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    醫藥代表的職能日前得到官方定位：不得承擔消瘦任務(wù)，只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢(xún)等活動(dòng)。

    在長(cháng)久以來(lái)“以藥養醫”背景之下，醫藥代表提成、回扣問(wèn)題飽受百姓詬病。如今，零差價(jià)和兩票制已然成為醫改關(guān)鍵詞，醫藥代表注定在這場(chǎng)醫改浪潮中華麗轉身。

    ***發(fā)文定調醫藥代表職能

    2月9日，***辦公廳發(fā)布《***辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》（下稱(chēng)《意見(jiàn)》），明確提出“食品藥品監管部門(mén)要加強對醫藥代表的管理，建立醫藥代表登記備案制度，備案信息及時(shí)公開(kāi)。醫藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢(xún)等活動(dòng)，不得承擔藥品消瘦任務(wù)，其失信行為記入個(gè)人信用記錄。”

    ***《意見(jiàn)》是我國規范、管理醫藥代表的一系列努力中的最新舉措，為規范藥品市場(chǎng)，破除“以藥養醫”提供了新的政策依據。

    醫藥代表早有職業(yè)定位

    事實(shí)上，醫院代表在我國早有職業(yè)定位。

    上世紀八十年代，醫藥代表制度進(jìn)入中國。2006年，中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì )起草《醫藥代表行為準則（討論稿）》，將醫藥代表的主要職責定位為倡導科學(xué)推廣，輔助合理用藥。2015年版《中華人民共和國職業(yè)分類(lèi)大典》錄入醫藥代表這一職業(yè)，將其定義為“代表藥品生產(chǎn)企業(yè)，從事藥品信息傳遞、溝通、反饋的專(zhuān)業(yè)人員”。

    從以上定位看來(lái)，醫藥代表不具備消瘦職能，難有利益輸送。不過(guò)，眾所周知，醫藥代表的工作在中國早已“變味兒”，醫藥代表直接參與藥品消瘦。

    “以藥養醫”導致利益輸送

    醫藥代表與醫生之間的利益輸送多受詬病，并被曝光。

    2016年12月，央視播出《高回扣下的高藥價(jià)》，曝光部分醫藥代表與大醫院醫生“統方”、吃回扣的怪現狀。央視稱(chēng)，部分藥品的藥價(jià)當中10%是醫藥代表的提成，另外20%到50%是醫生開(kāi)藥所得的回扣。

    詹積富：讓300萬(wàn)藥代消失

    面對屢禁不止的怪現狀，中國醫師協(xié)會(huì )副秘書(shū)長(cháng)謝啟麟表示，我國早已明確醫藥代表的職業(yè)定義，只是部分企業(yè)依然我行我素。

    對于醫藥代表，三明醫改總舵手詹積富曾做出強硬表態(tài)：如果全國300萬(wàn)醫藥代表大軍不消失，不轉行，老百姓不可能不吃冤枉藥，開(kāi)冤枉刀，花冤枉錢(qián)！

    詹積富的言論引來(lái)業(yè)內一片喧囂。而針對醫藥代表職能的爭論也隨之被推向高峰。

    定位明確：醫藥代表仍有可為

    值得注意的是，醫藥代表不直接參與藥品消瘦并不意味著(zhù)群體失業(yè)，而是職能的整體轉型。國家明確其職業(yè)定位之后，醫藥代表仍大有可為。

    謝啟麟表示，***如今建立登記備案制度，有助于摸清醫藥代表的真實(shí)情況。在他看來(lái)，醫藥代表可以為醫生提供藥品咨詢(xún)服務(wù)和藥品最新信息。所以，醫藥代表有能力對醫療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻。

    2016年6月，中國中藥協(xié)會(huì )秘書(shū)長(cháng)王桂華也曾表示，中國醫藥代表要走向職業(yè)化和正規化，在培訓、管理和評估等方面還有工作要做。如果醫藥代表的專(zhuān)業(yè)知識和職業(yè)素養得到保證，相信他們在促進(jìn)醫藥雙方的健康發(fā)展方面大有可為。