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8月底，有幸得到參觀(guān)四川華西醫院麻醉科手術(shù)室的邀請我激動(dòng)萬(wàn)分，能零距離接觸位于天府之國成都的這艘巨大的麻醉航母，哪個(gè)麻醉人不向往和心動(dòng)？

8月31日8:30，我們一行人早早來(lái)到華西醫院麻醉科門(mén)前等待，更換了一次性參觀(guān)服，帶好帽子口罩，在麻醉科副主任醫師陳果老師的帶領(lǐng)下進(jìn)入麻醉科手術(shù)室參觀(guān)學(xué)習，陳果老師一路上概述了華西醫院麻醉科歷史：華西醫院麻醉科的建立起源于解放初期成立的麻醉組。1978年麻醉科作為***的臨床科室正式成立，閔龍秋教授擔任第一任麻醉科主任，金德芳教授和王泉云教授分別擔任第二任和第三任麻醉科主任。在三位教授的帶領(lǐng)下，麻醉科在隨后的幾十年里不斷成長(cháng)壯大。1984年即建立了麻醉學(xué)碩士點(diǎn)，1990年和外科一起組建了中心ICU，麻醉科吳淑紅教授擔任第一任ICU主任。2000年長(cháng)江學(xué)者特聘教授、國家自然科學(xué)基金杰出青年基金獲得者、中國醫師協(xié)會(huì )麻醉學(xué)醫師分會(huì )前任會(huì )長(cháng)、中華麻醉學(xué)會(huì )候任主任委員劉進(jìn)教授作為學(xué)術(shù)帶頭人正式擔任麻醉科主任、ICU主任和麻醉與危重病醫學(xué)教研室主任。

陳果老師還告訴我們麻醉科現況：麻醉科有教授、副教授、主治醫師共約90人，規范化培訓的住院醫師約160人，進(jìn)修醫師約80人，研究生約90人，實(shí)習醫師約30人，麻醉科護士約70人，秘書(shū)及工人約10人，麻醉科共管理超過(guò)500人！

華西醫院共約100手術(shù)間，2017年手術(shù)麻醉17萬(wàn)余例，無(wú)痛胃腸鏡6萬(wàn)余例。手術(shù)室外麻醉點(diǎn)包括日間手術(shù)、無(wú)痛胃腸鏡和纖支鏡、精神科ECT治療、放射科介入治療室等。常規開(kāi)展麻醉門(mén)診和疼痛門(mén)診。達芬奇機器人輔助手術(shù)間，雜交手術(shù)間各一間。心臟手術(shù)、器官移植手術(shù)，脊柱側彎矯正等大型復雜手術(shù)齊全。因為華西婦兒醫院和華西口腔醫院就在隔墻之外，所以華西醫院沒(méi)有開(kāi)展婦產(chǎn)科和口腔科手術(shù)。

曲曲折折進(jìn)入麻醉科，陳果老師首先帶我們參觀(guān)了設備資源部手術(shù)室庫房，里面有麻醉科手術(shù)室所用的所有耗材與設備，迥異的是，這個(gè)部門(mén)是由設備科來(lái)負責和管理的，也就是麻醉科手術(shù)室不用分出人手來(lái)負責和管理，真正做到后勤為臨床服務(wù)的宗旨；另外設備維護及簡(jiǎn)單故障也由設備科負責，讓麻醉醫生專(zhuān)注于臨床，更好地為患者服務(wù)；麻醉科設立藥房，每天住院醫師來(lái)領(lǐng)取所需的麻醉毒麻藥品，麻醉護士負責分發(fā)及核對藥品，最讓我驚訝的是：華西醫院麻醉科的老師們不用開(kāi)紅處方，由藥房麻醉護士打印出簽名即可，一想到我們每天花不少精力在紅處方的開(kāi)具核對填寫(xiě)上，我不由露出大寫(xiě)的羨慕……

進(jìn)入手術(shù)間，陳果老師說(shuō)，每個(gè)工作地點(diǎn)中各個(gè)小環(huán)境基本——相同品牌和型號的麻醉機（GE）和監護儀（菲利普）、相同的麻醉用品車(chē)、相同的藥品擺放位置、相同的一次性用品擺放柜。除了管制的**品和需要低溫保存的藥品以外，常規的**品和耗材不需要出手術(shù)間就隨手可及，不僅最大程度降低了因為環(huán)境造成的人為失誤，同時(shí)能提高工作效率，儀器操作培訓也相對簡(jiǎn)單。另外華西醫院麻醉科實(shí)行主治醫師負責制——每一位病人都有一位主治醫師負責，每一位住院醫師每天都有一位主治醫師負責，主治醫師、副主任醫師和主任醫師在職責上都是主治醫師。一位主治醫師一般負責2—3個(gè)手術(shù)間，每一個(gè)手術(shù)間還有至少一位住院醫師（可能是規培或者進(jìn)修醫師甚至是實(shí)習醫師），可能還有實(shí)習醫師或者研究生。主治醫師對病人的麻醉安全負法律和醫療責任。若遇應急事件，可呼叫應急專(zhuān)家組（由主任、副主任和高年資醫師組成）協(xié)助處理，但是所有責任仍然由當事主治醫師承擔。有趣的是華西的住院醫師包括規培醫師一律穿紅色工作服戴紅色帽子，本院主治以上醫師穿藍紫色衣服戴同色帽子，而護士則是花衣服和花帽子，手術(shù)科室醫生一律藍色洗手衣，這樣就可以通過(guò)服裝帽子很輕易辨別其身份和資歷，真的是很實(shí)用呢！華西醫院能每天完成400臺左右的手術(shù)這些忙碌的“小紅帽”功不可沒(méi)哦。

達芬奇機器人輔助手術(shù)間正在做一臺泌尿外科手術(shù)，由于參觀(guān)人數太多，我們沒(méi)能進(jìn)去一睹達芬奇機器人的風(fēng)采實(shí)乃遺憾，不過(guò)，人生總是會(huì )有遺憾，不是嗎？

幸運的是左云霞主任在手術(shù)間親自示范了小兒吸入麻醉，簡(jiǎn)直是一場(chǎng)完美的麻醉誘導操作規范秀，讓我們大飽眼福見(jiàn)證了七氟烷吸入麻醉的神奇。

最后，陳果老師帶我們參觀(guān)了PACU，了解了其收治患者的標準流程。

9:35我們在小會(huì )議室聆聽(tīng)左云霞教授精彩又接地氣的課件《小兒吸入麻醉》，授完課回答完學(xué)員的提問(wèn)后左教授匆匆離開(kāi)，她還有幾個(gè)手術(shù)間的手術(shù)沒(méi)開(kāi)臺呢。麻醉科李茜副主任為我們帶來(lái)的《麻醉術(shù)中知曉》也讓我們受益匪淺。