近期易發(fā),出游一定做好防護!
相關(guān)媒體從浙江省紹興市疾控中心獲悉,紹興市近日報告1例登革熱輸入病例,為今年春節期間到泰國旅行人員。這也是中國新冠病毒感染防控措施優(yōu)化調整后,浙江省首例登革熱輸入病例。
據了解,今年春節期間,該名登革熱患者王小花(化名)一家四口前往泰國旅游。回國后,王小花出現發(fā)熱癥狀。經(jīng)醫生檢查,排除王小花為新冠病毒感染者。
“考慮到患者去過(guò)國外,后續又擴大了對登革熱、瘧疾等輸入性疾病的篩查。”紹興市疾控中心傳染病預防控制科科長(cháng)馬巖受訪(fǎng)時(shí)說(shuō),通過(guò)流調發(fā)現,王小花在泰國旅游期間被蚊子叮咬,檢測結果顯示患了登革熱。
據悉,登革熱是一種急性傳染病,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,其典型癥狀是發(fā)燒、頭痛和關(guān)節痛等,可引起一系列臨床癥狀,包括有生命危險的失血性休克綜合征和較少見(jiàn)的伴有肝衰與腦病的急性肝炎。
當前,中國各地出入境人數大幅增加。紹興市疾控中心提醒,民眾出境前,要密切關(guān)注相關(guān)國家和地區的登革熱疫情動(dòng)態(tài),病情較為嚴重地區,應盡量避免前往,如果不能避免,前往相關(guān)國家和地區時(shí)應適當準備防蚊滅蚊用品。
馬巖提到,入境14天內,如果出現發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫。就醫時(shí),要主動(dòng)向醫務(wù)人員告知近期旅行史以及在當地的蚊蟲(chóng)叮咬史,以便及早得到診斷和治療。
“紹興各級各類(lèi)醫療機構也要加強監測敏感性,對因發(fā)熱等癥狀就診人員,首先要詢(xún)問(wèn)近期有沒(méi)有出入境旅居史,對近期有出入境旅居史的人員,應配合做好新冠病毒感染、登革熱、瘧疾等傳染病的篩查。”馬巖如是說(shuō)。
近年來(lái)曾有多地報告輸入性登革熱病例
1.廣西壯族自治區南寧市
2020年1月8日,廣西壯族自治區南寧市吳圩機場(chǎng)海關(guān)在入境航班查驗中,檢出并處置了2020年廣西口岸首例輸入性登革熱病例。
據了解,2019年12月26日,該旅客從南寧出發(fā),經(jīng)泰國曼谷轉機,前往印度班加羅爾旅游。
2020年1月1日晚,該旅客開(kāi)始出現發(fā)熱、頭痛頭暈、咳嗽癥狀后,立即前往印度當地醫院就醫,癥狀明顯好轉。然而,第二天晨起后,病情出現反復,自量腋溫38.9℃。
2020年1月2日,該旅客要回國,因此未再進(jìn)行診治。當該旅客從印度轉機泰國回到南寧,入境時(shí)發(fā)現腋溫達38.3℃。于是,海關(guān)現場(chǎng)衛生檢疫崗位關(guān)員立即采集該旅客尿液和咽拭子樣品送檢,同時(shí),發(fā)就診方便卡、囑咐患者及時(shí)就醫后放行。
2020年1月6日,南寧海關(guān)國際旅行保健中心實(shí)驗室確診該旅客為登革熱Ⅰ型病例。
安徽省廣德市
2020年7月7日,安徽省廣德市衛健委發(fā)布一例登革熱病例有關(guān)情況的通報:
江蘇省句容市
2020年7月10日,江蘇省句容市發(fā)布《關(guān)于我市3月份發(fā)現處置一例輸入性登革熱病例的情況說(shuō)明》。
2020年7月10日,媒體報道江蘇省句容市出現一名登革熱患者,現將相關(guān)情況說(shuō)明如下:
一、基本情況
患者孫某,男,29歲,句容市茅山鎮人,南京市某裝修有限公司職工。
2020年2月26日,孫某乘飛機赴柬埔寨西哈努克市西崗鎮務(wù)工。
2020年3月15日上午10:00,孫某由柬埔寨西哈努克機場(chǎng)乘坐航班回國,于當天13:30抵達深圳寶安機場(chǎng)。
2020年3月16-17日,按照新冠肺炎疫情防控規定,孫某在當地酒店實(shí)施隔離醫學(xué)觀(guān)察,并進(jìn)行一次新冠肺炎病毒核酸檢測,結果為陰性。
