6月10日，一則“老人突發(fā)腦梗，發(fā)現醫生隱瞞未植入支架”的消息登上熱搜。據悉，這件事發(fā)生在江蘇省宿遷市第一人民醫院。

據澎湃新聞報道，今年的3月18日，宿遷市62歲的朱老漢因反復胸痛，被家人送往當地唯一一家公立的三甲醫院宿遷市第一人民醫院心血管科住院治療。

患者手術(shù)成功，不到一個(gè)月卻被告知沒(méi)放支架

3月19日，患者胸痛癥狀減輕，但醫生檢查后發(fā)現其椎動(dòng)脈狹窄。3月28日，患者被轉科到該院的神經(jīng)內科繼續治療。

3月31日，神經(jīng)內科的副主任醫師齊某擔任主刀醫生，為患者做了腦動(dòng)脈造影手術(shù)。據家屬提供的病例顯示，患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，左側椎動(dòng)脈顱內段閉塞，右側椎動(dòng)脈顱內段、基底動(dòng)脈重度狹窄。

此次手術(shù)后隔了沒(méi)幾天，4月6日，齊某再次作為主刀醫生，對患者進(jìn)行經(jīng)皮基底動(dòng)脈支架植入術(shù)。術(shù)后，告知家屬手術(shù)很成功。

4月10日，患者術(shù)后病情穩定，癥狀有所好轉，家人為其辦理了出院。

 

圖源：海報新聞

這時(shí)，誰(shuí)都沒(méi)想到，一個(gè)月不到的時(shí)間老人會(huì )再次發(fā)病。

5月4日，老人突發(fā)嚴重腦梗，被救護車(chē)送往宿遷市泗洪縣分金亭醫院搶救。該院醫生為其做CT檢查時(shí)，發(fā)現患者顱內段部分動(dòng)脈嚴重堵閉，并未發(fā)現一個(gè)月前植入的支架。

 

圖源：澎湃新聞

家屬不敢相信這個(gè)檢查結果，覺(jué)得可能是小醫院沒(méi)有檢查出來(lái)，便決定轉到患者之前手術(shù)的宿遷市第一人民醫院急診科，急診科醫生拍完CT后，同樣告知家屬患者體內沒(méi)有支架。

得到答案后的家屬，找到當時(shí)負責手術(shù)的醫生齊某，見(jiàn)事情暴露，齊某才承認支架沒(méi)有放成功，手術(shù)失敗了。

隨后，家屬連夜將患者轉至南京鼓樓醫院繼續搶救。

5月10日，患者在南京鼓樓醫院進(jìn)行了腦動(dòng)脈造影術(shù)，造影術(shù)顯示基底動(dòng)脈全部血栓塞閉，隨時(shí)可能死亡。和家屬溝通后，當天便再次給患者進(jìn)行了經(jīng)皮基底動(dòng)脈支架植入手術(shù)，術(shù)后腦干損壞3/4，患者無(wú)自主呼吸、無(wú)意識，在重癥監護室維持生命體征，隨時(shí)可能死亡。

6月2日凌晨，院方通知家屬，患者生命體征下降，繼續治療的意義不大。6月7日，患者因動(dòng)脈血栓堵閉致大部分腦干壞死，不幸離世。

醫生承認怕?lián)煟[瞞真相

據相關(guān)媒體報道，患者在南京住院期間，涉事醫院的工作人員和涉事醫生齊某曾一同找過(guò)家屬，解釋了手術(shù)的經(jīng)過(guò)。

據家屬提供的錄音，涉事醫生齊某承認了隱瞞支架未放入的事實(shí)。并表示當時(shí)沒(méi)有及時(shí)告知家屬這件事是因為：

第一：面子上過(guò)不去。做了這么多手術(shù)沒(méi)做成的很少，第一遇到支架已經(jīng)打開(kāi)，卻沒(méi)放成的情況，覺(jué)得很打臉；

第二：怕?lián)煛?/span>雖然支架沒(méi)裝上，但也浪費了，還得醫院賠錢(qián)，若是上報的話(huà)，怕被處分；

第三：心懷僥幸。手術(shù)完后，雖然支架沒(méi)有放成功，但患者的血管很好，三級血流對他來(lái)說(shuō)完全夠用，想著(zhù)等三個(gè)月復查，若是患者情況不好，自己再免費補一個(gè)，沒(méi)想到患者會(huì )提前犯病。

