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    美國研究人員發(fā)現，對于無(wú)心臟疾病的糖尿病患者，超過(guò)1/3的心血管事件發(fā)生與心血管危險因素控制不足相關(guān)。這表明，如果這些糖尿病患者能夠更好地控制已知的心血管危險因素，或可避免發(fā)生心臟事件和死亡。該研究2月20日在線(xiàn)發(fā)表于《糖尿病護理》雜志。（Diabetes care 2015 Feb 20;）盡管隨著(zhù)醫學(xué)的進(jìn)步，糖尿病患者的健康狀況尤其是心血管并發(fā)癥的發(fā)生已得到改善，但目前糖尿病患者的心血管疾病負擔依然很高。主要作者Gabriela Vazquez-Benitez（美國教育與研究健康伴侶研究室[HealthPartners Institute for Education and Research]）表示，“該研究的亮點(diǎn)在于證明了成人糖尿病患者的心血管事件風(fēng)險可被預防。”

    Vazquez-Benitez及其同事分析了近860000例糖尿病患者，調查血壓、LDL-C、吸煙、糖化血紅蛋白水平這4個(gè)危險因素對心臟病發(fā)作、心臟衰竭等主要心血管并發(fā)癥的發(fā)生率以及全因死亡率的影響。

    伴和不伴心血管疾病（CVD）的糖尿病患者的事件發(fā)生率/100人-年比較：心肌梗死/急性冠狀動(dòng)脈疾病 6.0 vs. 1.7,卒中 5.3 vs. 1.5 ,心臟衰竭 8.4 vs. 1.2,全因死亡 18.1 vs. 5.0.

    在伴有CVD的糖尿病患者中，與危險因素控制不充分相關(guān)的心血管事件發(fā)生率和死亡率分別是11%和3%;在不伴有CVD的糖尿病患者中，與危險因素控制不充分相關(guān)的心血管事件發(fā)生率和死亡率分別是34%和7%.

    美國糖尿病教育者協(xié)會(huì )主席Deborah Greenwood評論到，“盡管糖尿病與基因相關(guān)，但通過(guò)控制心血管危險因素仍有可能降低糖尿病患者的心臟病發(fā)作、卒中和死亡風(fēng)險。”

    因此，進(jìn)行糖尿病自我管理教育并在有資質(zhì)的糖尿病教育工作者的幫助下調整行為習慣及控制心血管因素十分重要。糖尿病教育工作者應與患者一起制定符合患者需求、喜好和生活方式的個(gè)體化方案，以確保方案可成功實(shí)施。

    編譯自：Diabetics Can Avoid Problems With Attention to Heart Risks. Medscape.  Mar 06, 2015.