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    結節病是一種病因不明的系統性疾病。雖然其可能是自限的，并且一些患者癥狀較輕無(wú)需治療，但大多患者癥狀比較嚴重，因為結節對多種器官，尤其是肺、心臟、眼睛神經(jīng)系統和關(guān)節造成損傷。

    若止痛藥無(wú)法緩解癥狀，標準的一線(xiàn)療法是口服糖皮質(zhì)激素。若癥狀持續或對藥物無(wú)響應，可以使用抗炎藥物（如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤），但相當一部分患者疾病仍無(wú)法控制。

    一些研究探討了抗腫瘤壞死因子（TNF）alpha藥物的療效，英夫利昔（Remicade?）是其中之一。結果雖然是陽(yáng)性的，但對于贊助商繼續支持發(fā)展而言，未給人留下足夠印象。目前前瞻性、開(kāi)放標簽的研究為英夫利昔的療效提供了進(jìn)一步證據，研究納入的56例患者疾病嚴重程度為使用常規治療未能充分控制癥狀。

    對一線(xiàn)或二線(xiàn)藥物無(wú)響應的嚴重結節病患者或對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生嚴重不良反應的結節病患者接受英夫利昔單抗注射（5 mg/kg體重）。重要結果包括肺功能測試，炎癥標志物（如白細胞介素2受體（IL-2）），血管緊張素轉化酶（ACE）水平，重要器官PET掃描，生活質(zhì)量問(wèn)卷。

    研究的統計學(xué)顯著(zhù)結果如下：

    肺功能（基線(xiàn)時(shí)具有顯著(zhù)肺部疾病的患者）平均值增加了5%;4例具有皮膚病變的患者“顯著(zhù)改善”;

    ACE水平和IL-2R標志物顯著(zhù)改善。

    全身PET-CT示肺實(shí)質(zhì)性疾病改善。總體來(lái)說(shuō)，研究者稱(chēng)，40%的患者對藥物響應良好，39%的患者對藥物響應較好，17%的患者對藥物有部分響應，對藥物無(wú)響應的患者僅有4%.

    不良事件包括3例患者因肺炎入院，1例患者因呼吸衰竭死亡，1例接受腹膜透析的患者感染腹膜炎，1例患者因胃腸道癥狀終止治療。2例患者發(fā)生免疫反應和產(chǎn)生抗體。大多患者無(wú)不良事件。