2020年3月18下午17:00,孫某乘坐航班由深圳寶安機場(chǎng)出發(fā),19:20抵達南京祿口機場(chǎng),20:00由其親屬和村干部駕車(chē)將其接回家中,繼續實(shí)施居家隔離醫學(xué)觀(guān)察。
2020年3月21日下午15時(shí)許,孫某出現畏寒、頭痛、發(fā)熱癥狀,自感胸部輕微疼痛,乏力;18時(shí)許,由120急救車(chē)送至市人民醫院發(fā)熱門(mén)診就診。查血常規示:白細胞10.17x109/L,中性粒細胞比率87.8 %,淋巴細胞比率5.7%,淋巴細胞計數 0.58 x109/L,中性粒細胞計數8.93 x109/L。胸部CT示兩肺及縱隔未見(jiàn)明顯異常。門(mén)診給予抗感染等治療未見(jiàn)明顯好轉。
2020年3月22日,醫院以“發(fā)熱、咽痛2天”,將孫某收治到感染科住院治療,查體顯示:咽部充血,雙側扁桃體Ⅱ度腫大,表面可見(jiàn)少許化膿性改變。
2020年3月23日,采集孫某血清和咽拭子樣送至鎮江市疾控中心檢測。
2020年3月24日,鎮江反饋樣本新冠肺炎病毒核酸檢測為陰性,登革熱核酸檢測為陽(yáng)性。
二、流行病學(xué)調查
孫某在柬埔寨期間,當地環(huán)境溫度較高,工作、生活場(chǎng)所衛生狀況較差,蚊蟲(chóng)較多。結合患者臨床表現和暴露史,診斷為登革熱散發(fā)病例。
三、處置情況
2020年3月24日,對孫某按照登革熱處置規范進(jìn)行治療;其后,按規范對患者住家及周邊進(jìn)行滅蚊處理;2020年3月30日,孫某病愈出院。
登革熱 or 感冒?
登革熱的發(fā)病癥狀與感冒、流感等比較相似,不少人有疑問(wèn):如果我發(fā)燒了,怎么才能知道是登革熱,而不是普通感冒引起?
注意以下三點(diǎn)區別:
登革熱引起的發(fā)燒一般是“高燒”,體溫常常能達到39℃ ,甚至40℃。
除發(fā)燒外,登革熱患者常伴有骨頭痛、頭痛、肌肉痛,以及皮疹、出血點(diǎn),有的患者還可能有拉肚子、肚子痛等消化道癥狀。
而感冒引起的癥狀除了發(fā)燒外,則多伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等“卡他”癥狀。
感染了登革熱如何治療??
登革熱無(wú)特殊治療藥物,主要采取支持和對癥治療。
如急性期臥床休息,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,防蚊隔離至病程超過(guò)5天并退熱24小時(shí)以上;
重型病例加強護理,保持口腔、皮膚清潔和排便通暢,高熱時(shí)優(yōu)先選用物理降溫,慎用止痛退熱藥物,出汗較多、嘔吐或腹瀉的患者及時(shí)口服補液,有出血傾向者可選用止血藥物等。
如何防范登革熱感染??
在登革熱的防治方面,目前以防范和殺滅媒介伊蚊(俗稱(chēng)花斑蚊)這一途徑為主。
為避免與蚊子正面交鋒,盡量避免去樹(shù)蔭、草叢等常見(jiàn)蚊子棲息的陰涼處,如果要去建議穿淺色長(cháng)袖衣服和長(cháng)褲,減少皮膚裸露,裸露處按說(shuō)明使用有效驅蚊產(chǎn)品(含避蚊胺、驅蚊酯等有效成分);
為避免蚊子隨意出入,建議安裝紗門(mén)、紗窗或使用蚊帳等防蚊設施;
為避免蚊子成群結隊,單位或小區物業(yè)應規范滅蚊,保證滅蚊質(zhì)量,降低登革熱傳播風(fēng)險,個(gè)人可以常備電蚊拍或殺蟲(chóng)劑隨時(shí)消滅身邊成蚊;
蚊子主要來(lái)自我們身邊的積水,為避免養蚊為患,建議徹底清除身邊積水。
1、洗:定期換水洗根莖刷瓶壁
2、魚(yú):積水中養魚(yú)
3、擺:物品擺好pose不積水
4、藥:投放滅蚊藥
5、通:疏通溝渠,“修路”排水(如十字法砍竹筒)
6、填:填補積水孔洞洼地
7、堵:積水密封塞嚴
今年來(lái),自跨境旅行放開(kāi)后泰國、新加坡、印度尼西亞等地成為熱門(mén)旅行目的地,在此提醒大家:前往東南亞國家旅行出差務(wù)必做好防蚊措施!
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