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**擴張療法治療女性**發(fā)育不良:前瞻性一年隨診研究

2015-01-13 21:50 閱讀:2096 來(lái)源:中國婦產(chǎn)科網(wǎng) 作者:學(xué)**涯 責任編輯:學(xué)海無(wú)涯
[導讀] 雖然**擴張療法是目前女性**發(fā)育不良的一線(xiàn)治療方案,對恢復**長(cháng)度,改善性功能起到積極的作用,但仍需要更多對其遠期效果的前瞻性評估研究。

    雖然**擴張療法是目前女性**發(fā)育不良的一線(xiàn)治療方案,對恢復**長(cháng)度,改善性功能起到積極的作用,但仍需要更多對其遠期效果的前瞻性評估研究。本研究作者進(jìn)行了單中心前瞻性的觀(guān)察研究,選擇16名患者(12名MRKH綜合征患者和4名46XY性發(fā)育不全患者),聯(lián)合心理咨詢(xún)師和物理治療師在門(mén)診共同進(jìn)行**擴張的治療。在治療起始期(T0)、治療結束期(T1)和1年隨診期(T2),采用面對面訪(fǎng)談、問(wèn)卷調查的形式對患者性功能、抑郁、自信心、**觸感、生活質(zhì)量等項目進(jìn)行評估。婦科專(zhuān)科醫師通過(guò)**檢查測量**各維度。

    結果顯示,16名患者中10名完成了門(mén)診**擴張治療,3名仍在治療中,另有3名患者治療失敗轉而采用**成型術(shù)。69%(9/13)的患者治療后**能在5.8±3.3個(gè)月里達到正常長(cháng)度(≥6.5 cm)。70%的患者在T1期性生活愉悅,57%在T2期性生活愉悅。T1期患者的性困擾較前明顯降低(P<0.05),但在T2期卻不明顯。在T1和T2期,患者的抑郁情緒癥狀均較高,可能與軀體不完整和不育問(wèn)題相關(guān)。大部分患者拒絕更深層次心理咨詢(xún)。

    結論:**擴張治療應該作為**發(fā)育不良患者的一線(xiàn)治療方案。該疾病本身會(huì )對患者精神健康產(chǎn)生長(cháng)期的負面影響,因此心理干涉治療對這類(lèi)患者作為初始和輔助治療的作用應當進(jìn)行更深入的評估。

    文獻來(lái)源:Callens N, Weyers S, Monstrey S, et al. Vaginal dilation treatment in women with vaginal hypoplasia: a prospective one-year follow-up study. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(3):228 e1-228 e12.
 


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