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    醫生在手術(shù)前應洗手已經(jīng)是人盡皆知的道理，但就是這個(gè)在今天看來(lái)再簡(jiǎn)單不過(guò)的道理卻是一個(gè)年輕的匈牙利產(chǎn)科醫生伊格茲？塞麥爾維斯以生命為代價(jià)告訴我們的。塞醫生的地位跟琴納或是弗萊明這些在醫學(xué)史寫(xiě)下濃墨重彩一筆的大牛不能比，但作為第一個(gè)教會(huì )醫生洗手的人，他在醫學(xué)史上應該占有一席之地。

    事情的起因 同一兩個(gè)診室死亡率懸殊

    產(chǎn)科醫生伊格茲？塞麥爾維斯（Ignaz Sernmelweis）1818年出生在匈牙利的布達佩斯。1844年，他完成學(xué)業(yè)并選擇了產(chǎn)科學(xué)作為自己的研究方向。兩年后，塞麥爾維斯來(lái)到維也納總醫院產(chǎn)科病房工作。

    事情的起因是一個(gè)奇怪的不對稱(chēng)現象。塞醫生所在的那個(gè)維也納醫院有兩個(gè)產(chǎn)科診室，其中的第一診室，產(chǎn)褥熱發(fā)生率是16%,而第二診室只有2%.

    產(chǎn)褥熱在現代醫學(xué)中被稱(chēng)之為“產(chǎn)后感染”,而在塞麥爾維斯做產(chǎn)科醫生的時(shí)候，細菌學(xué)理論還沒(méi)有誕生，因此，年輕的塞麥爾維斯看著(zhù)那么多產(chǎn)婦在醫院分娩后喪生，痛心萬(wàn)分卻不知原因。他在筆記里說(shuō)：第一診室的高死亡率讓我覺(jué)得很痛苦，我甚至覺(jué)得生活都沒(méi)有了意義。

    他詢(xún)問(wèn)高年資的醫生，得到的解釋是：可能是醫院里的某種瘴氣所致，可能跟地球磁場(chǎng)有關(guān)，可能與產(chǎn)婦乳腺阻塞導致母乳在體內**有關(guān)……不管這些理論在今天看起來(lái)多么荒謬，但在當時(shí)卻是被廣泛接受的假說(shuō)。

    有一天，一件意外事故讓塞醫生忽然找到了一種解釋?zhuān)环N能把醫學(xué)實(shí)習生和產(chǎn)褥熱發(fā)病率聯(lián)系在一起的解釋。

    塞醫生的一位朋友也是產(chǎn)科醫生，在給一位死于產(chǎn)褥熱的婦女做尸體解剖的時(shí)候，不小心割破了手指頭，手指頭上的傷口接觸到了尸體上的液體。第二天他出現了跟產(chǎn)褥熱一樣的癥狀：高熱，耗竭癥狀（嚴重感染不能控制的時(shí)候，細菌毒性破壞機體組織，加上機體對抗病菌需要消耗大量能量，于是病人精神狀態(tài)和生理反應能力迅速耗竭），神志昏迷，最后死亡。尸體解剖也發(fā)現這位醫生的毒血癥表現跟產(chǎn)褥熱是一樣的。

    為了驗證這一推論，塞麥爾維斯要求一病區所有的醫生在解剖操作后都必須用漂白水洗手，還要用氯化鈣消毒器械。在此舉實(shí)施的很短時(shí)間內，一病區的產(chǎn)婦產(chǎn)褥熱死亡率從近20%急劇下降到1%左右。

    歷史好像一直在重復這種悲劇，就是對新知識新技術(shù)的**。塞麥爾維斯的成功沒(méi)有得到同事們的認可，除了少數的支持者外，大部分醫師對他的舉措不屑一顧。維也納醫學(xué)界的專(zhuān)家們也覺(jué)得這是異端邪說(shuō)。矛盾很快顯現了出來(lái)，1849年塞麥爾維斯失去了自己在維也納總醫院的助理教授職位。為此，他一氣之下離開(kāi)維也納，返回故鄉。

