科室自主制定治療指南？醫務(wù)科要求引醫生熱議
2022-02-12 11:50
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來(lái)源：看醫界
作者：愛(ài)愛(ài)醫小編
責任編輯：愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 科室可以制定治療指南嗎？
近日，一位微博昵稱(chēng)為“蓮子白衣”的網(wǎng)友爆料稱(chēng)，其所在醫院醫務(wù)科要求各科室制定自己的治療指南，不可照搬國外國內現有內容，并要求科室寫(xiě)出對現有國際指南的修改內容和理由。一時(shí)間，引發(fā)行業(yè)內諸多醫生網(wǎng)友的熱議。臨床指南是什么概念？維基百科顯示，臨床指南（clinical guideline）也稱(chēng)臨床實(shí)踐指南（clinical practice guideline），是目的在提供醫療決策及準則指南的文件，會(huì )針對醫療保健特定領(lǐng)域中的診斷、管理及治療進(jìn)行說(shuō)明。醫學(xué)指南一般會(huì )包括經(jīng)過(guò)整理醫學(xué)共識或是醫療保健上的最佳實(shí)踐。中華小兒外科雜志一篇題為《臨床指南和專(zhuān)家共識的基本概念與制定規范》的文章介紹，臨床指南指與臨床疾病的診斷和治療有關(guān)的指南，是規范臨床各種活動(dòng)的依據。在我國，臨床專(zhuān)家共識多由醫學(xué)會(huì )分會(huì )學(xué)組或某專(zhuān)家牽頭，帶領(lǐng)一個(gè)專(zhuān)家團隊就某臨床問(wèn)題或疾病診療達成共識。我國臨床指南一般由專(zhuān)業(yè)分會(huì )某專(zhuān)科學(xué)組牽頭，帶領(lǐng)各專(zhuān)家經(jīng)過(guò)嚴謹且規范的步驟制定出符合我國國情的高質(zhì)量指南。臨床指南作為綜合當前最佳研究證據，指導臨床實(shí)踐的文件，是確保醫療質(zhì)量的重要手段。蓮子白衣表示，治療指南不僅是治療某一個(gè)或者某一類(lèi)疾病的、國際國內的專(zhuān)家共識，還是當今這個(gè)領(lǐng)域的最高水準指導性文件。要求科室制定這樣的文件，是否符合實(shí)際？對此，不少網(wǎng)友發(fā)表了看法。“醫院可真猛啊！下一步，是不是要編輯出版醫學(xué)院的教材了？”、“好家伙，這是開(kāi)火箭推進(jìn)各科室的臨床科研水平啊”……有網(wǎng)友在評論中笑侃道。不過(guò)，也有不少網(wǎng)友猜測，該院醫務(wù)科估計是想讓科室根據現有指南，制訂符合科室實(shí)際情況的診療常規或診療方案，但因為用詞不準確，說(shuō)成了指南。值得注意的是，在評論里，不止一位網(wǎng)友提到，醫院等級評審似乎有類(lèi)似的說(shuō)法，不過(guò)要求的是各個(gè)科室要擬定常見(jiàn)病診療規程。“三甲復審2020新規定有這個(gè)，各個(gè)科室需要擬訂常見(jiàn)病診療規程，剛復審完表示這個(gè)我熟，不過(guò)把診療規程說(shuō)成指南也太夸張了……”有網(wǎng)友如是表示。據了解，2021年5月，廣東省衛健委印發(fā)的《三級醫院評審標準（2020年版）廣東省實(shí)施細則》就明確，各科室根據本專(zhuān)業(yè)臨床診療指南和行業(yè)標準制定臨床診療指南和技術(shù)操作規范，并及時(shí)更新。同年10月，海南也發(fā)文，醫療機構要根據法律法規和行業(yè)指南及相關(guān)變化，建立臨床各科室常見(jiàn)疾病的診療規范和技術(shù)操作流程，及時(shí)更新各科室的診療規范和技術(shù)操作流程，員工知曉并落實(shí)。12月，四川省衛健委發(fā)布的《四川省三級醫院評審標準實(shí)施細則（2021年版）》同樣提到，醫院要建立常見(jiàn)疾病的臨床診療指南和技術(shù)操作規范和技術(shù)操作流程，并定期修訂，而醫務(wù)人員要遵循臨床診療指南、醫療技術(shù)操作規范、行業(yè)標準和臨床路徑等有關(guān)要求開(kāi)展診療工作。到底是醫院等級評審對科室診療水平的要求，還是醫院醫務(wù)科做法值得商榷？您怎么看？版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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