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    【廟堂江湖】

    當你去醫院看病的時(shí)候，最好的辦法還是找個(gè)朋友走個(gè)后門(mén)，聽(tīng)聽(tīng)他們同行的評價(jià)，才能選到你最心儀的醫生。

    我們去醫院看病，會(huì )遇到的第一個(gè)選擇就是：掛號是掛普通號呢，還是專(zhuān)家號？所謂普通號和專(zhuān)家號的區別，來(lái)自于給你看病的醫生的職稱(chēng)。如果是主任醫師，那么就是專(zhuān)家了，而如果是主治醫師，那么就是普通號。看起來(lái)，醫生的職稱(chēng)是一個(gè)好東西，它相當于超市里面的商品標簽，上面寫(xiě)著(zhù)“新到”那么就是貴的品質(zhì)好的，上面寫(xiě)著(zhù)“大減價(jià)”那么就是快到保質(zhì)期的繼續賤賣(mài)的了。

    對于普羅大眾而言，去醫院看病，總是希望得到一個(gè)醫術(shù)高明的醫生的服務(wù)。但問(wèn)題是，我們作為普通患者，都不怎么識貨。看著(zhù)一溜兒的白大褂，晃得人眼睛都花了，怎么能知道哪個(gè)醫生水平高，哪個(gè)醫生水平低，哪個(gè)醫生還在實(shí)習期呢？所以，衛計委和醫院的領(lǐng)導想得很周到，給每個(gè)醫生貼了一個(gè)標簽，“主任”“副主任”“主治”,就像是超市里面的減價(jià)標簽，這樣就讓病人的鑒別力得到了很大的提高，選擇起來(lái)也就方便了。

    所以說(shuō)，這個(gè)職稱(chēng)制度是一個(gè)現代社會(huì )的進(jìn)步。以前華佗李時(shí)珍時(shí)代是沒(méi)有職稱(chēng)的。一個(gè)醫生的水平高低，完全是要靠病人的口碑積累起來(lái)的。于是就會(huì )出現一個(gè)問(wèn)題：醫生面對那些本來(lái)應該好好服務(wù)的病人，有點(diǎn)兒挑三揀四，不敢放開(kāi)了干活。因為擔心沒(méi)有醫治好一個(gè)本來(lái)或許也醫不好的病人，讓病人或者病人家屬認定是醫生水平不高，傳播出去壞了名聲。現代的職稱(chēng)判定是由同行專(zhuān)家來(lái)進(jìn)行的，同行專(zhuān)家有能力從一個(gè)同樣的沒(méi)有醫好的結果中，區別出是病患本身的問(wèn)題還是醫生在處理上有不當行為，這樣對醫生的技術(shù)判定就可以客觀(guān)公正一點(diǎn)。

    但是這樣的一個(gè)看起來(lái)很美的制度，最近卻發(fā)生了很多不好的變化趨勢。當病人信賴(lài)這個(gè)標簽去選擇好醫生的時(shí)候，這個(gè)標簽卻變得越來(lái)越不靠譜了。

    首先，不是所有貼著(zhù)主任醫師的醫生都是因為醫術(shù)高明而成為主任醫師的。每個(gè)醫院現在都有一些**，比如上級要求每年派一個(gè)醫生去援助非洲。這個(gè)可不是一件輕松活，特別是現在這個(gè)埃博拉時(shí)期，更加危險。萬(wàn)一醫院里面沒(méi)有自告奮勇的醫生，就急壞了院長(cháng)大人，總不會(huì )到最后院長(cháng)親自出馬去非洲吧？當然院長(cháng)不是笨蛋，他們很容易就想出了一個(gè)好主意：讓主任醫師的頭銜變成在醫生的鼻子前面不斷晃悠的胡蘿卜。誰(shuí)愿意去非洲呆兩年？主任職稱(chēng)的獎勵！所謂重賞之下必有勇夫，主任醫師意味著(zhù)將來(lái)能夠變成專(zhuān)家了！變成專(zhuān)家自然就意味著(zhù)社會(huì )地位的提高，經(jīng)濟收入的增加，于是院長(cháng)大人就不必去非洲了。但是這樣一來(lái)，病人就麻煩了。我怎么能夠辨別出這個(gè)專(zhuān)家是因為真正的醫術(shù)高明而成為的專(zhuān)家，那個(gè)專(zhuān)家僅僅是因為對非洲兄弟有愛(ài)心而成為的專(zhuān)家呢？

    其次，現在的職稱(chēng)評審制度中很講究臨床醫生的科研能力。你或許是一個(gè)手術(shù)技術(shù)很高明的臨床醫生，但是你并不專(zhuān)長(cháng)于搞科研發(fā)表SCI論文，于是在當前的考核制度下，你很可能一輩子是主治醫師，而當不了主任醫師。相反，或許你是一個(gè)根本臨床能力很差的醫師，但是你博士畢業(yè)，發(fā)表了若干篇國際學(xué)術(shù)論文，于是就晉級專(zhuān)家行列。諸位病患朋友，你們心底里是喜歡很會(huì )對付實(shí)驗室小白鼠的論文專(zhuān)家呢？還是實(shí)實(shí)在在有臨床經(jīng)驗的醫生呢？可惜的是，臨床經(jīng)驗不如SCI論文來(lái)得清晰可見(jiàn)，在評審中變得不那么地重要了。這樣一來(lái)，病人看職稱(chēng)選醫生，很有可能把自己當成了小白鼠。

    所以，當你去醫院看病的時(shí)候，最好的辦法還是找個(gè)朋友走個(gè)后門(mén)，聽(tīng)聽(tīng)他們同行的評價(jià)，才能選到你最心儀的醫生。