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    2014-2015年隨著(zhù)醫療政策持續***，醫生群體從職業(yè)發(fā)展方向到執業(yè)方式都有了更多的選擇，新的醫師多點(diǎn)執業(yè)、取消公立醫院事業(yè)編制、體制內醫生創(chuàng )辦“醫生集團”……隨著(zhù)醫改的推進(jìn)與逐步深化，執業(yè)醫師賴(lài)以生存的執業(yè)環(huán)境已經(jīng)悄然發(fā)生著(zhù)變化，機遇何在？挑戰何在？

    中國執業(yè)醫師生存與發(fā)展狀況調研從醫生視角，深入分析各層級醫師在執業(yè)過(guò)程中所面臨的困擾、轉型的壓力、需要的資源。問(wèn)卷搜集數據與深度訪(fǎng)談相結合，綜合分析并得出以下主要結論：

    1.中國執業(yè)醫師目前面臨巨大執業(yè)壓力

    調研數據顯示超九成醫生一致認為：醫療屬于高風(fēng)險行業(yè)，醫生屬于高風(fēng)險群體。醫生顯示出對當前醫療制度法規、仲裁機制的低信任度和低期望值。如何使中國的執業(yè)醫師有尊嚴、有安全感、有信心，有保障，以及如何重建良好的醫患關(guān)系，是醫改面臨的最大挑戰。

    2.中國醫師對醫術(shù)的關(guān)注遠高于對患者的關(guān)注

    本次調研反映出醫生不斷提高執業(yè)能力的意愿，醫生在執業(yè)過(guò)程中關(guān)注自身能力的提高以及執業(yè)行為的合規性，注重為患者提供符合病情的診療方案，但是在執業(yè)過(guò)程中主動(dòng)參與多學(xué)科合作、主動(dòng)獲取第二診療意見(jiàn)者所占比例較低。

    醫師是診療方案的主要決策者，同時(shí)也是醫療服務(wù)的推動(dòng)者與醫療關(guān)系的締造者，醫師真正將人文關(guān)懷融入到醫療服務(wù)，給予患者及其家屬必要的尊重與關(guān)注，才能在“救死扶傷”的同時(shí)獲得患者的口碑和社會(huì )的尊重。

    3.“重科研、輕患者”是醫生職業(yè)發(fā)展的一道屏障

    本次調研相關(guān)數據反映出各層級醫師普遍關(guān)注“科研水平及科研成果”，而對樹(shù)立醫生形象、管理患者口碑則表現出較低熱情。借鑒國外知名醫療機構成功經(jīng)驗，醫生為患者提供醫療服務(wù)同時(shí)，通過(guò)管理患者口碑使醫院擁有良好的聲譽(yù)，進(jìn)而吸引更多優(yōu)秀人才，醫院技術(shù)水平才會(huì )持續提升。由此可見(jiàn)“醫生技術(shù)”、“醫療服務(wù)”、“患者滿(mǎn)意度”三者之間的關(guān)系是相輔相成、互相促進(jìn)。

    4.“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫生的角色定位

    透過(guò)本次調研數據可以看到，醫師對于目前移動(dòng)醫療產(chǎn)品的價(jià)值認定和功能需求與醫生職稱(chēng)有著(zhù)密切聯(lián)系。醫師認為互聯(lián)網(wǎng)醫療的核心價(jià)值是“在線(xiàn)醫患溝通平臺”，醫生提供問(wèn)診可分流醫療機構門(mén)診并建立醫患溝通的新渠道，及時(shí)溝通又能夠滿(mǎn)足患者反饋治療效果并得到更多支持，移動(dòng)醫療產(chǎn)品服務(wù)都可能?chē)@著(zhù)這一核心需求而不斷完善。

    從執業(yè)醫師生存狀況看中國醫療未來(lái)發(fā)展方向

    2015年中國執業(yè)醫師生存與發(fā)展狀態(tài)調研活動(dòng)，我們更多的將目光關(guān)注于醫生自身素質(zhì)、能力、技術(shù)，以及圍繞“醫療服務(wù)”核心品質(zhì)的各項評價(jià)指標。國家繼續推進(jìn)醫藥衛生等領(lǐng)域改革將促進(jìn)醫療產(chǎn)業(yè)持續健康發(fā)展，醫師在獲得執業(yè)支持的同時(shí)在一定時(shí)期內仍將面臨體制內外帶來(lái)的各種壓力和困惑。面對目前醫患關(guān)系緊張的現實(shí)局面，信任重構將是一個(gè)漫長(cháng)而艱苦的過(guò)程。未來(lái)我們將持續關(guān)注政策對醫師執業(yè)行為與職業(yè)發(fā)展方式的影響，通過(guò)數據精準分析為決策提供切實(shí)依據。