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    醫生下月起可合法“走穴”

    湖南省“多點(diǎn)執醫”新政下發(fā)，助基層、邊遠地區、社會(huì )醫療機構迎“名醫”

    大醫院人滿(mǎn)為患，社區診所門(mén)可羅雀；民營(yíng)醫院無(wú)人問(wèn)津，為留住患者，便請專(zhuān)家違規“走穴”做“飛行手術(shù)”……長(cháng)期以來(lái)，類(lèi)似的現象因為醫療資源的匱乏和極度不平衡而成為常態(tài)。

    這一局面有望得到改變。記者獲悉，湖南省衛生計生委、湖南省中醫藥管理局已下發(fā)《湖南省醫師多點(diǎn)執業(yè)實(shí)施辦法》（試行），醫師多點(diǎn)執業(yè)9月1日起在湖南省全面推開(kāi)，凡符合相關(guān)資格條件的執業(yè)醫師，均可在省內多家醫療機構行醫。醫師多點(diǎn)執業(yè)原則上實(shí)行從上向下的縱向流動(dòng)，鼓勵和引導醫師到基層、邊遠地區、社會(huì )辦醫療機構多點(diǎn)執業(yè)。

    亮點(diǎn)1：手續簡(jiǎn)化

    醫生只需向醫院和衛生行政計生部門(mén)備案

    多點(diǎn)執業(yè)降低了醫生流動(dòng)的門(mén)檻，具備多點(diǎn)執業(yè)資格的醫師只需向第一執業(yè)醫療機構書(shū)面報備，在與醫院協(xié)商一致后即可開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)。同時(shí)，衛生計生行政部門(mén)僅對多點(diǎn)執業(yè)醫師的流向進(jìn)行統計與了解，不對其多點(diǎn)執業(yè)進(jìn)行許可審批。

    亮點(diǎn)2：責任明確

    醫療**“當事機構負責”

    《辦法》中對醫療**的處理做出了責任認定，“醫師多點(diǎn)執業(yè)過(guò)程中發(fā)生醫療損害或**，應由發(fā)生醫療損害或**的當事醫療機構和執業(yè)醫師按有關(guān)法律法規處理，其他非當事醫療機構均不承擔相關(guān)責任。”

    亮點(diǎn)3：醫師考核

    多點(diǎn)執業(yè)表現均作依據

    《辦法》要求每一個(gè)執業(yè)地點(diǎn)醫療機構都擬定醫師多點(diǎn)執業(yè)管理辦法。多點(diǎn)執業(yè)醫師在各執業(yè)地點(diǎn)的表現均作為醫師執業(yè)考核的依據，且“第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構負責綜合其他執業(yè)地點(diǎn)的考核意見(jiàn)。”此外，多點(diǎn)執業(yè)醫師的執業(yè)行為實(shí)行“一停俱停”的管理辦法，即“在其執業(yè)的任一地點(diǎn)醫療機構有違反《執業(yè)醫師法》等法律法規行為的，依照有關(guān)法律法規的規定處理，多點(diǎn)執業(yè)醫師依法被處以暫停執業(yè)活動(dòng)的，應當同時(shí)停止其他執業(yè)地點(diǎn)醫療機構的執業(yè)活動(dòng)。”記者 洪雷 實(shí)習生 談馨 吉敏 裴陽(yáng)

    現狀

    多種顧慮致推進(jìn)困難

    盡管“醫師多點(diǎn)執業(yè)”的新政可能為基層、邊遠地區、社會(huì )辦醫療機構輸入高質(zhì)量的醫師資源，但從前期試點(diǎn)的情況來(lái)看，情況卻不樂(lè )觀(guān)。

    目前，公立醫療機構將本單位的醫生以“單位人”的身份進(jìn)行管理，認為一旦允許醫師多點(diǎn)執業(yè)，本單位多年來(lái)培養的專(zhuān)家將流向其他醫院，提升其他醫院的競爭力，對本單位帶來(lái)影響。

    一方面，放開(kāi)醫生多點(diǎn)執業(yè)是否會(huì )造成顧此失彼，影響醫院的醫療質(zhì)量與醫療安全值得考慮。另一方面，人們看病就醫需求遠遠超過(guò)醫療機構服務(wù)能力，每個(gè)醫生在完成給自己應該完成的工作任務(wù)外，再去承擔其他醫療機構的工作任務(wù)，壓力可想而知。

    管理部門(mén)

    推進(jìn)醫師的合理流動(dòng)保障醫療質(zhì)量和安全

    湖南省衛生計生委醫政醫管處處長(cháng)高紀平稱(chēng)，“***此項《辦法》是為了更好地規避省內醫師多點(diǎn)執業(yè)的亂象，推進(jìn)醫師的合理流動(dòng)，從而推動(dòng)基層、社區醫療機構的發(fā)展。”此外，他也表示，放開(kāi)政策是為了更好地保護各方權益，引導其規范化發(fā)展，并不是要求或者促使醫師必須開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)。