幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    作為我國腫瘤學(xué)科的發(fā)祥地，全國最大的腫瘤防止研究基地之一的天津市腫瘤醫院是一家集醫療、教學(xué)、科研、預防為一體的全市規模最大的腫瘤專(zhuān)科三級甲等醫院，在患者眼里就是“腫瘤***”,是腫瘤患者的福音。醫院年門(mén)診量80余萬(wàn)人次，診療業(yè)務(wù)持續增加，需要醫院加強基礎建設來(lái)滿(mǎn)足不斷增長(cháng)的業(yè)務(wù)需求。日前，記者來(lái)到天津市腫瘤醫院，首先看到的就是醫院全新的門(mén)診大樓，整個(gè)醫院煥然一新。在醫院新大樓里，天津市腫瘤醫院信息中心郝尚永主任與記者分享了2014年的信息化建設工作總結以及在未來(lái)2015年的信息化建設新計劃。
 

    2014我們做了什么

    一、硬件擴容：更新服務(wù)器硬件設備提升容量和速度

    1.HIS系統核心服務(wù)器及存儲設備更新升級工作

    天津腫瘤醫院的核心服務(wù)器和存儲已經(jīng)使用7年，而院內的科室、工作站、數據在不斷大量增加，已經(jīng)不能滿(mǎn)足醫院運行需要，2014年完成了核心服務(wù)器及數據存儲設備更新提升工作，前期方案準備充分，更新過(guò)程平穩有序，服務(wù)器運行性能大量提升，整合了分散數據，實(shí)現統一管理與容災，高可靠高端存儲確保存儲性能和設備高可用，提高業(yè)務(wù)連續性和數據安全保障，運行速度、容量、性能、穩定性等都有了兩倍以上的提升，達到了預期效果。

    郝尚永主任介紹說(shuō)，“醫院選擇虛擬機為醫院核心應用作支撐，主要基于以下幾個(gè)方面考慮：1,虛擬化本身可以提升架構的利用率；2,還能提高應用的穩定性和可用性；3,配置新的應用服務(wù)器相對簡(jiǎn)單；4,減少了系統宕機時(shí)間，；5,鏡像文件的備份和還原方式更方便。”

    2.PACS存儲空間擴容

    天津腫瘤醫院的PACS經(jīng)過(guò)三年的使用，隨著(zhù)醫院醫技科室不斷引入全新大型檢查設備，以及病人檢查量的逐年增長(cháng)，現有PACS/RIS需要管理的數據量不斷增加，已經(jīng)達到了數據管理能力的“瓶頸”,需要對系統數據庫備份空間和在、近線(xiàn)存儲系統進(jìn)行擴容，以便滿(mǎn)足未來(lái)整體應用新的要求。2014年增加了60T的影像存儲空間，滿(mǎn)足未來(lái)兩三年的存儲需要。

    二、系統納新：建設新的信息系統，擴大系統應用規模

    1.乳腺病理信息系統投入使用

    天津腫瘤醫院的病理科管理信息系統早于2012年9月份就已經(jīng)投入使用，因乳腺病理科進(jìn)行裝修改造等種種原因一直不具備系統安裝條件，2014年7月份具備條件后開(kāi)始建設乳腺病理信息及質(zhì)控系統，經(jīng)過(guò)半個(gè)多月的調試和試運行，已經(jīng)正式在乳腺病理科投入使用。該系統采用目前國內最先進(jìn)病理科信息管理軟件，按照國際化標準的病理科操作流程設計，實(shí)現病理標本登記、取材信息管理、切片信息管理、病理診斷、圖文報告、特檢信息管理、歸檔管理、科室管理等功能，不僅能減少人為誤差誤讀誤判、降低誤診風(fēng)險，加速標本處理的整體流程，提高乳腺病理科工作效率，提高科室管理水平，提升科研能力，而且與醫院HIS等系統實(shí)現共享信息，使病理科能快速調閱病人的臨床資料，臨床科室也可以及時(shí)瀏覽病理報告，從而為病人的診斷治療提供更快速、更準確的指導。

