老百姓說(shuō)“是藥三分毒”;現代醫學(xué)鼻祖帕拉塞爾薩斯有句名言——萬(wàn)物皆有毒,關(guān)鍵在劑量。盡管每種藥物都有自己的適應癥,但世界上沒(méi)有絕對安全的藥物,所有藥物都有副作用。作為醫生,一定要掌握好用藥原則,了解病人的身體情況,合理用藥、對癥下藥。
用藥引發(fā)的不良后果
2004年春晚,華彩驚世的“千手觀(guān)音”給億萬(wàn)華人留下了深刻的印象。由中國殘疾人藝術(shù)團表演的舞蹈千手觀(guān)音之所以帶給人們震撼,不僅僅是因為舞蹈本身的華美,更在于參加這個(gè)舞蹈表演的全部都是聾啞演員。這些聾啞演員中,絕大部分都是由藥物導致的耳聾。
中國殘疾人藝術(shù)團演員姜馨田:發(fā)高燒三十九度多,當時(shí)很小,媽媽帶去醫院**,過(guò)敏導致了耳聾。中國殘疾人藝術(shù)團演員劉艷:一歲半致聾,是慶大霉素導致耳神經(jīng)失聰。
如果醫生用藥的時(shí)候能夠慎重一些,避免使用耳毒性藥物;如果家長(cháng)平時(shí)能多學(xué)習一些嬰幼兒用藥的知識,隨時(shí)觀(guān)察孩子的成長(cháng)表現,及時(shí)發(fā)現異常反應,為治療多爭取一些時(shí)間;如果我們的社會(huì )能夠更廣泛地宣傳用藥安全,用藥禁忌……也許,因藥致聾的悲劇就不會(huì )發(fā)生了。
醫生對藥品不良反應知多少?
由國家藥品評價(jià)中心、北京大學(xué)公共衛生學(xué)院等幾家單位聯(lián)合對北京市17家衛生機構的947人做了一個(gè)關(guān)于對藥品不良反應認知度的調查。“中藥的藥品不良反應是不是比西藥的少?”是這份問(wèn)卷中的一道題,回答正確率只有37.79%.
按理說(shuō),醫生自己吃藥時(shí)總該比普通老百姓清楚吧。可當被問(wèn)及“對自己以往所服用藥品的藥品不良反應是否知道”時(shí),有44.9%的人“清楚”,48.5%的人“部分知道”,還有5.7%的人“一無(wú)所知”.當然要求所有的醫生都100%地了解也不太可能。
沒(méi)有安全的藥物 只有安全的醫生
保證消費者用藥安全或許涉及許多方面的因素,但醫生是不可逾越的一關(guān)。醫學(xué)界有這樣一句話(huà):“沒(méi)有安全的藥物,只有安全的醫生!”怎樣理解這句話(huà)呢?
安全用藥就是根據患者個(gè)人的病情、體質(zhì)、家族遺傳病史和藥物的成分等全面情況準確的選擇藥物、真正做到“對病下藥”,同時(shí)以適當的方法、適當的劑量、適當的時(shí)間準確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應、相互作用等。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥了。
我國每5年發(fā)布一版藥典,2015版《中國藥典》即將于今年12月1日實(shí)施。現如今資訊發(fā)達,許多醫院都已實(shí)現了電子化管理,手機、電腦等現代科技產(chǎn)品可以讓人隨時(shí)隨地“充電”.因此,只要醫生“有心”,工作中合理用藥的“能量”就能夠足足的。
我國婦產(chǎn)科學(xué)奠基人之一林巧稚的學(xué)生、著(zhù)名婦科專(zhuān)家郎景和說(shuō)過(guò)這樣一句話(huà):“再普通的醫生,在患者眼里也是圣賢!”為著(zhù)這份來(lái)自患者的敬奉,醫生為患者用藥時(shí)應謹慎!
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