搞笑的病程記錄
1，剛才，把患者的大兒子叫到走廊，告訴他：你父親的病情很重，有危險！要做好送終的準備。患者大兒子說(shuō)：你是不是在開(kāi)玩笑？不要嚇唬我！回答：不是嚇唬你，的確很重！你還要告訴你的其它親屬，讓他們也了解到病情。其兒子說(shuō)：關(guān)鍵是只要不讓老人遭罪就行。未再提出其它要求。
2，患者今天胃口大開(kāi)，想吃肉，家里人認為醫院的伙食差而從家里做好送來(lái)，被攔在病區外，向家屬告知患者只能吃營(yíng)養部的膳食而對外來(lái)食物不予保證，向家屬交代如由此引起胃腸炎則醫院不負任何責任，家屬理解并簽字。
3，患者稍顯蒼老的頭上綴著(zhù)點(diǎn)點(diǎn)銀絲。
4，今天病人一般狀況良好，**主任醫師查看病人，“哼”了一聲就走了。
5，目前診斷明確，但是鑒于手術(shù)和后續支持治療費用不菲，這對患者家庭的經(jīng)濟實(shí)力提出了嚴峻的挑戰。
6，X X 患者神志清，精神好，切口長(cháng)勢喜人。
7，X X主任醫師查房后指示：7床病人病情危重，應當急診手術(shù)，但18床病人病情更重，先給18床做完后再給7床做。
8，一位實(shí)習生的入院病程（適值夏天因為患者告訴她，一段時(shí)間不愛(ài)吃飯，只喝啤酒）： 患者一度以啤酒為生。
9，經(jīng)典主訴：尿尿尿不出尿來(lái)3天
10，患者今天感覺(jué)很不舒服，原因是3天不能解出大便。給予果導1片，大便未解出，又給1片，還是沒(méi)有解出。請示××主治醫師，指示再給2片。病人服用后順利解出許多大便，目前患者感覺(jué)好極了。
11，五年前某主任病程記錄：
該病人高度懷疑腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂，故申請B超超之，如有之，則剖腹探查之……
12，94年我實(shí)習時(shí)，有一同學(xué)寫(xiě)道：今日上午病人感腹痛，給予度冷丁一支肌注，結果立竿見(jiàn)影，腹痛消失，
病史陳述者：患者本人
病史可靠程度：絕對可靠
13，一個(gè)晚期腫瘤的病人的主任查房：… …，XX大夫邊洗手邊說(shuō)，不行了，不行了，這個(gè)病人沒(méi)治了，… …
14，某院眼科一位大名鼎鼎的教授查房：“***主任查房，沒(méi)說(shuō)什么。
15，一位主任查房：***主任查房意見(jiàn)：只能死馬當活馬醫了。
16，剛上臨床的同學(xué)寫(xiě)的 初步診斷：黃疸待查，病毒性肝炎可能 － －追問(wèn)病史， 她說(shuō)她以前是大山羊（三陽(yáng)），她丈夫是小山羊（三陽(yáng)），他們家不是大山羊就是小山羊……
17，交班報告“今夜病房靜悄悄”。
18，有一天交班，主任問(wèn)：××患者乳房腫塊長(cháng)在什么方向？
有個(gè)輪轉的本科醫生思索再三答：東北方向！
19，一個(gè)真實(shí)的病程錄：今天我跟××主任查房。走進(jìn)病房，主任站在病床左邊，我站在右邊。主任一言不發(fā)，我也一言不發(fā)。
20，現病史：昨晚7時(shí)15分，老子與孔子（應是孫子，只因當班醫生寫(xiě)得太急筆誤了）爭吵后突然躺下，伴四肢亂舞，翻著(zhù)白眼，大吐特吐，臉色鐵青，說(shuō)不出話(huà)。孔子慌了，一路狂跑，于7時(shí)45分到本院急診部大喊：醫生醫生，老子不行了。
21，俺們醫院的查房記錄（也絕對真實(shí)）
××主任冒著(zhù)漫天大雪，步入病房，緊緊握住病人的雙手，問(wèn)道：好點(diǎn)了沒(méi)？
22，1個(gè)同學(xué)書(shū)寫(xiě)大病歷的時(shí)候描述乳房居然如下：”雙側乳房等大等圓“
23，破腹探查……
24，某實(shí)習醫院進(jìn)行教學(xué)查房，有一個(gè)學(xué)生在病歷上寫(xiě)著(zhù)”＃＃＃今天查房什么也沒(méi)又說(shuō)！“
25，實(shí)習同學(xué)記錄：
“今日黃×主治醫師查房，……，指示……黃醫生上述遺囑已執行。“”結果可想而知，第二天被仍然健在的黃主治狠狠找茬教訓了一頓。
26，術(shù)前小結中的總結性語(yǔ)言：萬(wàn)事俱備，只欠手術(shù)。
27，病程記錄：”今日主任查房，未做指示“。
28，”今日淀粉酶結果回報，結果正常，高主治醫生指示，雖然淀粉酶結果正常，但從臨床表現看考慮胰腺炎，指示按胰腺炎給予×××治療，遵指執行。“，翌日，同一病人，病程：”今日復查淀粉酶，結果高于×××，高主治仔細查體，了解病情后指示，雖然淀粉酶增高，但不考慮胰腺炎，繼續目前治療方案“。
29，一日，主任查過(guò)一病人后主持大家討論，“這個(gè)病人要是能治好，那太陽(yáng)就要從西邊出來(lái)了！”
30，聽(tīng)說(shuō)過(guò)一份病歷，寫(xiě)的是狗咬傷，這樣寫(xiě)到：人狗大戰，狗勝。
31，主訴：病人肚子疼一個(gè)星期，他媽說(shuō)上次吃多了就這樣了。
現病史：有一個(gè)叫程**的小孩今年15歲了，住在一個(gè)叫桃花的小鎮上，一個(gè)星期前因為爺爺70大壽，吃了很多烤鴨和回鍋肉，然后吐了一次，第二天早上開(kāi)始肚子疼，又吐了一次，左邊和右邊都很痛，他媽媽沒(méi)有時(shí)間送他來(lái)，所以一直到現在才打120送來(lái)。
32，帶過(guò)一個(gè)實(shí)習學(xué)生，讓他整理醫囑，全給我寫(xiě)成了整理遺囑！還讓我給他簽字！
33，一主治醫師住院錄查體寫(xiě)道：患者陰莖數目大小無(wú)異常
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