    2.消毒**條碼追溯信息系統投入使用

    天津腫瘤醫院將追溯信息系統運用到消毒**室工作流程當中，與**室的管理有效融合，實(shí)現了質(zhì)量的全過(guò)程追溯，提升了管理水平。消毒**追溯信息系統的上線(xiàn)，將腫瘤醫院消毒**中心的工作實(shí)現全流程的信息化記錄、控制和管理，電子化信息替代原手工記錄，實(shí)現了對消毒**中心器械回收、清洗消毒、打包、滅菌、存儲、發(fā)放和各科室使用環(huán)節的跟蹤和管理達到可追溯，使消毒**中心與臨床科室、手術(shù)室之間配合更順暢，交互流程更具可追溯性，提高滅菌物品使用的工作效率。系統全程使用條形碼標簽進(jìn)行管理，通過(guò)PDA和掃描槍進(jìn)行確認操作，實(shí)現條碼管理每一個(gè)消毒包，實(shí)現器械追溯及維護管理，取代了在清洗、消毒、滅菌、使用等各個(gè)環(huán)節的手工登記工作，簡(jiǎn)單易行的使用電子信息管理，既提高工作效率，同時(shí)記錄的信息更加精確，完整。

    3.醫院感染實(shí)時(shí)監控系統投入使用

    長(cháng)期以來(lái)醫院感染病例監測突出的問(wèn)題是手段落后，主要靠臨床醫生上報漏報率高，感控人員手工查閱病歷效率低下，常常是患者出院后才診斷感染，屬于回顧性監測。腫瘤醫院感染實(shí)時(shí)監控系統投入使用，代替原來(lái)的方式實(shí)現對病人從入院到出院全過(guò)程的院感在線(xiàn)監測。該系統通過(guò)中間件技術(shù)，采集HIS、LIS、RIS、EMR等系統中感染相關(guān)信息，建立動(dòng)態(tài)的感染信息數據庫，通過(guò)專(zhuān)業(yè)篩查策略，從數據庫中挖掘有效信息并進(jìn)一步分析，實(shí)現疑似感染病例智能化篩查，并進(jìn)行個(gè)案預警，方便感染管理人員確認，實(shí)現早期發(fā)現醫院感染暴發(fā)隱患。

    4.醫保信息服務(wù)平臺系統投入使用

    按照市醫保中心的統一要求，腫瘤醫院醫保信息服務(wù)平臺投入使用，該平臺可以對我院門(mén)診醫師提供醫保患者在全市各定點(diǎn)醫療機構的門(mén)診、住院等就醫信息，方便了門(mén)診醫師對醫保患者的診療情況做到及時(shí)的掌握。接診患者后，可以查詢(xún)醫保患者當天、一周、一個(gè)月內的就診情況，并且醫師可以查詢(xún)本人的醫保診療和指標情況，避免醫師個(gè)人開(kāi)藥指標超出醫保限額。

    5.市衛計委區域衛生工作平臺、智慧健康視聯(lián)系統調試完成

    按照市衛計委的要求，腫瘤醫院與市衛計委區域衛生工作平臺進(jìn)行了系統對接，通過(guò)信息系統每天夜間上傳我院門(mén)診摘要、門(mén)診檢驗報告、門(mén)診檢查報告、住院摘要信息、病案首頁(yè)、入院記錄、出院小結、死亡記錄、住院檢驗報告、住院檢查報告等20多個(gè)表單500多個(gè)字段的內容。

    按照市衛計委的要求，完成與市衛計委智慧健康視頻聯(lián)網(wǎng)系統的對接。實(shí)現與市衛計委的視頻會(huì )議轉播和遠程會(huì )診。

    6.醫德醫風(fēng)系統投入使用

    為了用信息化手段提升我院的醫德醫風(fēng)管理水平，實(shí)現醫德考評管理、醫德檔案管理的科學(xué)化、規范化，同時(shí)為滿(mǎn)足醫院等級評審的要求，與天津大學(xué)管理與經(jīng)濟學(xué)部共同開(kāi)發(fā)建設了天津市腫瘤醫院醫德醫風(fēng)管理系統，主要包括醫院社會(huì )評價(jià)管理、醫德考評管理、醫德檔案管理三個(gè)模塊。

    7.門(mén)診移動(dòng)輸液系統投入使用

    門(mén)診輸液室在A(yíng)3樓正式啟用移動(dòng)門(mén)診輸液系統，布置9個(gè)無(wú)線(xiàn)AP,護士手持PDA已有6臺，配合門(mén)診移動(dòng)輸液系統及2臺條碼標簽打印機，利用手持PDA和無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )實(shí)現護士對病人身份和藥物的雙重條形碼核對功能；通過(guò)PDA記錄執行人和執行時(shí)間，安裝了電子排隊叫號系統，有效改善輸液室環(huán)境，增強輸液安全，避免用藥差錯，減輕了護士的工作強度和工作壓力。

