不久前,北大人民醫院某專(zhuān)家一篇文章引起關(guān)注。題目直抒看法——抱歉!從即日起下班時(shí)間及休息日不再接受疾病咨詢(xún)。
作者訴苦,每到晚上下班后,或者周末節假日,總有不少朋友發(fā)來(lái)微信,咨詢(xún)自己的、親戚的、朋友的、親戚的親戚的、朋友的朋友的、鄰居的親戚的、親戚的朋友的親戚的病情。
文章說(shuō),我相信這些病人病情可能是煎熬你的大事兒,可是與我何干啊?全都煎熬到我這兒,一遍一遍地向我催促答案,我實(shí)在疲憊,實(shí)在顧不過(guò)來(lái)啊!
大家都是好朋友,相互體恤一下吧!當醫生真的挺累!以后看病請到我們診,親戚朋友咨詢(xún),請放到我上班時(shí)間吧!休息時(shí)間里,我想陪陪孩子。有急診搶救的事兒您就打電話(huà);你發(fā)的微信病情,我將一律不予理會(huì ),等上班后再抽空給你回復。
不知道從什么時(shí)候開(kāi)始大家生病了第一反應不是去醫院,而是“找熟人”.昨天醫脈通的一篇文章同樣吐槽了這種社會(huì )現象。
免費趁醫生資源“Wi-Fi” 已成集體陋習
一位朋友的家人身體有恙,通過(guò)微信和電話(huà)向我咨詢(xún)。這是我一位很要好的朋友,我非常熱情地解其所惑。當對話(huà)完成的時(shí)候,讓我意想不到的事情發(fā)生了,他通過(guò)微信向我發(fā)來(lái)了一個(gè)不小的紅包。
我的反應是愉快的接受了!“謝謝你請我去喝一次早茶!”我說(shuō)。
作為一個(gè)醫生,在我的印象里,多年來(lái),像這樣咨詢(xún)后愿意付費的朋友真的寥寥無(wú)幾,所以才會(huì )令我印象深刻。
在當下這個(gè)社會(huì ),免費趁醫生資源“Wi-Fi” 已成現象,所以才會(huì )產(chǎn)生文章里這種醫者的苦惱。
我們的朋友開(kāi)了餐館、服裝店、***場(chǎng),能不能因為彼此的私人關(guān)系,就可以上門(mén)吃白食?答案是否定的。
因為理性告訴我們,這樣做的后果,是會(huì )讓朋友生意難以維系下去的,對別人是一種**裸地傷害。但現在的一個(gè)問(wèn)題是,為什么大家都對醫生的勞動(dòng)視而不見(jiàn),而不愿意付費?
曾經(jīng),一位醫生因為沒(méi)有給患者提供網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún),被粗言相向。這條新聞當時(shí)引起軒然**。
醫生在工作以外的時(shí)間為患者提供免費咨詢(xún)服務(wù),不回答或者晚回答就該被罵?醫生們真的是有苦說(shuō)不出。
醫生勞動(dòng)不是舉手之勞
很多人以為,醫生咨詢(xún)只是舉手之勞,所以才會(huì )這樣肆無(wú)忌憚去侵占醫生們的時(shí)間和勞動(dòng)。反過(guò)來(lái),正因為咨詢(xún)經(jīng)常呈現的是免費的狀態(tài),導致咨詢(xún)者往往缺少時(shí)間成本意識,經(jīng)常一句又一句地在一個(gè)問(wèn)題上扯皮說(shuō)廢話(huà),讓咨詢(xún)活動(dòng)冗長(cháng)不堪,令醫者難受。很多時(shí)候,你還不好意思拒絕,因為它通常是打著(zhù)“熟人”的名義。
身為醫生,我也有類(lèi)似遭遇。我曾請一位精通兒科的老師給自己孩子在微信上判斷病情,開(kāi)處方。每次結束后,都發(fā)100元紅包過(guò)去給他,并且注明診金。旁人可能會(huì )以為我太客氣,過(guò)于敏感,別人寥寥幾十個(gè)字你就付費百元,是否太奢侈?
