霉菌性尿道炎(mycourethritis)是霉菌引起的尿道炎癥性病變。正常人體內存在有霉菌,一般在皮膚、口咽、結腸、陰道等部位。當大面積燒傷、急性腎功能衰竭、重癥糖尿病時(shí),使機體抵抗力下降;或長(cháng)期應用廣譜抗生素的同時(shí),又長(cháng)期應用皮質(zhì)激素,引起體內菌群失調,體內的霉菌乘機生長(cháng)繁殖。可直接產(chǎn)生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路,導致霉菌性感染,甚至霉菌性敗血癥,而霉菌性尿道炎可作為其早期表現。
【診斷依據】
1.癥狀尿道癢感,排尿時(shí)有燒灼感。
2.檢查尿道口有少量分泌物溢出,呈水樣或粘液樣,少數紅色或黑色。
3.實(shí)驗室檢查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培養。尤其在留置導尿管時(shí)應定期檢查。
【鑒別診斷】
1.非特異性尿道炎 是非特異性細菌引起之尿道炎癥病變。有尿道癢感、疼痛,常伴尿頻、血尿;并有尿道分泌物,初為粘液性,后呈多量膿性。尿液培養可找到非特異性細菌。
2.滴蟲(chóng)性尿道炎 為毛滴蟲(chóng)所引起的尿道炎癥改變。有尿道癢感、不適。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,繼發(fā)感染時(shí),可為膿性。取尿道分泌物鏡檢,可找到滴蟲(chóng)。
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