中國許多地區,兒科醫生工作“高負荷、高風(fēng)險、低待遇”,造成了本就短缺的兒科醫生流失現象加重。
據媒體報道,東南部沿海的廈門(mén)市近期出現兒科醫生集體離職、人手短缺、***難等問(wèn)題,引發(fā)業(yè)界憂(yōu)思。
而中西部省份山西太原市的一家三甲婦幼保健院的負責人表示:“這是普遍現象,不光沿海,內地醫院也面臨同樣的問(wèn)題。”
記者從這家三甲級婦幼專(zhuān)科醫院了解到,每年醫院都很難招到兒科醫生。“醫院招人有一定的門(mén)檻,但因為一直招不到人,我們經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì )討論,決定降低招人的標準。”這位負責人說(shuō)。
近年在中國各地,即使婦幼保健院這樣的兒科專(zhuān)科醫院,兒科運行起來(lái)都很困難,更不要說(shuō)其它醫院,一些省份的綜合醫院甚至取消了兒科。
“基層醫院根本招不上兒科醫生,”山西省衛生廳一位知情者說(shuō),像在太原這樣的省會(huì )城市都難以招到兒科醫生,更不要說(shuō)縣區醫院,而在鄉村一級,兒科醫生已經(jīng)嚴重斷檔。
山西省永和縣原中醫院院長(cháng)王學(xué)詩(shī)說(shuō),上世紀五六十年代,鄉衛生院的醫生都能看兒科,但現在,受醫患關(guān)系緊張等多重因素的影響,鄉衛生院少有醫生敢給孩子看病。
“家長(cháng)的期望值很高。”山西省婦幼保健院一位兒科醫生說(shuō),患兒多數只會(huì )哇哇哭,哪里不舒服不能表達出來(lái),家長(cháng)心情又很急躁,兒科醫生既要安撫患兒,又要應對家長(cháng),需要特別的細心、耐心,壓力很大。
兒科24小時(shí)都要收治病人,越到節假日,越是兒科醫生加班的時(shí)候。據太原市婦幼保健院統計,最多的時(shí)候,一位急診兒科醫生一天要接診100多位患兒。
記者走訪(fǎng)到的兒科醫生還反應,他們的收入是各科室中最低的。“我們的績(jì)效收入不按工作量考核,而是按經(jīng)濟指標。”有時(shí),兒科甚至會(huì )出現綜合績(jì)效考核為負數的情況,
“只能勉強養活自己。”太原一家三甲婦幼保健院一位不愿意透露姓名的兒科醫生說(shuō),她工作近30年,月收入4000元出頭,每月只有幾百元的績(jì)效。
業(yè)內人士認為,兒科優(yōu)質(zhì)醫務(wù)人員短缺與醫學(xué)學(xué)科體系建設也有一定關(guān)系。從上世紀九十年代末起,中國的醫學(xué)院校不再設立兒科專(zhuān)業(yè),將兒科歸到了臨床系。因此,現在的兒科醫生多出身于臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。由于臨床專(zhuān)業(yè)的實(shí)習多在成人科室,在兒科實(shí)習的時(shí)間僅一兩個(gè)月,實(shí)習醫生對兒科的認識、技能的掌握都存在問(wèn)題。
一些醫療界人士呼吁,希望兒科醫生辭職潮能引起**重視,“別讓他們轉行,那樣會(huì )摧毀醫務(wù)隊伍。”
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