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    目前，癌癥在中國已取代中風(fēng)，成為“第一***”.在剛剛結束的細胞研討會(huì )上，中科院院士陳竺指出，我們不僅要作好學(xué)術(shù)研究，還要進(jìn)一步開(kāi)展更有力的醫療改革——

    APCE會(huì )議匯聚了世界目光，使“**藍”一度成為全球熱詞。在北京，人們除了關(guān)注天氣變化以及為此作出的巨大努力，另一場(chǎng)關(guān)于應對癌癥嚴峻挑戰的論戰也悄然打響。

    11月9日，享譽(yù)國際的細胞研討會(huì )首次登錄亞洲，選址北京。這個(gè)由細胞出版社和中國醫學(xué)科學(xué)院首次攜手舉辦的會(huì )議，將關(guān)注點(diǎn)放在了癌癥研究上。

    當天恰好是一個(gè)“**藍”的好天氣。但全國人大常委會(huì )副委員長(cháng)、中科院院士陳竺卻表示，自2009年起，癌癥在中國已取代中風(fēng)，成為“第一***”.同時(shí)，污染已開(kāi)始與老化、生活方式等變化一起成為癌癥的病因之一。

    作為大會(huì )第一位報告人，陳竺感到形勢已經(jīng)非常嚴峻，目前既要作好學(xué)術(shù)研究，又要積極構建和完善衛生服務(wù)體系。“很難想象沒(méi)有健康，怎么能有一個(gè)完整的‘**’。”

    惡戰來(lái)臨

    “中國正面臨一場(chǎng)應對癌癥的戰爭。”談及我國癌癥現狀，陳竺不免有些憂(yōu)慮。

    數據顯示，中國每年約有312萬(wàn)人，即每天約有8550人被診斷為癌癥患者。其中，2009年中國內地癌癥患病率為每10萬(wàn)人285.91個(gè)病例，較20年前增加1倍。而癌癥導致的死亡率也遠高于上世紀80年代。

    不久前，國家癌癥中心全國腫瘤防止研究辦公室發(fā)布的一項癌癥生存數據顯示，與美國全部癌癥5年接近70%的生存率相比，我國癌癥的整體生存率仍處于較低水平，不到其一半。

    對此，陳竺解釋說(shuō)，國內外癌癥病發(fā)種類(lèi)構成不同，是造成這一巨大差異的重要原因。

    以美國為例，乳腺癌、前列腺癌的發(fā)病率最高；在我國，發(fā)病率較高的依次為肺癌、胃癌、食管癌、肝癌等。

    陳竺的報告顯示，在中國肺癌死亡率位列癌癥死亡榜首位。

    “我國高發(fā)的癌癥往往是預后效果不太好的類(lèi)型，所以死亡率相對較高。”陳竺說(shuō)。

    原創(chuàng )研究稀缺

    面對來(lái)勢洶洶的癌癥，靶向治療被業(yè)界視為治療癌癥的一種有效手段。癌癥靶向治療藥物的迅速發(fā)展，似乎為癌癥患者的治療打開(kāi)了“希望之門(mén)”.

    “靶向治療被證明在臨床上非常有效，而且小分子化合物特別是靶向藥物研發(fā)出來(lái)后在臨床上易應用，也易監控。”此次細胞研討會(huì )的組織者及大會(huì )主席之一、中國醫學(xué)科學(xué)院院長(cháng)、《細胞》雜志編委曹雪濤說(shuō)，不管是大學(xué)、研究機構或是一些大的制藥公司，都在積極進(jìn)行研發(fā)投入。

    不過(guò)，作為一個(gè)國際前沿研究的熱點(diǎn)問(wèn)題，靶向治療毫無(wú)疑問(wèn)也是一個(gè)難點(diǎn)。

    判斷哪個(gè)靶點(diǎn)是有效的，找到靶點(diǎn)后如何設計靶標治療，如何命中目標……要想攻克這些問(wèn)題，需要更加先進(jìn)的知識和技術(shù)手段。當然，也需要對癌癥細胞、癌癥微環(huán)境甚至腫瘤患者，有更加清晰、本質(zhì)的認識。

    目前，在點(diǎn)狀認識上，國內已有很多亮點(diǎn)出現，如利用全反式維甲酸及***治療白血病等。

    不過(guò)，“真正原創(chuàng )于中國并在國際上產(chǎn)生影響且被采用的治療方案，目前還非常少。”曹雪濤介紹說(shuō)，在主流方向上，中國和世界最先進(jìn)水平尚有差距。

    要解決這一問(wèn)題，曹雪濤認為，應加大原創(chuàng )性科研力度，在本土開(kāi)拓性地研發(fā)能造福患者的新藥物。

    進(jìn)而，更加開(kāi)放的國際合作也被提上日程。

    “癌癥研究不僅是一個(gè)國家層面的東西，更需要全球溝通合作。”諾貝爾獎得主、美國加州大學(xué)醫學(xué)院教授邁克爾·畢曉普說(shuō)，以臨床試驗為例，個(gè)體的遺傳背景很不相同，耐藥性也不一樣，而如今大部分臨床試驗并未充分看到這些差別，相當于取一個(gè)平均值，“中國做臨床試驗的資源非常豐富，潛力很大”.

    綜合性戰役

    在陳竺看來(lái)，尤其對于中國來(lái)說(shuō)，控癌是一場(chǎng)綜合性戰役，“我們不僅要作好學(xué)術(shù)研究，還要進(jìn)一步開(kāi)展更有力的醫療改革”.

    2009年1月，***通過(guò)醫改方案，提出到2020年實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)。

    陳竺介紹說(shuō)，從2009年至今，我國基礎醫療設施日臻完善，中央財政投入超過(guò)500億元用于翻新2000家縣級醫院、5000家鄉鎮中心醫院以及超過(guò)2000家社區健康中心和25000家農村診所。

    不僅如此，先天性心臟病、兒童白血病等20種大病的報銷(xiāo)率也大大提高。2013年，有199萬(wàn)名病人從新的保護機制中受益。

    “2010年，我國人均壽命增至74.8歲。如今，城鄉居民可免費享受10大類(lèi)41種基礎公共醫療項目。”陳竺表示。

    在這樣的利好形勢下，抗癌之戰似乎朝著(zhù)光明的方向發(fā)展。“接下來(lái)，我們要控制主要危險因素。”陳竺說(shuō)，未來(lái)癌癥防控行動(dòng)將向基礎公共醫療服務(wù)領(lǐng)域擴展，促進(jìn)癌癥健康教育，在2014——2017年將吸煙率降低5%,并提升癌癥篩選覆蓋面。

    “未來(lái)，我們還將促進(jìn)標準化的癌癥治療，同時(shí)進(jìn)一步提高癌癥患者健康保障的覆蓋面。”陳竺說(shuō)。