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漲工資!剛剛公立醫院績(jì)效工資調控線(xiàn)發(fā)布

2022-10-12 16:58 閱讀:3502 來(lái)源:見(jiàn)文末 作者:愛(ài)愛(ài)醫小編 責任編輯:愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 突破現有工資標準,劃分不同水平上漲額度。

突破現有工資標準,劃分不同水平上漲額度。


近日,青海省印發(fā)《關(guān)于深化公立醫院薪酬制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)。

圖源:青海省人社廳官網(wǎng)

《意見(jiàn)》對公立醫院薪酬改革再次“松綁”,圍繞漲工資進(jìn)行工作部署。推進(jìn)編內編外同工同酬,突破現有的醫療機構工資標準,劃分不同水平的上漲額度,提出了多項利好醫務(wù)人員的措施。

具體內容如下:

合理確定公立醫院薪酬水平

公立醫院薪酬總量由兩部分構成:

一是青海省事業(yè)單位統一執行的工資津貼補貼,包括:基本工資、國家規定的津貼補貼、績(jì)效工資、改革性補貼和績(jì)效考核獎,按照國家和我省規定的項目、標準核定。

二是核增的績(jì)效工資,由同級人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén),根據醫療衛生行業(yè)特點(diǎn),依據公立醫院績(jì)效工資調控線(xiàn)核定。

按照允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平的要求,對青海省公立醫院分等級確定績(jì)效工資調控線(xiàn)。

三級公立醫院核增績(jì)效工資的調控線(xiàn)按照上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平的50%確定;二級及以下公立醫院核增績(jì)效工資的調控線(xiàn)按照上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平的40%確定。

公立醫院績(jì)效工資調控線(xiàn),今后隨地區經(jīng)濟發(fā)展水平、物價(jià)指數、職工平均工資等因素的變動(dòng),適時(shí)動(dòng)態(tài)調整。全省事業(yè)單位上年度年平均工資水平每年由省人力資源社會(huì )保障廳統一公布。

各級人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)要依據績(jì)效工資調控線(xiàn)、上年度醫院績(jì)效工資發(fā)放水平和國家對醫院的績(jì)效考核評價(jià)結果(分A、B、C、D四個(gè)等次),合理核定公立醫院的績(jì)效工資水平和總量,保持績(jì)效工資水平的有序增長(cháng)。

對上年度績(jì)效工資發(fā)放水平未達到調控線(xiàn)的醫院,績(jì)效考核等次較上年提高的,可按不超過(guò)上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平20%的幅度提高績(jì)效工資水平;績(jì)效考核等次雖未提高但考核分值較上年提高的,可按不超過(guò)10%的幅度提高績(jì)效工資水平;績(jì)效考核分值較上年下降的,原則上績(jì)效工資水平不予提高。

對上年度績(jì)效工資發(fā)放水平已超過(guò)調控線(xiàn)的醫院,績(jì)效考核等次較上年提高的,可按不超過(guò)上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平10%的幅度提高績(jì)效工資水平;績(jì)效考核等次雖未提高但考核分值較上年提高的,可按不超過(guò)5%的幅度提高績(jì)效工資水平;績(jì)效考核分值較上年下降的,原則上績(jì)效工資水平不予提高。

在具體核定績(jì)效工資時(shí),應綜合考慮醫院的功能定位、公益目標完成情況、社會(huì )滿(mǎn)意度評價(jià)狀況、經(jīng)費保障能力、醫院長(cháng)期債務(wù)償還狀況等因素,合理核定醫院的績(jì)效工資總量,并對個(gè)別高層次人才聚集、公益目標任務(wù)繁重、需要重點(diǎn)扶持、自我經(jīng)費保障能力較強、承擔科研教學(xué)任務(wù)的公立醫院,以及中藏蒙醫藥特色優(yōu)勢突出的中藏蒙醫醫院,在核增績(jì)效工資時(shí)適當予以?xún)A斜。

對績(jì)效考核結果為不合格D等次的公立醫院,不論績(jì)效工資發(fā)放水平是否超過(guò)調控線(xiàn),均按上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平3%-5%的幅度降低績(jì)效工資水平。

落實(shí)允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵的要求,建立績(jì)效工資總量動(dòng)態(tài)追加機制

根據醫院當年醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后的結余情況,可追加核增一次性績(jì)效工資總量,不計入績(jì)效工資總量核定基數。

各公立醫院于次年第一季度根據醫院財務(wù)決算情況申報追加績(jì)效工資總量計劃,報經(jīng)主管部門(mén)審核同意后,由同級人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)核定下達績(jì)效工資總量。

對參加重大疫情等突發(fā)事件醫學(xué)救援和公共衛生應急處置的公立醫院,根據承擔任務(wù)的工作量、風(fēng)險程度、突出貢獻等,可由同級人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)核增一次性績(jì)效工資總量,不計入績(jì)效工資總量基數。

充分落實(shí)內部分配自主權

公立醫院可繼續完善崗位績(jì)效工資制,在執行事業(yè)單位現行工資津貼補貼政策的基礎上,通過(guò)搞活績(jì)效工資分配,調動(dòng)各類(lèi)人員的積極性

在核定的績(jì)效工資總量?jì)龋罁︶t務(wù)人員的績(jì)效考核結果,將獎勵性績(jì)效工資適當拉開(kāi)差距分配。根據醫院發(fā)展實(shí)際,可進(jìn)一步加大搞活分配力度,將部分或全部基礎性績(jì)效工資與獎勵性績(jì)效工資統籌使用搞活分配,充分發(fā)揮績(jì)效工資的激勵導向作用。