    三、門(mén)診搬遷：門(mén)診樓醫技樓整體搬遷安置工作

    門(mén)診樓醫技樓的搬遷安置工作，網(wǎng)絡(luò )中心的工作量非常大，光纖切改，PETCT、放射科、住院處、檢驗科、兒科、ICU、掛號收費等多個(gè)科室搬遷。包括網(wǎng)絡(luò )的安裝測試、交換機安裝調試，工作站及打印機的安裝調試、排隊叫號系統的安裝調試、HIS系統、PACS系統、手術(shù)麻醉系統、門(mén)診藥房的調整等等，并且在搬遷前，通過(guò)信息系統的調整進(jìn)行工作流程的優(yōu)化。每項任務(wù)都是時(shí)間緊任務(wù)重，且非常繁雜瑣碎，天津腫瘤醫院可以說(shuō)是圓滿(mǎn)的完成了各項任務(wù)。

    四、運維服務(wù)：做好信息系統日常運行維護工作

    在日常工作中，不斷地對現有系統和軟件模塊進(jìn)行整合和優(yōu)化，提升各信息系統的整體功能和有機融合。HIS系統共升級30多次，LIS系統升級20次，PACS系統升級3次，醫保系統升級8次。各種網(wǎng)絡(luò )、工作站、打印機維修、軟件維護等3000多次。配合醫務(wù)、財務(wù)、核算、醫保、護理、藥劑、門(mén)辦等管理部門(mén)完成各種統計任務(wù)100多次。與各個(gè)使用科室進(jìn)行協(xié)調和溝通，進(jìn)一步完善了工作流程，提出了大量方便實(shí)用的解決方案。結合科室需求分析計算機適應情況，提出了很多有創(chuàng )造性的新思路、新辦法和解決方案，解決了很多技術(shù)上的難題，滿(mǎn)足了科室的需要。

    2015我們要做什么

    2015年，計算機網(wǎng)絡(luò )中心，以創(chuàng )造數字智慧醫療、架構智能中樞平臺為目標，將不斷擴大系統應用規模，進(jìn)一步深化、挖掘系統的潛能，優(yōu)化流程、深化管理；同時(shí)加強網(wǎng)絡(luò )中心自身建設，提高服務(wù)水平。除了要做好全院40多臺服務(wù)器、50多個(gè)應用系統、1100多臺內網(wǎng)工作站的高效穩定安全的日常運行維護工作之外，還要做好以下六個(gè)方面的建設工作：

    第一方面：護理信息化的推進(jìn)

    2015年要全力推進(jìn)護理信息化的進(jìn)程，郝主任表示要通過(guò)信息化手段實(shí)現醫囑的閉環(huán)管理，實(shí)現護理工作的全數字化管理，每個(gè)病區包括無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )架設、護士手持PDA、移動(dòng)護理推車(chē)、護理軟件系統四個(gè)部分。病人采用腕帶打印條碼作為身份識別載體，藥物外貼條碼作為識別和核對載體，護士通過(guò)手持終端掃描條碼實(shí)現患者、藥物之間的信息化查對工作，同時(shí)自動(dòng)記錄執行人執行時(shí)間；系統將涵蓋患者身份核對、健康教育、病區訪(fǎng)視、特殊病人提示、醫囑提示、醫囑審核、醫囑執行、護理級別、生命體征采集、藥品核對、檢驗檢查處理及查詢(xún)、護理記錄重癥護理記錄等電子病歷處理、護理工作量統計、質(zhì)量追蹤等各工作環(huán)節，實(shí)現全條碼化移動(dòng)式處理，幫助護理人員提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現護理部對護士工作的數字化精細化管理。2015年計劃從C樓開(kāi)展進(jìn)行試點(diǎn)工作。

    第二方面：醫療業(yè)務(wù)的精細化信息化環(huán)節管控的加強

    目前醫院的各信息系統作為日常工作的運行平臺已經(jīng)基本覆蓋醫療業(yè)務(wù)的各個(gè)環(huán)節，下一步的重點(diǎn)就是對各環(huán)節進(jìn)行進(jìn)一步的細化，進(jìn)行精細化智能化的管控。

    計劃建設抗菌藥物醫囑控制系統。按照多次抗菌藥物專(zhuān)項檢查的要求，已經(jīng)與醫務(wù)處多次討論項目方案和流程，要建立抗菌藥物醫囑控制信息系統。在醫生開(kāi)立醫囑界面增加控制，自動(dòng)彈出抗菌藥物用藥申請，根據不同的分類(lèi)醫生需填寫(xiě)不同的內容。例如診斷指征、預防使用還是治療使用、感染部位等，部分使用目的還需要有填寫(xiě)檢驗結果或相關(guān)藥敏結果才可使用相關(guān)抗菌藥物。同時(shí)每種使用目的還設定相關(guān)的使用時(shí)間限制。特殊使用還要通過(guò)專(zhuān)家組會(huì )診后藥房才能發(fā)藥。充分利用信息系統對抗菌藥物的合理使用進(jìn)行全程監控。

