén)工作人員均稱(chēng)不了解此事。

而據上游新聞報道，廣東中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院黨委辦公室工作人員稱(chēng)，他們已經(jīng)關(guān)注到此事，經(jīng)核實(shí)，相關(guān)信息不實(shí)。關(guān)于此事，正在進(jìn)一步調查處理，后續將公開(kāi)發(fā)布。

當天晚些時(shí)候，頂端新聞?dòng)浾呗?lián)系到廣州市衛生健康委員會(huì )工作人員，其表示：“我不了解這件事，你們可以去問(wèn)中山大學(xué)還有他們醫院，但是我們會(huì )調查。”

廣州市衛生健康委員會(huì )負責輿情處理的工作人員稱(chēng)，“現在畢竟是網(wǎng)傳，沒(méi)有人知道真假，孫逸仙(中大附二)屬于國家級醫院，我們也管不了，其他無(wú)可奉告。”

11月8日凌晨?jì)牲c(diǎn)多，中山二院發(fā)布官方情況通報否認了上述消息的真實(shí)性，并表示：“近年在乳腺腫瘤中心實(shí)驗室工作學(xué)習過(guò)的人員中有3名罹患癌癥，其中2名現為我院乳腺外科醫生，在臨床工作；另外1名不是我院職工或學(xué)生，為外地來(lái)院進(jìn)修人員，已回原單位工作。該實(shí)驗室無(wú)在讀學(xué)生患癌。”

 

對于中山二院的官方回應，網(wǎng)友們似乎并不“買(mǎi)賬”，有網(wǎng)友表示：此通告中指出“消息不實(shí)”的原因是因二位本院博士研究生都已畢業(yè)，而另一位屬于進(jìn)修醫生，且已離開(kāi)中山二院，上述三位當事者均不算在讀學(xué)生，這種說(shuō)法確實(shí)很難服眾。

還有網(wǎng)友疑問(wèn)：胰腺癌號稱(chēng)“癌王”，其5年生存率僅為6%，官方通告竟然表示“目前情況穩定”；而滑膜性肉瘤是一種高度惡性的侵襲性腫瘤，普遍預后不良，其5年生存率也僅為50%-60%，官方通告僅用“術(shù)后穩定”一筆帶過(guò)，這顯然令人質(zhì)疑。至于那位曾在中山二院進(jìn)修過(guò)的醫生，在通告中則未被提及。

也有網(wǎng)友表示：醫院想按照偶然事件處理，3個(gè)癌都是相對罕見(jiàn)的，這還巧合? 還有6個(gè)待確診，大家散了吧，等不到后續了。

輿論越演越烈之際，廣州衛健委科教處工作人員稱(chēng)，正在按照流程跟進(jìn)處理，會(huì )組織第三方機構調查實(shí)驗室。

8日下午，通告中罹患胰腺癌的黃某妹妹開(kāi)始發(fā)聲，之前網(wǎng)上所傳信息可能是中大校友發(fā)的，受害者家屬并未有過(guò)發(fā)言，“我們家屬對于不清楚的情況是不會(huì )講，最大程度保護家人和姐姐。”

不過(guò)，黃某妹妹確認了黃某患上胰腺癌的病情和被蘇姓導師踢出群聊的情況屬實(shí)，“他確實(shí)把姐姐踢出去了，一號出病理，二號就踢人”。在拿到病理報告后，樂(lè )樂(lè )稱(chēng)姐姐并未問(wèn)責導師而被移出群聊，“我們根本就沒(méi)反應過(guò)來(lái)，不知道為啥他這樣子做。”

 

對于院方公告內容，妹妹表示：“（通告中三人）每個(gè)人負責不一樣的課題，但都是經(jīng)常做實(shí)驗。” 樂(lè )樂(lè )透露姐姐病情仍很?chē)乐兀Ｍ玫缴鐣?huì )各界關(guān)于姐姐病情的幫助，“我們現在不想管那么多，只是看看能不能有機會(huì )救我姐姐。”

