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    美國不少醫學(xué)機構和科技企業(yè)，正在借助科技手段爭相開(kāi)發(fā)和推動(dòng)新型醫療模式，為醫生短缺、兒科就醫難等問(wèn)題提供解決方案

    “現在的年輕人，誰(shuí)還愿意做兒科醫生？”美國加利福尼亞洲兒科醫生黃立四對記者感嘆，“雖然兒科醫生需求大，但收入太低、壓力太大”.黃立四是洛杉磯地區知名小兒科醫生，找他看病得提前數日預約。黃醫生每個(gè)工作日約為30個(gè)孩子看診，每個(gè)孩子約15分鐘。

    很多人都不知道，美國也存在“兒科醫生荒”.據美國醫學(xué)院校聯(lián)合會(huì )公布的數據，到2025年，美國醫生或將短缺9萬(wàn)人，其中，包括兒科醫生和家庭醫生在內的初級保健醫生缺3.1萬(wàn)人。

    究其因在于，雖然美國醫生的社會(huì )地位和收入都很高，但兒科醫生卻是美國醫生中的“低收入者”.本月1日公布的最新美國兒科醫生薪水調查報告顯示，兒科醫生平均年薪為20.4萬(wàn)美元，不到收入最高的整形科醫生44.3萬(wàn)美元年薪的一半。

    從醫院獲利角度來(lái)說(shuō)，兒科醫生也不太受待見(jiàn)。家庭醫生比專(zhuān)科醫生收入低的根本原因在于，他們給醫院帶來(lái)的效益低--調查顯示，家庭醫生和兒科醫生每年為醫院帶來(lái)的效益比專(zhuān)科醫生平均要少約20萬(wàn)美元。

    另一方面，美國醫學(xué)院的教育成本相對較高。美國醫學(xué)會(huì )稱(chēng)，醫學(xué)院畢業(yè)生平均背負的教育貸款約14萬(wàn)美元。既然都是“苦哈哈”,用相近的教育成本和時(shí)間從醫學(xué)院畢業(yè)，多數人自然更愿意選擇工資更高的工作。

    工資低、職業(yè)風(fēng)險高、工作負荷重……美國不少兒科醫生都覺(jué)得自己“選錯了行”.數據顯示，68%的兒科醫生表示，如果可以重新選擇，他們不會(huì )選擇現在從事的工作。除了“后繼乏人”,美國兒科醫生還存在地區間發(fā)展不平衡現象。大片農村、少有醫療培訓計劃的地區是美國兒科醫生最短缺的地方。

    兒科醫生短缺導致的直接后果是，現有兒科醫生工作時(shí)長(cháng)和工作壓力不斷增加，患者就診更難、就診預約等候時(shí)間變長(cháng)，而就診時(shí)間則被壓縮。調查顯示，63%的美國兒科醫生每周平均工作時(shí)間為30至45小時(shí)，16%在46至55小時(shí)，13%為56小時(shí)以上。

    不過(guò)，與黃醫生的觀(guān)點(diǎn)不同，美國兒科醫生威廉·格爾森認為，正視兒科醫生短缺的事實(shí)，打造更科學(xué)的未來(lái)醫療模式，更合理地調配醫療資源，才是當務(wù)之急。

    為了解決兒科醫生短缺、患童就診相對困難以及偏遠地區兒科醫生不足等問(wèn)題，美國兒科學(xué)會(huì )等機構一直在積極推動(dòng)“遠程醫療”技術(shù)和服務(wù)的發(fā)展。“遠程醫療”可提高看病效率，還可大幅減少兒童患者前往醫院和就診等候時(shí)間，減少患兒監護人因帶兒童就醫耽誤自身工作的時(shí)間。

    科技行業(yè)也在醫療領(lǐng)域進(jìn)行一些互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的新探索。比如，同在洛杉磯的兒科醫生山姆·金就選擇了與黃醫生不同的出診方式。

    “7歲患者，咳嗽，您方便出診嗎？”金博士的手機在上周六跳出這個(gè)提示。作為醫療應用程序“治愈”醫療團隊中的一名兒科醫生，金醫生點(diǎn)擊了“是”,帶上黑色挎包，披上白色外套，開(kāi)車(chē)前往洛杉磯拉卡納達一處人家出診。

    這個(gè)有“醫界Uber”之稱(chēng)的手機應用程序“治愈”,正在攪動(dòng)加州傳統醫療市場(chǎng)。這款應用程序的使用者可以通過(guò)手機注冊、填寫(xiě)看病申請，只要寫(xiě)清癥狀或病癥類(lèi)型，并注明看病時(shí)間，發(fā)送就診需求即可。“治愈”程序會(huì )安排最合適的注冊醫生或護士到患者家中，最快兩個(gè)小時(shí)內就會(huì )有醫生上門(mén)看病。

    目前，這一應用的醫療隊伍中不少人都是兒科大夫。除了看病開(kāi)藥，多數醫院檢查都能在***中完成，包括一般健康檢查、流感疫苗注射和抽血等。“治愈”的用戶(hù)可以選擇傳統掛號模式，預約數天或數周后看診；也可以選擇“立即看病”,最快兩個(gè)小時(shí)內就有醫生上門(mén)。

    “治愈”并非唯一一家致力于發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫療的美國科技公司。事實(shí)上，由此形成的競爭，正在推動(dòng)更高效醫療服務(wù)的發(fā)展。

    為醫療應用服務(wù)的“尋呼機”就在嘗試更高效的就醫解決方案。用戶(hù)打開(kāi)應用程序后，需要先描述自己的癥狀，再由護士決定患者是需要醫生上門(mén)還是只需要視頻診斷。對于無(wú)須上門(mén)的患者，視頻出診無(wú)疑會(huì )更節約患者和醫生的時(shí)間；而當患者確實(shí)需要醫生出診時(shí)，醫生會(huì )第一時(shí)間前往，但需根據病患情況收取50至200美元不等的出診費用。

    盡管上述醫療模式目前均存在爭議，技術(shù)上也存在不少障礙，但美國不少醫學(xué)機構和科技企業(yè)都開(kāi)始著(zhù)手研發(fā)面向未來(lái)的數字化醫療模式，借助科技手段爭相開(kāi)發(fā)和推動(dòng)新型醫療模式的發(fā)展，為包括兒科醫生在內的醫生短缺、病患就醫困難、醫療水平發(fā)展不均等問(wèn)題提供科學(xué)的解決方案。