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  全面深化公立醫院的綜合改革，為全國的公立醫療系統制定一個(gè)統一的標準平臺，為異地結算提供必備的操作基礎，是讓公立醫院回歸公益性屬性的必然舉措。

  今年的**工作報告提出，在全國推進(jìn)醫保信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現異地就醫住院費用直接結算。人力資源和社會(huì )保障部表示，年內將分三步走實(shí)施。怎樣讓醫保異地結算政策平穩“落地”，嚴防“救命錢(qián)”成了“唐僧肉”，就成為社會(huì )關(guān)注的焦點(diǎn)。

  應當看到，新醫改實(shí)施以來(lái)，“全覆蓋、保基本”的醫療服務(wù)保障體系已基本形成。不過(guò)，一些“痼疾頑癥”也在不斷翻著(zhù)花樣困擾著(zhù)醫改進(jìn)程，“看病難”已升級為“看好醫院難”。“看病貴”雖不能一概而論，但顯而易見(jiàn)的是，對異地求醫的居民而言，是報銷(xiāo)難；對于財政負擔而言，是不斷攀“貴”的。至于爭議中的醫療紅包，也是屢禁難絕。

  上述問(wèn)題產(chǎn)生的“根源”，就在于公立醫院改革不徹底。在現實(shí)運行中，公立醫院仍然是集“盈利性”、“公益性”于一身的矛盾綜合體；“以藥養醫”、“以藥補醫”仍是普遍模式；大人流就診、高強度診斷仍是普遍現象，大處方、大檢查、過(guò)度治療仍是普遍狀態(tài)。這一系列問(wèn)題不僅給醫療系統披上了“灰色”的外衣，而且推高了財政負擔、家庭負擔。

  醫改“漫游”會(huì )不會(huì )導致就醫失序、支出失控？今年的**工作報告提出要全面啟動(dòng)多種形式的醫療聯(lián)合體建設試點(diǎn)，增強三級公立醫院服務(wù)基層的能力，方便群眾就近就醫；分級診療試點(diǎn)和家庭簽約服務(wù)擴大到85%以上地市。這是夯實(shí)基層基礎、合理配置資源，防止醫患人員盲目流動(dòng)、異常流動(dòng)的內置性安排。最核心的，還是要全面深化公立醫院的綜合改革，為全國的公立醫療系統制定一個(gè)統一的標準平臺，為異地結算提供必備的操作基礎，是讓公立醫院回歸公益性屬性的必然舉措。

  新醫改一直是在“負重前行”，讓醫改“漫游”則是涉及億萬(wàn)人切身利益的大問(wèn)題。作為我國醫療系統的主力軍，公立醫院理應沖在前頭，做好示范。