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　　如果你到醫院看病，排隊等了大半天，和醫生見(jiàn)面卻不到3分鐘就被“打發(fā)”了，你會(huì )怎么想？如果你的家人動(dòng)手術(shù)，按潛規則你要給醫生送上紅包，醫生接了你會(huì )罵，但若醫生不接你會(huì )不會(huì )更加不安？
　　每個(gè)人都會(huì )生病，總會(huì )有人住院、做手術(shù)。醫生開(kāi)大處方賺錢(qián)、出現醫療事故后篡改病歷等，相關(guān)事件層出不窮讓我們越來(lái)越不相信醫生。于是，有人在家人做手術(shù)時(shí)用攝像機拍下全過(guò)程，以備和醫院打官司；有人拿到處方后反復掂量，這些藥該不該拿，有沒(méi)有用？
　　另一方面，醫生的不安全感也日益增強。面對情緒激動(dòng)的病人及其家屬，他們輕的會(huì )挨罵，嚴重的會(huì )挨打，手術(shù)失敗甚至還要應對官司。年輕的醫生會(huì )被告知，面對病人你要小心，保護好自己非常重要。于是，護士戴鋼盔、醫院請警察當保安的事情出現了。
　　醫患關(guān)系如何和諧，關(guān)鍵在于醫生怎么做。就溝通和醫術(shù)而言，我敢說(shuō)，成功的溝通在很大程度上比嫻熟的醫術(shù)對疾病的治療更有幫助，人文精神應該是拯救醫患關(guān)系的一劑良方。
　　三句話(huà)說(shuō)死一個(gè)病人
　　我常提起這樣一個(gè)故事，因為它讓我難忘：一個(gè)醫生，三句話(huà)說(shuō)死了一個(gè)病人。第一句：“你的病呀，來(lái)晚了。”病人一聽(tīng)就急了，趕緊求他：“大夫呀，我們大老遠慕名而來(lái)，求您想想辦法吧。”這時(shí)，大夫說(shuō)了第二句：“你這個(gè)病呀，沒(méi)治了。”病人又求他。大夫的第三句話(huà)是：“你早干嘛去了？”病人聽(tīng)完這三句話(huà)，好像一盆涼水兜頭澆下，心想完了。他眼皮耷拉著(zhù)，頭都抬不起來(lái)了。回到家，家人一看他這樣子，忙問(wèn)怎么了。病人說(shuō)：“大夫說(shuō)了，我來(lái)晚了，沒(méi)治了，問(wèn)我早干嘛去了。”他上午11點(diǎn)半離開(kāi)診室，下午4點(diǎn)嘴唇發(fā)紫，晚上8點(diǎn)進(jìn)急診室，第二天凌晨2點(diǎn)就去世了。
　　時(shí)下，在我們的醫院和醫生那里，只見(jiàn)藥物和手術(shù)刀，而“三冬暖”的“良言”幾乎成了絕對稀缺的資源，醫生給患者看病時(shí)“說(shuō)得少、問(wèn)得少、聽(tīng)得少”是一個(gè)不爭的事實(shí)。有關(guān)調查顯示，在頻頻發(fā)生的醫患**中，因技術(shù)原因引起的所占比例不到20%，80%源于醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、語(yǔ)言溝通和醫德醫風(fēng)問(wèn)題。
　　現代醫學(xué)水平已經(jīng)發(fā)展到相當的高度，但由此而來(lái)的“唯技術(shù)”化傾向卻偏離了醫學(xué)的根本目的。有國外專(zhuān)家總結說(shuō)，現代醫學(xué)有高科技、反自然、不人道以及高代價(jià)、低覆蓋等缺陷，其中人文關(guān)懷缺失、醫患關(guān)系緊張、醫生中心論等現象非常普遍，這一切使得原本神圣潔凈的醫學(xué)成為現代人們詬病的對象。技術(shù)進(jìn)步的同時(shí)，人文精神卻沒(méi)有得到相應的張揚，這是現代醫學(xué)面臨的巨大困境。
　　你只是觀(guān)察而我是在體驗
　　美國醫學(xué)哲學(xué)家圖姆斯，患有多發(fā)性脊髓側索硬化癥，身體處于高位截癱的境況，她在病中以她特有的病患角色(痛苦體驗)、女性身份(細膩體察)、哲人頭腦(智慧體悟)打開(kāi)了另一扇門(mén)，發(fā)表了《病患的意義》一書(shū)。她認為，在病人那里，患病是完全由個(gè)體體驗到的，而在醫生那里，疾病只是作為醫者的認識。因此，她在治療室里高聲申辯：“大夫，你只是觀(guān)察，而我在體驗”！這句話(huà)后來(lái)成為醫學(xué)人文的箴言。
