近日,北京大學(xué)第三醫院超聲診斷科年輕醫師付穎收到了一位患者送來(lái)的錦旗,這讓她有點(diǎn)意外。由于工作性質(zhì)的原因,超聲科這種平臺科室一般很少收到患者錦旗。在醫院,臨床一線(xiàn)大夫和護士接到患者送錦旗的事情并不少見(jiàn),但麻醉科、手術(shù)室、放射科、檢驗室以及超聲診斷科等平臺科室里的醫生、護士、醫技人員,往往是患者就醫過(guò)程中容易忽略的一個(gè)群體。對于這份意外的收獲,付穎反復說(shuō):“我只是做了應該做的,不值得一提……”
這位送錦旗的患者患有甲狀腺癌,在周五下午來(lái)到付穎所在的超聲診斷科做檢查,他是當天的最后一位病人,做完這位患者的檢查,付穎就可以下班了。
付穎有個(gè)工作習慣,對于腫瘤病人,她在檢查過(guò)程中都會(huì )多跟患者聊幾句,緩解他們的緊張情緒。在對話(huà)中,付穎了解到,這位患者姓李,今年35歲,是一對龍鳳胎的父親,住在郊區,是家里的頂梁柱,每天在外面奔波,卻沒(méi)有注意到自己的身體,手術(shù)被安排在下周一的第一臺。
付穎像往常一樣邊檢查邊描述著(zhù)患者甲狀腺左葉的腫瘤:低回聲、邊界不清、形態(tài)不規則……可是當她進(jìn)行彩色多普勒檢查時(shí),意外發(fā)現患者的腫瘤血供極其豐富。“一般甲狀腺癌都是乏血供的,這樣的腫瘤會(huì )不會(huì )更容易淋巴結轉移呢?雖然之前的檢查未提及淋巴結轉移,但會(huì )不會(huì )太小,不容易發(fā)現呢?”付穎心理泛起了嘀咕,頓時(shí)提高了警惕。
通過(guò)仔細掃查患者頸部,付穎確實(shí)發(fā)現了幾個(gè)可疑的淋巴結,但是又不敢確定,付穎便試探性地和患者商量:“您的淋巴結可能有些問(wèn)題,但在這看得不太清楚,咱們換個(gè)診室查行嗎?”患者爽快地答應了,隨后,付穎又帶著(zhù)患者換了兩臺不同性能的超聲儀,通過(guò)局部放大和彈性成像,終于找到了三個(gè)伴有微小鈣化的淋巴結,而最大的淋巴結長(cháng)度為9mm,這樣的檢查結果讓付穎長(cháng)長(cháng)舒了口氣。而不知不覺(jué)中,夏季的天色都已暗下來(lái),早已過(guò)了下班時(shí)間。
付穎向患者解釋完目前的病情后,這位患者并沒(méi)有像一般患者那樣的焦慮,而是充滿(mǎn)期待地看著(zhù)付穎:“大夫,您這么細心幫我檢查,我謝謝您了!之前說(shuō)我得甲狀腺癌,我早有準備,可是不把轉移的淋巴結拿掉,那我還得再進(jìn)行手術(shù),您能不能把我的情況和主刀大夫說(shuō)一下?現在手術(shù)大夫都下班了,明天就是周末了,我又是周一第一臺手術(shù)……”
面對患者懇求的目光,付穎雖然沒(méi)有把握聯(lián)系到主刀醫生,但還是一口應承了下來(lái):“您先回病房別多想,明天我盡力幫您聯(lián)系。”
第二天一早,付穎來(lái)到普通外科病房,雖然沒(méi)有找到主刀醫生,但她將患者的情況告訴了護士長(cháng)裴琛,并拜托她轉告主刀醫生。付穎又去看了下病房中的患者,告訴他別擔心,正在努力聯(lián)系主刀醫生。
周日,患者給付穎打***話(huà),告訴她主刀醫生是主任醫師宋世兵,宋大夫特地從家里趕過(guò)來(lái)看他,并告訴他做甲狀腺全切和淋巴結清掃的術(shù)前準備。到這時(shí),付穎的心才真正的放下來(lái)了。后來(lái),這位患者的手術(shù)很成功,轉移的淋巴結被全部切除,術(shù)后恢復得也很快。
回想起這件事,付穎說(shuō),她只是做了應該做的事,“而患者卻給了我如此高的禮遇,著(zhù)實(shí)令我這個(gè)小大夫受寵若驚。還記得第一次接觸超聲時(shí)顯示屏上的話(huà)‘手持探頭,便宛若天使編織愛(ài)心’,能夠用手中小小的探頭,幫助患者弄清病情,協(xié)助臨床解決患者的病痛,就是我最大的心愿和滿(mǎn)足。”付穎說(shuō)。
(原文標題:【醫院故事】北醫三院超聲科:小探頭下的大發(fā)現)
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