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    移動(dòng)醫療是這兩年的創(chuàng )業(yè)熱點(diǎn)，本文將以糖尿病這個(gè)典型的慢性病為切入點(diǎn)，帶你了解這個(gè)新興行業(yè)的現狀與未來(lái)。本文觀(guān)點(diǎn)主要來(lái)自對醫隨訪(fǎng)創(chuàng )始人楊楓的采訪(fǎng)，他曾是微軟大中華區軟件架構首席顧問(wèn)，做過(guò)不少醫療信息化項目，醫隨訪(fǎng)是其第二次創(chuàng )業(yè)，也是首次踏入移動(dòng)醫療領(lǐng)域。
 

    我在一個(gè)小區里見(jiàn)到楊楓，他看起來(lái)四、五十歲，頭發(fā)已經(jīng)白了一些。他們之所以搬到小區里辦公，是因為這里租金更低。

    楊告訴我，他最早是微軟大中華區軟件架構首席顧問(wèn)，05、06年回國后接觸了不少醫院信息化項目，后來(lái)覺(jué)得這塊是個(gè)市場(chǎng)就出來(lái)自己創(chuàng )業(yè)。最早的團隊08年開(kāi)始做醫院信息化系統，11年公司被軟通動(dòng)力并購。12年底拉了一些人再出來(lái)開(kāi)始做互聯(lián)網(wǎng)醫療。

    中國的醫院信息化有哪些問(wèn)題？

    從醫院信息化領(lǐng)域轉移到移動(dòng)醫療領(lǐng)域創(chuàng )業(yè)，楊說(shuō)是因為前一個(gè)領(lǐng)域里存在一些問(wèn)題：

    1）在醫院甲方乙方的關(guān)系非常濃厚，所以醫院的關(guān)系成本很高，你要先有關(guān)系才有項目，而項目型的話(huà)會(huì )拖得很久；

    2）我當時(shí)做醫院的項目最大的一個(gè)目的是拿到數據，但還是沒(méi)有成熟，我在微軟的時(shí)候曾在02年一起做了一個(gè)數據系統，但在中國有很多數據是臟數據，即便如北京的協(xié)和醫院也是如此。所以講大數據時(shí)經(jīng)常是數據越大垃圾越多，而篩選的成本非常高。

    舉兩個(gè)例子：

    1）我們發(fā)現協(xié)和醫院有些卡里，同樣一個(gè)病歷卡里，有男的、女的、老的、少的，原因是這是一個(gè)號販子的卡，什么人都能拿這個(gè)卡來(lái)看病，這樣的話(huà)如果你基于這個(gè)數據來(lái)做臨床分析是很危險的。

    2）很多人拿自己的醫保卡給親戚朋友去開(kāi)藥，比如很多人到了12月份就玩命式的想把藥吃掉。這樣的數據也無(wú)法看出身體的真實(shí)情況。所以說(shuō)這些數據是臟的。而在臟數據里做醫療大數據的話(huà)成本非常高。很可能需要一個(gè)個(gè)去驗證，這已經(jīng)到了臨床領(lǐng)域，不是IT數據。

    但是醫院項目也讓他學(xué)到很多東西，產(chǎn)生了對醫療的敬畏之心。這個(gè)領(lǐng)域需要非常嚴謹的專(zhuān)業(yè)性，同時(shí)承擔巨大的責任和風(fēng)險，也因此他覺(jué)得移動(dòng)醫療最終仍是要回歸醫生和醫院。

    移動(dòng)醫療能改變什么？

    楊認為，要改變的是中國醫療的現狀，在醫院里面做這塊還太早，成本太高。那么IT互聯(lián)網(wǎng)來(lái)能改變什么呢？

    中國整體的醫療體制是5、60年代蘇聯(lián)幫忙建立起來(lái)的制度，這個(gè)制度的核心是以就診為基礎的，我在醫院長(cháng)大時(shí)，當時(shí)的醫院提的是救死扶傷，只有你病得很重了才去醫院，其它時(shí)間不去。到后面說(shuō)的是治病救人，現在中國老年化來(lái)臨時(shí)，體制卻一直沒(méi)變。而且有一個(gè)趨勢是基礎醫療越來(lái)越薄弱，大家都往三甲跑，這些不是互聯(lián)網(wǎng)公司能改變的。互聯(lián)網(wǎng)公司能改變的，是知道人們對醫生有需求，但這種需求未必是發(fā)生在醫院的院墻里，IT能承擔的很大一部分是慢病管理中家庭醫生的這個(gè)角色，而這個(gè)角色非常重要。這里不光是設備的問(wèn)題，比如血糖，測了一個(gè)血糖，so what?這個(gè)值與吃藥前還是吃藥后測的，吃藥的時(shí)間間隔等都有關(guān)系。此時(shí)“家庭醫生”的角色就顯得非常重要。

    對于糖尿病這種慢性病而言，在發(fā)展到晚期之前，日常的管理顯得尤為重要，管理得好便可以讓病情不惡化，不影響日常生活。但中國缺乏家庭醫生體系，很多病人是在病情惡化后往醫院跑，但此時(shí)已經(jīng)晚了。移動(dòng)醫療或許可以讓這種情況有所改觀(guān)。