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    全國政協(xié)10日舉行“政協(xié)委員談深化醫藥衛生體制改革”記者會(huì )，中國醫學(xué)科學(xué)院（北京協(xié)和醫學(xué)院）副院長(cháng)李立明委員介紹，我國的醫療費用負擔個(gè)人支付比例去年已經(jīng)降低到了35.5%，而在2001年這個(gè)數字還是60%。北京大學(xué)醫學(xué)部主任助理吳明委員表示，我國公立醫院改革先從縣級公立醫院入手，是因為推進(jìn)難度小一點(diǎn)，“先選擇能夠突破、能夠推進(jìn)的改革往前推。”

    針對記者問(wèn)如何降低參保老百姓看病的個(gè)人支付比例，李立明委員說(shuō)，2001年我國醫療費用負擔個(gè)人支付比例占60%，這是全國平均水平，農村比例更高，城市比例相對低一點(diǎn)。到了去年，**投入占28.6%，社會(huì )占35.9%，個(gè)人下降到35.5%。“這是一個(gè)非常大的進(jìn)步。”

    談及公立醫院改革，中國醫學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)吳明江委員說(shuō)，改變以藥補醫后，原來(lái)醫院依靠藥品提成所獲得的費用是一個(gè)巨大的補償數字，應該很好地測算、調研。“通過(guò)**增加投入，通過(guò)調整醫療服務(wù)的收費價(jià)格、體現知識的勞動(dòng)價(jià)值來(lái)得到補償。”

    談及公立醫院改革先從縣級公立醫院入手，九三學(xué)社中央委員、北京大學(xué)醫學(xué)部主任助理吳明說(shuō)，公立醫院改革很核心的一個(gè)是補償機制的改革，這方面縣級醫院和大醫院有共通之處，可以先嘗試縣級醫院的補償機制改革，如果能推進(jìn)下去，有很好效果的話(huà)，再逐步擴大到公立醫院。“同步的大醫院也在做相應的改革，只不過(guò)縣級醫院相對來(lái)說(shuō)推進(jìn)難度小一點(diǎn)，先推，再看效果。”

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    農村里獸醫有編制 村醫卻沒(méi)有

    談及鄉村醫生隊伍的穩定問(wèn)題，李立明說(shuō)，鄉村醫生來(lái)自農村，在醫療服務(wù)隊伍里有將近100萬(wàn)人，卻只有很少一部分能拿到國家的職業(yè)醫師資格或職業(yè)助理醫師資格。他建議，國家應有政策，對這些人進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓，使他們拿到國家依法行醫的資格。李立明還提出鄉醫另一個(gè)“困境”鄉醫到60歲退休以后沒(méi)有醫療、養老保障，60歲后他又要回歸農民的身份，去種田、去想辦法養活自己，對他們來(lái)講非常困難。

    “關(guān)于赤腳醫生，在這次政協(xié)會(huì )上我有一個(gè)提案。”致公**委員、北京大學(xué)第三醫院院長(cháng)陳仲強委員說(shuō)，在鄉村調研中，他發(fā)現村醫有幾個(gè)方面的問(wèn)題：第一，村醫沒(méi)有正式編制，“同樣在農村，給牲畜看病的獸醫有國家正式編制，有學(xué)歷層次的要求，而村醫沒(méi)有，大專(zhuān)以上學(xué)歷30%都達不到”；第二，村醫的繼續教育沒(méi)有著(zhù)落，他的培養、未來(lái)的事業(yè)發(fā)展在哪？第三，村醫的收入相當于他所在村的平均水平或略低一點(diǎn)，而且將來(lái)退休以后沒(méi)有生活保障。