這段錄音，引發(fā)很大的輿論！

有網(wǎng)友表示：父親手術(shù)時(shí)也遇到了這種情況，當時(shí)主刀醫生主動(dòng)承認了自己的過(guò)失，協(xié)助家人將其轉到了上級醫院。出現問(wèn)題能理解，但選擇隱瞞就無(wú)法原諒。很少有沒(méi)做成的，很少是多少？細思極恐！

也有網(wǎng)友表示：任何一個(gè)醫療過(guò)程都有可能出現各種意外，不能把意外情況都歸因于技術(shù)問(wèn)題，否則會(huì )造成更多的意外事件隱瞞，和回避高風(fēng)險操作，不利于醫療的誠信和進(jìn)步。

醫療意外事件本就應該是操作流程、臨床路徑需要考慮到的一部分，其應急預案也應該寫(xiě)進(jìn)操作流程，大家共同面對，科學(xué)完善，而不是發(fā)生意外就單打獨斗，才能避免更多意外。醫院財務(wù)成本控制，也應該包括進(jìn)各種意外事件，考慮并預留出相應部分。

對于上述網(wǎng)友的看法，小編表示贊同。

先來(lái)說(shuō)說(shuō)事件的本身，若齊醫生手術(shù)失敗后，及時(shí)和家屬溝通，作出補救措施，患者有可能就不會(huì )離世。

作為一名醫生，醫術(shù)很重要，職業(yè)底線(xiàn)也要堅守！我們常說(shuō)現在醫患關(guān)系很緊張，大家都要相互理解，可理解的前提是沒(méi)有隱瞞、及時(shí)告知、及時(shí)溝通，而不是等人命關(guān)天了，隱瞞不下去后才承認。雖然這種事發(fā)生較少，但誰(shuí)愿意成為極少數中的一個(gè)？

再來(lái)說(shuō)說(shuō)，手術(shù)失敗后的賠償問(wèn)題。

齊醫生隱瞞手術(shù)失敗還有一個(gè)原因是怕被處罰，說(shuō)實(shí)話(huà)這個(gè)理由讓我有很大的觸動(dòng)。

因為現在，一旦發(fā)生醫療事故涉及到賠付患者時(shí)，有五花八門(mén)的賠付方式，有些是科室、醫院按一定的比例賠，也有買(mǎi)了醫責險由保險賠償的，有設立共同賠償儲備金，讓整個(gè)科室醫生掏績(jì)效獎來(lái)給兜底的，也還有讓涉事醫生自己賠償的。

之前，重慶一醫院的醫生在網(wǎng)上吐槽，其同事主管的一名患者在院內死亡，家屬告上法庭，醫院賠償了近100萬(wàn)。這件事讓科室主任很生氣，于是發(fā)了一個(gè)規定，以后誰(shuí)的患者誰(shuí)負責，再出現賠償事件，主治醫生自己掏錢(qián)自己配，和科室無(wú)關(guān)！

根據《侵權責任法》第五十四條規定，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫療機構及其義務(wù)人員有過(guò)錯的，由醫療機構承擔賠償責任。發(fā)生醫療損害責任糾紛，責任主體只能是醫院，只能要求醫院承擔責任。

雖然大家都知道科主任的這個(gè)規定不合理，但都只敢怒不敢言。

在這里，不知道齊醫生所在的醫院是否有上述這種奇葩規定，可他說(shuō)出怕被處罰時(shí)還是感同身受了，因為作為一名普通醫生，并不具備賠償的能力。

但，不管他出于什么考慮選擇隱瞞，做錯了就是錯了，該為自己的過(guò)錯負責！

齊醫生將會(huì )面臨怎樣的處罰，我們還無(wú)從得知，等待相關(guān)部門(mén)調查后的結果。

真的希望這樣的事件不要再發(fā)生，希望各位同行在工作中，堅守自己的職業(yè)底線(xiàn)。行醫這條路不簡(jiǎn)單，不輕松，醫術(shù)很重要，道德底線(xiàn)，職業(yè)底線(xiàn)更重要！我們共勉！

參考來(lái)源：

澎湃新聞：父親腦梗去世，醫生承認隱瞞手術(shù)重大問(wèn)題

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