嘔吐、腹瀉、發(fā)熱1天，反復抽搐8小時(shí)(2)
2011-02-12 17:03
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫論壇
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 李xx，女，2歲1月 因嘔吐、腹瀉、發(fā)熱1天，反復抽搐8小時(shí)于2011-01-09入院。 患兒母親代述患兒于1天前無(wú)明顯誘因出現嘔吐，進(jìn)食即嘔，非噴射狀，未進(jìn)食胃內容物，無(wú)咖啡樣液，爾后腹瀉，解黃色稀水樣便，日約3次，每次量約50-100ml，無(wú)粘液膿血便、果醬樣便
輔查：
血常規WBC14.1×109/L，LY6.0%，N83.2%，M9.6%，BAS0.4%，EOS0.8%，RBC4.65×1012/L，HGB126g/L，PLT331×109/L。
心肌酶譜：AST48U/L，LDH388 U/L，CK350U/L，CK-MB64U/L，
hsCRP0.09mg/dL；
腎功能+無(wú)機離子：UA344umol/L，Urea4.2mmol/L，CREA41.0umol/L，CO-CP24.0mmol/L，K4.90 mmol/L，NA139mmol/L， CL99.0mmol/L，CA2.36mmol/L，PHOS1.34mmol/L，MG0.92mmol/L，IRN 8.0umol/L，IBCT59.9 umol/L；
血糖6.8 mmol/L。
腦脊液常規示：無(wú)色透明，無(wú)凝塊，有核細胞5×106/L，潘氏蛋白:陰性；涂片未見(jiàn)隱球菌、抗酸桿菌、致病菌；腦脊液生化：氯113 mmol/L，葡萄糖4.1mmol/L，腦脊液蛋白90mg/L。
頭顱CT示：顱腦CT平掃未見(jiàn)異常
現診斷：
1、小兒腹瀉病—輕度脫水
2、抽搐查因：（癲癇？腦炎？）
討論：
1、該患兒可能的診斷是什么？
2、還需要完善哪些檢查？
3、治療方案怎樣？
更多病例討論盡在愛(ài)愛(ài)醫論壇：http://www.vjapi.com/bbs/thread-1934965-1.html
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