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    10月12日，記者從市醫保中心獲悉，昆明市7家醫院、45個(gè)病種及相應術(shù)前檢查已于本月正式納入“日間手術(shù)”醫保支付范圍。今后，市民如需進(jìn)行白內障、骨折、肝膽結石、腹股溝疝等手術(shù)，去相應的醫院，有望24小時(shí)完成“入院-檢查-手術(shù)-出院”全過(guò)程。

    “日間手術(shù)”是根據常見(jiàn)病、多發(fā)病經(jīng)短暫觀(guān)察治療即可出院的特點(diǎn)，專(zhuān)為該類(lèi)患者設計的短、平、快式醫療服務(wù)。原本需要住院實(shí)施手術(shù)的患者于當日住院，做完手術(shù)，經(jīng)短暫觀(guān)察和恢復后，患者身體各項指標達到一定標準，原則上就可以在住院后的24小時(shí)內出院。今年9月，市醫保中心結合昆明實(shí)際，采取醫院自主申報的方式來(lái)開(kāi)展“日間病房”.先后共有省第一人民醫院、昆明醫科大學(xué)第二附屬醫院、**昆明總醫院、市第一人民醫院、市延安醫院、市兒童醫院、昆明華山眼科醫院7家醫院申請試點(diǎn)，共申報病種65個(gè)。

    9月底，昆明市醫保中心組織專(zhuān)家對所申報病種進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估，將一些風(fēng)險過(guò)大、門(mén)診手術(shù)等暫不適用“日間手術(shù)”標準的病種去除，最終45個(gè)病種及與病種相對應的術(shù)前檢查項目通過(guò)評審，納入“日間手術(shù)”醫保支付。

    “在以上醫院進(jìn)行相關(guān)病種‘日間手術(shù)’，患者術(shù)前在門(mén)診所做的相關(guān)檢查、手術(shù)費用及觀(guān)察費用將按住院標準納入醫保報銷(xiāo)。”市醫保中心費用審核處處長(cháng)張欲曉表示，病人在門(mén)診就診后，如果是“日間手術(shù)”適應癥的病人，患者可自愿選擇是否接受“日間手術(shù)”.如確定接受“日間手術(shù)”,將由醫生開(kāi)具術(shù)前檢查單，患者在門(mén)診進(jìn)行術(shù)前檢查，經(jīng)醫生確診和評估后即可進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后經(jīng)短暫觀(guān)察后辦理出院手續，這樣在24小時(shí)內就可以完成入院、手術(shù)、出院的全過(guò)程，出院后患者可以回家進(jìn)行恢復治療，也可在社區醫院進(jìn)行。如患者不接受“日間手術(shù)”,則按原有正常住院流程就診。“日間手術(shù)”的醫保起付標準和報銷(xiāo)比例將按現行病種結算標準執行。

    張欲曉表示，此舉將以往等待手術(shù)和術(shù)后恢復的過(guò)程從醫院病房挪到了家中，有利于降低醫療費用的同時(shí)，還將縮短患者住院等待時(shí)間及住院成本。四季度，市醫保中心將密切關(guān)注7家醫院的試點(diǎn)情況。明年初，將會(huì )對開(kāi)展“日間手術(shù)”經(jīng)驗成效進(jìn)行分析和總結，并視情況逐步擴大試點(diǎn)醫院和病種范圍。

    醫院及詳細病種

    云南省第一人民醫院 老年性白內障、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除術(shù)、宮腔鏡下宮腔黏連電切術(shù)、膽道鏡取石、腹股溝疝無(wú)力修補術(shù)；

    **昆明總醫院 骨折內外固定術(shù)后、四肢軟組織包塊、斜視、瞼內翻倒睫、翼狀胬肉、聲帶腫物、鼻甲肥大、輸卵管解釋、腎結石、輸尿管狹窄；

    昆醫附二院 輸尿管結石、腎結石、子宮粘膜下肌瘤、顱骨骨瘤、膽道殘余結石；

    昆明市延安醫院 輸尿管結石、慢性膽囊炎、腹股溝疝、膽道術(shù)后、腰椎間盤(pán)突出癥、四肢骨折內固定術(shù)后、子宮內膜息肉；

    昆明市第一人民醫院 慢性卡他性中耳炎、宮腔鏡探術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合探查術(shù)、輸尿管鏡輸尿管支架植入術(shù)、白內障；

    華山眼科醫院 白內障、玻璃體出血、眼睛腫物、慢性淚囊炎、共同性斜視、上瞼下垂；

    昆明市兒童醫院 小兒腹股溝疝、腎積水術(shù)后去支架管、多指、骨折后取內固定物、口腔頜面小腫物、耳道異物、鼻腔異物。