但作為內行人,我知道其實(shí)真相是——自己占了別人的便宜。
醫生的勞動(dòng)就值那么多。因為這種意見(jiàn)是專(zhuān)業(yè)的、靠譜的,所以避免了我再跑醫院掛號看兒科專(zhuān)家之苦。跑一次的**格又何止是百元?可能一整天時(shí)間都要搭進(jìn)去,還不算一系列的檢測費用。
首先,這種專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)對健康意義重大,這種專(zhuān)業(yè)判斷能夠對結果產(chǎn)生顛覆性的影響。比如你認為是這種疾病,本來(lái)會(huì )延續一個(gè)錯誤的方向前進(jìn)。專(zhuān)業(yè)醫生提示你是另一種疾病,一下子扭轉了你的治療方向,避免了病情的延誤及惡化。醫生把關(guān)確保了你在處理疾病時(shí)不犯低級錯誤,這是就是價(jià)值所在。
其次,醫生具備這種專(zhuān)業(yè)判斷的能力,不是天上掉下來(lái)的。是他們多年來(lái),通過(guò)大量的金錢(qián)、時(shí)間、腦力投入,通過(guò)大量淘汰性的考試,大量醫療實(shí)踐活動(dòng)后得到的。天下沒(méi)有掉下來(lái)的午餐,一切都是別人辛勤勞動(dòng)的結果。
最后,醫療是一種高負荷的職業(yè)。醫生下班后,休息時(shí)間是極其寶貴的,他們需要休息來(lái)恢復體力,也需要更多的時(shí)間陪護自己的孩子家人。占用了這種珍貴的資源,應改為之買(mǎi)單付費,這是一種人之常情。
但奇怪的是,在當下這個(gè)社會(huì ),知道這種道理的人寥寥可數。不要說(shuō)普通人,就連很多媒體記者精英,即使采訪(fǎng)占用了醫生大量的休息時(shí)間,也缺少付費的意識與習慣。
病根出在醫生勞動(dòng)價(jià)值得不到認可
今年2月,北京協(xié)和醫院公共衛生學(xué)院組織調查員,對31個(gè)省市自治區136家醫院,84230名患者和醫務(wù)人員進(jìn)行了問(wèn)卷調查,有兩個(gè)重要發(fā)現:第一,老百姓就醫滿(mǎn)意度比較高,其中門(mén)診滿(mǎn)意度為91.4%,住院病人總體滿(mǎn)意度為96.2%,這一數字比2013年全國衛生服務(wù)調查中的門(mén)診滿(mǎn)意度和住院滿(mǎn)意度均提高10個(gè)百分點(diǎn)。但令人吃驚的是,第二,與病人相對比較高的滿(mǎn)意度相比,醫護人員的滿(mǎn)意度則非常低。65%的醫生認為其工作負荷過(guò)重,僅有34%的醫生反應睡眠是充足的;35.8%的醫生覺(jué)得身體還不錯,15.4%的醫生有時(shí)間鍛煉身體。
一份醫生健康狀況的調研報告顯示,僅3成醫生自認身體狀況較好,而70%醫生選擇身體狀況“很差”或“較差”或“一般”.在睡眠、鍛煉、休息時(shí)間等方面,醫者們都交出了低分數。報告的結論是,醫生總是忙于治病救人,擔負著(zhù)保障居民健康的責任。雖然醫生是醫療服務(wù)的提供者,但是在高強度、高負荷、高壓力的工作狀態(tài)下,也需要有人關(guān)心他們的健康狀況。
這些現象說(shuō)明了什么?說(shuō)明了全民免費趁醫生資源“Wi-Fi”的惡果,那就是必然會(huì )讓醫生們付出透支的代價(jià),健康狀況欠佳恰恰是透支最真實(shí)的證據。它的病根出在醫生勞動(dòng)價(jià)值得不到認可------自上而下的對醫生勞動(dòng)價(jià)值的集體否認,造成了醫生的勞累不堪,把很多時(shí)間精力都搭在很多無(wú)效甚至低效的事情上。
管理者將醫生診療服務(wù)價(jià)格定成白菜價(jià),哪怕是再大牌的醫生,也是數元到十幾元的水平,多年未變。
民眾從中收獲的教育必然是誤以為,醫生的勞動(dòng)價(jià)值就值那么一丁點(diǎn)的工分,所以才欠缺這種珍視的理念,產(chǎn)生這種反智的社會(huì )現象——把醫生的勞動(dòng)不當成勞動(dòng),把醫生的時(shí)間不當成時(shí)間,想占用就占用。
毫不夸張的說(shuō),很多時(shí)候,這種占用時(shí)間的行為就是一種隱蔽的搶劫或者是偷竊。
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