　　醫學(xué)，不僅要始終緊盯著(zhù)病魔，更要體現出對“全人”的心身照顧。醫學(xué)所必備的人文精神很大程度上是通過(guò)醫患間的有效溝通體現的。
　　不要把病人當個(gè)“病”來(lái)看，而是要首先將其視為有血、有肉、有感情、有思想的人，站在這樣一個(gè)完整的人的角度去看他身上的病，去感受疾病可能給他帶來(lái)的痛苦與不安。只有這樣，醫患才能實(shí)現真正的溝通。
　　醫生的話(huà)患者很看重
　　西方醫學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過(guò)一句名言，他說(shuō)醫生有三***寶：第一是語(yǔ)言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀。之所以把語(yǔ)言放在第一位，是因為在他看來(lái)，醫生的語(yǔ)言可以救人，也可以殺人。面對患者，為什么醫生的語(yǔ)言勝過(guò)藥物，比刀子還厲害呢？這其實(shí)是暗示效應。良好的暗示可以產(chǎn)生非常好的作用，醫生幾句好話(huà)能使病人馬上眉開(kāi)眼笑，精神良好，走路也輕快。
　　筆者親歷的一個(gè)案例中，有一個(gè)近50歲的徐姓男子，患膽囊癌已1年余，經(jīng)中西醫結合治療病情已穩定下來(lái)，但他生性膽小、敏感。他一般2周一復診，有一次復診前他妻子先悄悄與筆者耳語(yǔ)：“這兩周，小徐情況不好。”筆者問(wèn)道：“為什么？”她回答：“您每次看舌苔、切脈、問(wèn)診后，都會(huì )說(shuō)一句‘不錯’，上次您可能患者太多，沒(méi)說(shuō)什么激勵的話(huà)就開(kāi)方了。他回去想，主任沒(méi)說(shuō)我好，我肯定出問(wèn)題了，這兩周就一直在犯嘀咕，吃睡都受影響了……”筆者恍悟，輪到徐先生就診時(shí)便格外認真，切脈、察舌、問(wèn)診完畢，拍拍他的肩膀說(shuō)：“舌脈都不錯，你其實(shí)恢復得很好的，你如還有懷疑可復查一下血象等，相信一定不錯，上次因為忙疏忽了，對不起……”徐先生聽(tīng)畢，憨厚而尷尬地笑了。一句“不錯”，就讓他恢復了。
　　醫患溝通是一門(mén)學(xué)問(wèn)，是一門(mén)藝術(shù)。醫生不但要有責任心、同情心和愛(ài)心，還要有淵博的知識、豐富的經(jīng)驗、敏銳的眼光和果斷的決心，同時(shí)更要有豐厚的人文知識、良好的語(yǔ)言藝術(shù)，要善于理解病人的語(yǔ)言、心情和痛苦。醫學(xué)和物理、化學(xué)不一樣，醫學(xué)是自然科學(xué)、人文科學(xué)和社會(huì )科學(xué)的綜合。醫生高超的語(yǔ)言能力能給病人增加一種信心、希望和力量，表現在使病人的全身免疫能力、代償能力、康復能力和各系統協(xié)調能力等大大增強，往往能收到神奇的效果。
　　“你得的是晚期癌癥，像你這種情況死亡率為80%！”；“很遺憾，你目前的情況確實(shí)不容樂(lè )觀(guān)，檢查結果顯示是晚期癌癥。不過(guò)，在我們以往接觸的病人中，起碼有20%能戰勝病魔，希望你不要輕易放棄。”面對同樣一位晚期癌癥病人，告知一個(gè)同樣的壞消息，這一前一后兩種方式，帶給病人截然不同的兩種感受。
　　醫生不是修理工
　　治病不是修機器
　　醫患溝通是對醫學(xué)理解的一種信息傳遞過(guò)程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，使醫患雙方能充分、有效地表達對醫療活動(dòng)的理解、意愿和要求。醫患溝通是雙向性的，醫患溝通中的互動(dòng)、互補和互諒是和諧醫患關(guān)系的前提條件。
　　作為醫生，首先要讓患者回到主體地位，讓患者在醫院里感受到的是人文關(guān)懷，每天“沐浴”在人道主義的陽(yáng)光里，體會(huì )來(lái)自親人般的完美服務(wù)。