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三甲醫院降薪通知:臨床降8000,行政降3000!同行:補助沒(méi)等來(lái),降薪先到?

2023-06-12 17:25 閱讀:6336 來(lái)源:見(jiàn)文末 作者:愛(ài)愛(ài)醫小編 責任編輯:愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 跟風(fēng)降薪,問(wèn)題解決了嗎?
跟風(fēng)降薪,到底能解決什么問(wèn)題?

91億補助金下發(fā)!

近日,財務(wù)部、國家衛健委印發(fā)《關(guān)于下達2023年基本藥物制度補助資金預算的通知》,下達了2023年基本藥物制度應補助資金,據悉這筆補助資金共91,1490萬(wàn)元,其中,村衛生室應補助資金34,2695萬(wàn)元



據了解此次下達資金是扣除2022年10月份提前下達數后,即為此次下達的補助資金預算指標。其具體分配如下:



基本藥物補助是中央財政直達資金,是轉移支付資金,用來(lái)彌補收入的,各地要嚴格按照標準,及時(shí)將相應資金發(fā)放到村衛生室,原則上當年執行完成,不得截留、擠占、挪用、冒領(lǐng)村衛生室補助資金,或者以績(jì)效考核名義截留、扣減村衛生室補助資金。

這也就意味著(zhù),91億資金下發(fā)后,衛生院和醫生都會(huì )領(lǐng)到一筆相應的補助。這本是一件高興的事,但有同行表示很難開(kāi)心起來(lái),因為補助還沒(méi)到,降薪通知先下發(fā)了。

這就究竟是怎么回事呢?

醫院通知降薪:臨床8000,行政3000?

近日,在一醫療交流群里,有醫護表示:自己所在的某三甲醫院降薪了,臨床降8000,行政降3000,這降幅大到令人咋舌。



看到這降薪標準,有同行自嘲:真棒,我大一線(xiàn)終于有一次遠超行政了.....

也有同行表示:工作25年,都沒(méi)有8000的工資,這降薪標準得喝西北風(fēng)吧?

更有同行表示:我們都降3個(gè)月了,降幅30%~50%不等。

這并非危言聳聽(tīng)。

早在之前,就有媒體報道,醫護人員出現了不同程度的降薪,和往年的收入相比,降薪比例在15%—35%之間,基本工資小范圍降低,績(jì)效工資大幅腰斬。



在這些降薪相關(guān)的文章下面,有同行評論表示:現在科室的獎金還不如剛上班那會(huì )。

也有同行表示:病人越來(lái)越多,工資越來(lái)越低,真的不想干了。

對此,也有相關(guān)平臺對醫護降薪情況做了一個(gè)調研,總共有3499名醫生參與投票,其中有2275名醫生表示“已經(jīng)降薪”686名醫生表示“和之前持平”僅有222名表示“沒(méi)降反漲”剩余的醫生沒(méi)有明確表示。



參與調研的三千多名醫生中,竟然超65%的醫生都降薪,可見(jiàn)今年以來(lái)降薪力度之大。

這些年,醫護人員付出與收獲不成正比,一直飽受詬病,工作量一直在增加,薪酬不加反降,這顯然于常理不符。

特別是疫情解封后,很多醫院都出現了病人暴增的情況,但為什么每天累死累活,工資卻比疫情期間還低,連持平都做不到?

為什么醫院普遍降薪?

關(guān)于降薪,很多同行心中都有一個(gè)共同的疑問(wèn),錢(qián)去了哪里?

公開(kāi)數據顯示,2020年,全國20個(gè)省份醫療盈余為負,占比62.5%,較2019年增加56.25個(gè)百分點(diǎn);753家三級公立醫院醫療盈余為負,占比43.5%,較2019年增加25.89個(gè)百分點(diǎn)

全國三級公立醫院醫療盈余率為-0.6%,較2019年下降3.6個(gè)百分點(diǎn);醫院資產(chǎn)負債率為44.09%,與2019年基本持平

為何醫院會(huì )出現虧損情況?

一.人口出生比例降低

前段時(shí)間,話(huà)題#多地婦產(chǎn)醫院今年分娩量下降#登上熱搜,據紅星新聞報道,全國多地婦幼保健院產(chǎn)科今年分娩量下將,病床不再緊張。

據國家統計局數據顯示,2022年全國人口總量略有下降主要是由于出生人口減少,一是因為育齡婦女持續減少,2022年全國15-49歲育齡婦女人數比上年減少400多萬(wàn)人,其中21-35歲生育旺盛期育齡婦女減少近500萬(wàn)人;二是受生育觀(guān)念變化、婚育推遲等多方面因素影響,2022年育齡婦女生育水平繼續下降。

二、績(jì)效改革:DRG/DIP付費

隨著(zhù)醫保支付改革深入,DRG/DIP模式已在全國推進(jìn)。

按照國家醫保局的計劃,到2025年底,DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開(kāi)展住院服務(wù)的醫療機構,基本實(shí)現病種、醫保基金全覆蓋。而距離這個(gè)目標僅剩2年時(shí)間,因此在今年,改革加速、擴面下沉是必然趨勢。

但在這個(gè)必然的改革趨勢之中,由于醫保部門(mén)不會(huì )用、醫院管理跟不上、醫務(wù)人員難適應等因素,導致醫務(wù)人員的利益直接受損。

此前,武漢一三甲醫院的心內科醫生在某醫學(xué)論壇網(wǎng)上留言表示,自醫院實(shí)施DRG 后,個(gè)人收入減少了15%

他的留言引發(fā)很多同行共鳴,湖北另一家醫院的醫生也表示,實(shí)施DRG 后,科室一年虧損500萬(wàn),能夠維持現有工資都是萬(wàn)幸。

浙江一醫院的心內醫生也表示,因為實(shí)施DRG ,科室出現虧損的情況,這些虧損要由科室醫生平攤,導致大家大幅度降薪,曾一度鬧罷工。

盡管醫保局明確規定不得將醫務(wù)人員薪酬與科室、個(gè)人業(yè)務(wù)收入掛鉤,但私下里,不少醫院陽(yáng)奉陰違已是公開(kāi)的秘密。

當然除了上述提及的降薪原因,跨省異地就醫、醫院發(fā)展不平衡、醫療資源發(fā)展不均等都是影響醫護收入的原因。

目前,我們已經(jīng)知道了影響醫護收入的根源是什么,醫院是不是應該著(zhù)手解決根源問(wèn)題,而非跟風(fēng)降薪呢?

跟風(fēng)降薪或許能解決一時(shí)的運營(yíng)困難,但長(cháng)期以往,除了把醫護人員逼走之外,還有什么?

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