    面對學(xué)術(shù)界的詆毀 堅持將真理公諸于世

    1851年，塞麥爾維斯成為了布達佩斯羅切斯醫院的產(chǎn)科主任，他要求自己管轄病房的醫生和護士們嚴格執行洗手的要求，這使得病房的產(chǎn)褥熱死亡率明顯下降，也為他贏(yíng)得了良好的聲譽(yù)。

    但塞麥爾維斯始終沒(méi)有放棄將自己的理論公之于眾的想法。他在匈牙利的醫學(xué)周刊上發(fā)表了3篇論文論述自己的觀(guān)點(diǎn)，但是這3篇論文都是用匈牙利文寫(xiě)的，根本不可能被主流的醫學(xué)界看到。于是，塞麥爾維斯決定用德文來(lái)書(shū)寫(xiě)自己的觀(guān)點(diǎn)，1861年他出版了《產(chǎn)褥熱的病原、癥狀和預防》一書(shū)。然而，雖然著(zhù)作出版了，但是大多數醫生不是不予理睬，就是嘲笑譏諷。或許這些醫生名流們是為了自己的面子吧。承認醫生自己是導致疾病的根源，單單是這種想法就讓神圣尊貴的醫生們覺(jué)得厭惡。既然沒(méi)有“鐵證”證明自己是肇禍人，那就不能承認，就必須肯定這個(gè)塞麥爾維斯是在妖言惑眾。

    在石灰水洗手得不到推廣的情況下，塞麥爾維斯的精神狀況開(kāi)始出現問(wèn)題，他愈發(fā)固執好斗。在寫(xiě)給維也納的產(chǎn)科同仁的信中，他憤怒地將對方稱(chēng)為“婦女屠殺的參與者”.1864年，塞麥爾維斯的精神狀況越發(fā)不穩定，妻子和好友相信他已經(jīng)患上了精神疾病。為避免在匈牙利的醫學(xué)社交圈中影響他的名譽(yù)，他們陪伴塞麥爾維斯回到了維也納，將他送進(jìn)精神病院。1865年，塞麥爾維斯在維也納精神病院中被守衛打傷，傷口繼發(fā)細菌感染。數日后，年僅47歲的塞麥爾維斯去世。

    悲情的醫學(xué)英雄頌

    其實(shí)，如果塞醫生能再堅持幾年，就能看到一個(gè)不同的醫學(xué)界了。幾年之后，因為科赫和巴士德的努力，醫學(xué)界認識到，疾病不是什么瘴氣和個(gè)人體質(zhì)的相互作用。自然界存在著(zhù)微生物，而微生物能讓人生病。這就是微生物致病學(xué)說(shuō)，自此開(kāi)啟了細菌學(xué)說(shuō)的偉大時(shí)代。到這個(gè)時(shí)候，醫學(xué)界才終于承認塞醫生的洗手消毒確實(shí)是防止傳染病的正確措施。

    1894年，人們在布達佩斯為塞麥爾維斯建立了紀念館。如今，布達佩斯市中心的一個(gè)廣場(chǎng)上豎立著(zhù)他的紀念雕像，布達佩斯最著(zhù)名的醫科大學(xué)以他的名字命名。在一些人眼里，塞麥爾維斯遠沒(méi)有那么重要。在另一些人眼里，塞麥爾維斯是個(gè)悲情英雄。他的遺書(shū)中有這樣一段話(huà)：“回首往事，我只能期待有一天終將消滅這種產(chǎn)褥感染，并用這樣的歡樂(lè )來(lái)驅散我身上的哀傷。但是天不遂人愿，我不能親眼目睹這一幸福時(shí)刻，就讓堅信這一天早晚會(huì )到來(lái)的信念作為我的臨終安慰吧。”

    作為一名普通的產(chǎn)科醫生，雖然缺少科學(xué)家的實(shí)驗室證據，但面對學(xué)術(shù)界的反對和詆毀，他是一位勇敢者：將自己發(fā)現的謬誤公諸于世，并為改正這個(gè)謬誤奮斗一生。或許自始至終，塞麥爾維斯從來(lái)沒(méi)想過(guò)要成為一個(gè)科學(xué)巨人，他只是一個(gè)平凡的產(chǎn)科醫生，他只是想為病人盡一份醫生的責任。僅憑借這一點(diǎn)，足以說(shuō)他是一位英雄。