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低血糖和空腹血糖受損均可作為心血管疾病預測因子

2013-03-12 14:45 閱讀:2409 來(lái)源:Diabetes Care 作者:網(wǎng)* 責任編輯:網(wǎng)絡(luò )
[導讀] 盡管糖尿病增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險和死亡率,但是低于糖尿病診斷標準的空腹血糖水平與心血管事件間的量效關(guān)系尚未十分明確。
盡管糖尿病增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險和死亡率,但是低于糖尿病診斷標準的空腹血糖水平與心血管事件間的量效關(guān)系尚未十分明確。在線(xiàn)發(fā)表于2013年2月12日的美國《糖尿病護理》(Diabetes Care)雜志上公布了一項研究結果,來(lái)自韓國Severance醫院國家健康護理中心的Park博士等人進(jìn)行了一項研究,研究發(fā)現,低血糖和空腹血糖受損均可作為中風(fēng)和冠狀動(dòng)脈心臟病的預測因子,并且,與最低心血管疾病發(fā)病風(fēng)險相關(guān)的空腹血糖水平范圍較窄。
研究對象來(lái)自韓國一項100多萬(wàn)人的前瞻性隊列研究(平均隨訪(fǎng)時(shí)間16年)。該研究最終共納入1,197,384例韓國成年人,均沒(méi)有特殊疾病,根據基線(xiàn)空腹血糖水平進(jìn)行分類(lèi)。空腹血糖水平與心血管疾病發(fā)病率和死亡率、中風(fēng)發(fā)病率和死亡率以及全因死亡率的關(guān)系采用多變量比例風(fēng)險回歸分析。
研究結果顯示,空腹血糖水平與心血管疾病發(fā)病風(fēng)險的關(guān)系遵循J形曲線(xiàn),血糖范圍在85-99mg/dL時(shí)風(fēng)險最低。隨著(zhù)空腹血糖水平升高到>100mg/dL,心血管疾病、缺血性心臟病、心肌梗塞以及血栓性中風(fēng)發(fā)病風(fēng)險逐漸升高,但是出血性中風(fēng)風(fēng)險沒(méi)有升高。空腹血糖水平<70 mg/dL時(shí),中風(fēng)發(fā)病風(fēng)險升高,危害比在男性中為1.06(95% CI 1.01-1.11),女性中為1.11(95% CI 1.05-1.17)。
該項研究表明,低血糖和空腹血糖受損均可作為中風(fēng)和冠狀動(dòng)脈心臟病的預測因子。與最低心血管疾病發(fā)病風(fēng)險相關(guān)的空腹血糖水平范圍較窄。

 


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