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探討C-反應蛋白與胎膜早破的關(guān)系

2018-09-13 00:21 閱讀:3155 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:房勇 責任編輯:點(diǎn)滴管
[導讀] 胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,胎膜早破的原因有很多,最常見(jiàn)的原因是感染性因素,其次是胎膜發(fā)育不良、宮腔內壓力異常、子宮頸功能不全、創(chuàng )傷和機械性**等。

胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,胎膜早破的原因有很多,最常見(jiàn)的原因是感染性因素,其次是胎膜發(fā)育不良、宮腔內壓力異常、子宮頸功能不全、創(chuàng )傷和機械性**等。
C-反應蛋白(C-reactive protein ,CRP)是在機體受到感染或組織損傷時(shí)血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)(急性蛋白)。在臨床上,常通過(guò)化驗血C-反應蛋白的含量,來(lái)判斷是否存在感染性因素,以及作為治療效果的追蹤評價(jià)指標。
我院產(chǎn)科近三年來(lái)的產(chǎn)前檢查中,常規在孕早中晚期分別化驗C反應蛋白共三次,以預測有無(wú)感染因素存在。
回顧分析結果為:
住院待產(chǎn)孕婦共3109人次,化驗C-反應蛋白共2982人,順產(chǎn)共1745人,隨機抽取C-反應蛋白正常組及異常組各300人次,追蹤其胎膜早破的發(fā)生率。

探討C-反應蛋白與胎膜早破的關(guān)系

圖片來(lái)源:123RF
結果是:
C-反應蛋白正常發(fā)生組胎膜早破28人,發(fā)生率9.3%,異常組發(fā)生胎膜早破65人,發(fā)生率21.6%,明顯高于正常組,經(jīng)統計學(xué)分析,為顯著(zhù)性差異,有統計學(xué)意義。
經(jīng)過(guò)復習病例的結果,可以得出結論:
C-反應蛋白在預測胎膜早破中的敏感性及特異性是比較高的,可以更好地指導臨床,提前做好預防措施,如對于有潛在感染因素的孕婦,可以提前進(jìn)行消炎治療,而不必等到出現胎膜早破12小時(shí)后在再處理,從而有效地避免了很多并發(fā)癥的出現,如胎兒宮內感染、新生兒窒息、產(chǎn)褥病率等。
另外,分娩前有C-反應蛋白明顯升高者,分娩后需要復查,以指導用藥及追蹤治療效果,可以作為產(chǎn)后常規化驗,值得推廣。


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