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文獻點(diǎn)評—動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血并腦積水的防止效果分析

2018-12-12 06:00 閱讀:5284 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:齊學(xué)帆 責任編輯:點(diǎn)滴管
[導讀] 該研究納入70 例動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者為研究對象 ,隨機分為實(shí)驗組與參考組,各 35 例。參考組采用間斷腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行治療 ,實(shí)驗組采用間斷腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行治療
該研究納入70 例動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者為研究對象 ,隨機分為實(shí)驗組與參考組,各 35 例。參考組采用間斷腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行治療 ,實(shí)驗組采用間斷腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行治療 , 并在手術(shù)后進(jìn)行腰大池置管持續外引流術(shù)治療。比較兩組患者不同時(shí)間 ( 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病后 3、7、14 d) 的腦脊液溶血磷脂酸 (LPA) 含量及急慢性腦積水發(fā)生率,來(lái)探討動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的最佳治療方法。

實(shí)驗組男 18 例、女 17 例,年齡20~70 歲,平均年齡 (45.0±8.4) 歲。參考組男 19 例、女 16 例,年齡 21~71 歲,平均年齡 (45.2±8.6) 歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統計學(xué)意義 (P>0.05),具有可比性。

作者只對兩組研究對象年齡、性別一般資料進(jìn)行比較,只是排除年齡與性別對本次研究的影響,術(shù)前兩組研究對象功能評分,動(dòng)脈瘤部位、Hant-Hess評分等因素對結果的干擾。

另外作者在對年齡、性別比較時(shí)沒(méi)有提及采用何種統計學(xué)方法,并且直接對年齡采用均數±標準差的形式進(jìn)行統計學(xué)描述不太恰當,作者應該先對研究數據進(jìn)行正態(tài)性檢驗,數據服從正態(tài)分布采用均數±標準差的形式表示;數據不服從正態(tài)分布采用中位數四分位數表示。

實(shí)驗組急慢性腦積水發(fā)生率顯著(zhù)低于參考組,差異有統計學(xué)意義。實(shí)驗組蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病后 3、7、14 d 的腦脊液 LPA 含量分別為 (2.4±1.0)、(3.2±1.2)、(3.6±1.4)μmol/L ;參考組蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病后 3、7、14 d 的腦脊液 LPA 含量分別為 (6.8±2.0)、(7.2±2.2)、(8.6±2.4)μmol/L。實(shí)驗組患者不同時(shí)間腦脊液 LPA 含量均低于參考組 , 差異有統計意義。

不同時(shí)間段LPA的比較采用均數±標準差的形式表示,采用t檢驗的方式進(jìn)行統計學(xué)比較。作者統計學(xué)方法選擇有點(diǎn)盲目,作者應該依據數據分布統計結果選擇統計學(xué)方法。數據服從正態(tài)分布并且方差齊,采用t檢驗的方法進(jìn)行比較;數據不服從正態(tài)分布,選擇非參數性檢驗進(jìn)行比較。


另外作者沒(méi)有在文獻提及腦脊液溶血磷脂酸 (LPA) 含量代表的臨床意義,應該進(jìn)行補充說(shuō)明。

點(diǎn)評文獻:動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血并腦積水的防止效果分析。文獻作者:吳東陽(yáng)。發(fā)表期刊:中國實(shí)用醫藥2018年6月第13卷第16期:48-49。

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