公立醫院也可結合單位實(shí)際,打破現行的制度框架,在核定的薪酬總量?jì)龋灾鞔_定更加靈活有效的分配模式,可探索實(shí)行全員年薪制、崗位薪酬制、協(xié)議工資制、項目工資制等靈活多樣的分配形式,逐步建立體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系。

可根據不同崗位職責要求,自主設立體現醫療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目,實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現的分配機制,發(fā)揮薪酬制度有效激勵作用。要合理確定內部薪酬結構,注重醫務(wù)人員的穩定收入和有效激勵,進(jìn)一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能,充分體現公立醫院的公益屬性。

公立醫院根據自身特點(diǎn),內部分配時(shí)應充分體現醫、護、技、藥、管等崗位差異,兼顧不同科室之間的平衡,重點(diǎn)向臨床一線(xiàn)、關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和貢獻突出的醫務(wù)人員傾斜,要結合實(shí)際向人民群眾急需且專(zhuān)業(yè)人才短缺的專(zhuān)業(yè)傾斜,努力使綜合性醫院兒科、產(chǎn)科、急診科、感染科等緊缺專(zhuān)業(yè)醫師的薪酬水平不低于醫院醫師薪酬平均水平。

內部分配要充分體現知識、技術(shù)、管理等要素的價(jià)值,適當提高低年資醫生薪酬水平,公立中藏蒙醫醫院內部分配要鼓勵使用中藏蒙醫藥技術(shù)方法。

要合理拉開(kāi)收入差距,避免平均主義,真正做到多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。嚴禁向科室和醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標,醫務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

公立醫院制定績(jì)效工資分配辦法要充分發(fā)揚民主,廣泛征求職工意見(jiàn)。分配辦法由單位領(lǐng)導班子集體研究,并經(jīng)醫院職工代表大會(huì )討論通過(guò),報公立醫院主管部門(mén)備案。

規范公立醫院負責人薪酬管理

建立健全醫院主要負責人薪酬分配激勵約束機制,堅持短期激勵與中長(cháng)期激勵相結合,注重長(cháng)期激勵。鼓勵考核制度健全完善的地區,對公立醫院主要負責人探索實(shí)行年薪制,公立醫院主管部門(mén)會(huì )同人力資源社會(huì )保障、財政、醫保部門(mén),根據當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、相當條件人員收入水平等因素,合理確定醫院主要負責人的薪酬水平。

公立醫院主管部門(mén)依據公立醫院考核評價(jià)結果、個(gè)人工作責任、年度目標和任期目標完成情況、職工滿(mǎn)意度等因素進(jìn)行考核后兌現發(fā)放。實(shí)行年薪制的主要負責人薪酬不納入醫院薪酬總量或績(jì)效工資總量。

未實(shí)行年薪制的公立醫院主要負責人,醫院在內部分配中要保持主要負責人與其他負責人、職工薪酬水平的合理關(guān)系,主要負責人薪酬水平原則上控制在單位職工薪酬平均水平的3倍以?xún)取?/span>

同時(shí),可采取設定系數等方式合理確定其他負責人薪酬水平。

自《人力資源社會(huì )保障部 財政部 國家衛生健康委 國家醫保局 國家中醫藥局關(guān)于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見(jiàn)》(人社部發(fā)〔2021〕52號)印發(fā)之日起,對于仍違規新增舉借長(cháng)期債務(wù)的公立醫院,在該新增長(cháng)期債務(wù)償還完畢前,嚴格控制醫院領(lǐng)導班子成員薪酬水平增長(cháng)。

建立健全科學(xué)的績(jì)效考核評價(jià)機制

按照國家和青海省公立醫院績(jì)效考核有關(guān)要求,衛生健康等部門(mén)要以公立醫院公益服務(wù)為核心,突出公立醫院功能定位、公益性職責履行、醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、費用控制、成本控制、長(cháng)期債務(wù)、醫保政策執行情況和滿(mǎn)意度評價(jià)等考核指標,建立健全科學(xué)的績(jì)效考核評價(jià)體系,充分利用信息化手段,全面開(kāi)展公立醫院年度績(jì)效考核評價(jià)工作。

有條件的可引入第三方評估,提升考核的客觀(guān)公正性。考核結果與薪酬總量掛鉤,對考核不合格的,要適當核減薪酬總量。

衛生健康部門(mén)要加強對公立醫院主要負責人的激勵約束,綜合考慮工作責任、醫院管理的實(shí)際情況、醫院考核評價(jià)結果和年度目標、任期目標完成情況等因素,建立健全科學(xué)的主要負責人績(jì)效考核評價(jià)機制和指標體系,強化主要負責人年度目標管理,建立問(wèn)責機制,考核結果與公立醫院主要負責人薪酬掛鉤。

公立醫院要在主管部門(mén)的指導下,切實(shí)履行主體責任,建立內部績(jì)效考核機制和評價(jià)辦法,充分發(fā)揚民主,全面完善績(jì)效考核制度,強化績(jì)效考核管理,重點(diǎn)考核醫務(wù)人員的工作績(jì)效,突出崗位職責履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規范、技術(shù)能力、醫德醫風(fēng)及患者滿(mǎn)意度等內容,考核結果與醫務(wù)人員薪酬掛鉤,合理拉開(kāi)分配差距。

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