更令人浮想連篇的是，事發(fā)后，據第一財經(jīng)日報報道，針對網(wǎng)上的信息：黃某等人所在的上述實(shí)驗室已經(jīng)在11月8日拆除，中山二院一位內部人士表示，“（網(wǎng)上流傳）實(shí)驗室拆的那個(gè)，只是（中山大學(xué)）例行的消防檢查而已……只是檢修的日子恰巧就是今天……一開(kāi)始定的就是今天的日子。”

該人士稱(chēng)，中山大學(xué)方面早就安排了消防檢查，只是恰巧碰上“這個(gè)事”，在外界看來(lái)可能就會(huì )將這個(gè)早已安排了的檢查與此次事件形成聯(lián)想，但其實(shí)是一種“偶然性”。

事情真相究竟是什么，暫且尚未定論，我們大家都理性看待吧。

拋開(kāi)此次事件，長(cháng)期在生物醫學(xué)實(shí)驗室工作的科研人員，每天都會(huì )接觸到各種已知或潛在的化學(xué)致癌物、誘變劑和致畸物，他們罹患癌癥的風(fēng)險是否會(huì )高于普通人呢？

先前，來(lái)自國際癌癥研究機構的研究團隊回顧性地調查了1970-1992年期間瑞典大學(xué)生物醫學(xué)研究實(shí)驗室人員的癌癥標準化發(fā)病率（SIR）和標準化死亡率（SMR），涵蓋5035名實(shí)驗室員工，以及2923名非實(shí)驗室員工作為對照組。

結果顯示，男性實(shí)驗室員工的腦腫瘤SIR為1.69，但在實(shí)驗室工作超過(guò)10年的男性研究員的腦腫瘤SIR升高至3.11。而女性實(shí)驗室員工罹患惡性黑色素瘤和乳腺癌的風(fēng)險有所升高，SIR分別為3.51和1.62。不過(guò)，SMR沒(méi)有升高。

因此，該研究也提示，長(cháng)期實(shí)驗室工作有可能提高科研人員罹患某些癌癥的風(fēng)險。

 

無(wú)獨有偶。在以色列開(kāi)展的隊列研究，收集了4300名生物醫學(xué)和常規實(shí)驗室工作人員，在37年的隨訪(fǎng)后共計記錄到230例癌癥病例。

研究者觀(guān)察到，在研究、常規、細菌學(xué)和病毒學(xué)、同位素實(shí)驗室中，總體癌癥標準化發(fā)病率明顯升高。具體到各個(gè)器官，女性乳腺癌、卵巢癌和甲狀腺癌的SIR顯著(zhù)升高，而男性中的前列腺癌、白血病和黑色素瘤的SIR也升高。

為了得到更為精確的結論，排除個(gè)人風(fēng)險因素，研究者開(kāi)展了第二步嵌套病例對照研究。多條件回歸分析模型證實(shí)，生物醫學(xué)實(shí)驗室工作往往會(huì )增加女性患癌風(fēng)險，比對照組高出120%，尤其是乳腺癌。

同時(shí)，分析發(fā)現，絕大部分病例曾接觸過(guò)至少一種已知的人類(lèi)致癌物，因此可能用暴露因素來(lái)解釋。

 

 

以上僅為研究解讀。而現階段，國內未見(jiàn)有類(lèi)似的回顧性研究。

但不管怎樣，作為一名醫務(wù)工作者，不管在日常工作中，還是在科研實(shí)驗中，都要嚴格按照規定進(jìn)行，做好相應的防護措施，認真實(shí)驗，認真工作沒(méi)毛病，但我們不應該成為這個(gè)過(guò)程中的耗材！

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文章來(lái)源：

《中山二院回應乳腺腫瘤實(shí)驗室已拆除：湊巧消防檢查》.中國新聞周刊

《“乳腺外科多人患罕見(jiàn)癌癥”？中山二院回應：近年有3人患癌，無(wú)在讀學(xué)生》.每日經(jīng)濟新聞

《中山二院乳腺科多名醫學(xué)生集體患癌？醫院凌晨2點(diǎn)發(fā)通告！果真是實(shí)驗試劑惹的禍嗎？ 》.梅斯醫學(xué)