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2013《結直腸癌肝轉移診斷和綜合治療指南（2013年中華醫學(xué)會(huì )）》 內容預覽

    肝臟是結直腸癌血行轉移最主要的靶器官，結直腸癌肝轉移（colorecta cancer liver matastases）是結直腸癌治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)之一。15%-25%的結直腸癌病人在確診時(shí)即合并肝轉移，而另有15%-25%的病人將在結直腸癌原發(fā)灶根治術(shù)后發(fā)生肝轉移，其中絕大多數（80%-90%）的肝轉移灶無(wú)法獲得根治性切除。結直腸癌肝轉移也是結直腸癌病人最主要的死亡原因，肝轉移灶未經(jīng)治療的病人其中位生存期僅6.9 個(gè)月，無(wú)法切除病人的5 年存活率接近0,而肝轉移灶能完全切除病人的中位生存期為35 個(gè)月，5 年存活率可達30%-50%.

    研究表明，有一部分最初肝轉移灶無(wú)法切除者經(jīng)治療后可以變?yōu)榭汕谐≡睢Ｒ虼耍ㄟ^(guò)多學(xué)科合作團隊對結直腸癌肝轉移病人進(jìn)行全面評估，個(gè)性化地制定治療目標，開(kāi)展相應綜合治療，以預防結直腸癌肝轉移的發(fā)生、提高肝轉移灶手術(shù)切除率和5 年存活率。

    為了提高我國結直腸癌肝轉移的診斷和綜合治療水平，受衛計委臨床重點(diǎn)學(xué)科項目資助，中華醫學(xué)會(huì )外科學(xué)分會(huì )胃腸外科學(xué)組和結直腸肛門(mén)外科學(xué)組、中國抗癌協(xié)會(huì )大腸癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )2008 年起聯(lián)合編寫(xiě)了《結直腸癌肝轉移診斷和綜合治療指南》（簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》），以指導我國結直腸癌肝轉移的診斷和治療。2013 年再次總結國內外先進(jìn)經(jīng)驗和最新進(jìn)展，修訂本《指南》。

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