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髕骨是人體內最大的籽骨，也是膝關(guān)節的重要組成成分。髕骨骨折屬于臨床上常見(jiàn)的膝部骨折，占人體全部骨 骼損傷的1%。髕骨骨折后關(guān)節內會(huì )大量出血，髕前皮下腫 脹、淤血，嚴重的患者皮膚可發(fā)生水泡。活動(dòng)的時(shí)候，患者的膝關(guān)節劇痛，有時(shí)還會(huì )感覺(jué)到骨摩擦。患者還可能再發(fā)生骨折移位的癥狀，可以觸及到骨折線(xiàn)間隙。本人采用分體式髕骨爪的方法來(lái)治療髕骨骨折患者的臨床療效及體會(huì )分析如下：

分體式髕骨爪內固定的方法：對患者進(jìn)行連續硬膜外麻醉，**選擇仰臥位，切口選取髕骨下端弧形切口，以便充分顯露髕骨，然后沖洗關(guān)節腔，再清除血腫， 把碎骨塊復位。而對于那些不容易處理的骨塊，可以先使 用克氏針進(jìn)行固定，之后測量髕骨的縱徑，選擇合適的髕骨爪，再把這個(gè)髕骨爪放到鹽水中進(jìn)行浸泡，水溫最好在 0℃，連續浸泡3分鐘，最后定位髕骨的位置，緊接著(zhù)進(jìn)行復位檢查，直到滿(mǎn)意為止，再使用溫鹽水把紗布沾濕，水 溫維持在45℃為宜，同時(shí)被動(dòng)活動(dòng)患者的關(guān)節，以此來(lái)檢查固定是否牢固。

髕骨骨折常常是由于受到直接或者是間接的暴力而造成的。而直接暴力通常引起的是粉碎性骨折，移位較小；間接暴力常引起的是橫斷骨折，移位比較大。臨床上治療髕骨骨折的方法較多，既可以采用非手術(shù)治療的方法，也可以采用手術(shù)治療的方法，其中，手術(shù)治療的方法比較常用。本人通過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，不僅可以恢復患者髕骨伸膝裝置的連續性，還可以恢復髕骨解剖結構的完整性，治療效果更好值得應用。使用絲線(xiàn)來(lái)縫合碎骨片，對髕骨進(jìn)行修補，該方法適用于各種類(lèi)型的髕骨骨折。髕骨骨折后， 常常需要進(jìn)行固定，臨床上對髕骨進(jìn)行固定的方法有很多種，比較常用的有鋼絲環(huán)扎、克氏針張力帶固定，部分髕骨切除術(shù)、全髕骨切除術(shù)，以及記憶合金髕骨爪等等。 其中，分體式髕骨爪也屬于髕骨爪中的一種，具有拆裝簡(jiǎn)單、容易調節、耐腐蝕、組織相容性良好、固定牢固以及無(wú)毒等等特點(diǎn)。分體式髕骨爪分為上、下兩個(gè)部分，分別是3齒和2齒，中間有大約2厘米的前后重疊部分，可以根據患者髕骨的大小進(jìn)行重疊部分的調節。重疊部分含有橫 形的鋸齒，加壓或者是螺釘固定可以防止兩部件發(fā)生旋轉松動(dòng)。

 綜上所述：采用分體式髕骨爪的方法來(lái)治療髕骨骨折患者的臨床療效良好，不僅可以縮短患者髕骨骨折的愈合時(shí)間，還可以降低患者治療后骨折再移位的概率，該方法在臨床上值得推廣應用。