    計劃建設藥庫智能采購分析系統。通過(guò)分析某一段時(shí)間藥品的消瘦情況，自動(dòng)生成建議的采購量，避免藥品積壓減少藥品庫存。計劃通過(guò)高值耗材條碼追溯系統、財務(wù)***管理系統等系統的建設，細化對高值耗材、財務(wù)***的精細管理。通過(guò)臨床試驗管理系統，細化對臨床試驗患者的精細管理。通過(guò)深化手術(shù)麻醉系統和消毒**系統的使用，細化對手術(shù)和消毒**的精細管理。

    第三方面：數據的整合、分析和利用

    天津腫瘤醫院已經(jīng)實(shí)現患者主索引管理，今后要以主索引為紐帶，建立完整的一元化的數據中心，把分散在不同業(yè)務(wù)系統中的醫療、業(yè)務(wù)、流程、管理等相關(guān)數據進(jìn)行有機的整合。

    我院電子病歷系統使用多年，為半結構半文本型電子病歷，不能滿(mǎn)足臨床科研的要求，計劃升級為結構化電子病歷，2015年擬從部分具備條件的科室進(jìn)行試點(diǎn)。

    計劃進(jìn)行醫生站統一門(mén)戶(hù)患者視圖的嘗試。對醫生工作站進(jìn)行升級改造，通過(guò)統一門(mén)戶(hù)實(shí)現對患者所有檢驗檢查電子病歷等醫療信息的全面展現。

    加強對數據的分析和利用。進(jìn)一步細化醫務(wù)、醫保、財務(wù)、核算等相關(guān)管理部門(mén)的數據統計分析需要，細化數據分析。例如進(jìn)一步細化主診醫師考核分析系統、醫保指標分析系統等。

    第四方面：惠民生，在提供人性化患者服務(wù)上出招法

    提升以患者為中心的信息服務(wù)平臺，通過(guò)提升系統的各種人性化功能，在預約、就診、采樣、繳費、等待、取報告等各環(huán)節為患者提供更大的便利。

    計劃開(kāi)發(fā)腫瘤醫院的手機客戶(hù)端，為患者提供“掌上醫院”醫療服務(wù)新模式，通過(guò)手機客戶(hù)端，不但可以查詢(xún)醫院介紹、科室和醫生介紹、接受健康宣教等，甚至可以預約掛號、智能分診、查詢(xún)檢驗檢查報告、查詢(xún)收費清單等。為患者提供手機端的便捷服務(wù)。

    另外，通過(guò)調整網(wǎng)上預約掛號、調整檢查預約模式、增加排隊叫號系統、收費唱收唱付系統等為患者提供方便服務(wù)。

    第五方面：切實(shí)保障內網(wǎng)系統運行安全穩定

    A樓地下一層弱電設備間的匯聚網(wǎng)絡(luò )交換機，已經(jīng)使用超過(guò)10年，遠遠超出使用年限，計劃進(jìn)行更新。郝主任表示，天津腫瘤醫院數據庫從05年采用oracle10g版本，系統版本較老，計劃升級為oracle11g,能有更好的速度和數據處理能力。做好機房及網(wǎng)絡(luò )安全管理，切實(shí)保障內網(wǎng)系統的安全穩定運行。

    第六方面：推進(jìn)計算機網(wǎng)絡(luò )中心的學(xué)科建設

    計算機網(wǎng)絡(luò )中心，不僅僅作為一個(gè)行政管理科室，IT支撐科室，技術(shù)服務(wù)科室，還要按照一個(gè)學(xué)科來(lái)發(fā)展。在15年要以學(xué)科建設為目標強化科室建設，要加強科室人員的學(xué)習和技術(shù)能力培養，做好項目的實(shí)施和總結工作，鼓勵科室人員撰寫(xiě)論文，并為申報課題、申報專(zhuān)利、申請軟件著(zhù)作權積蓄力量。

    從過(guò)去到現在，從現在到未來(lái)，天津腫瘤醫院在信息化建設的道路上從不曾有過(guò)一絲松懈。秉承著(zhù)腳踏實(shí)地做事的原則，醫院以IT為導向努力為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

    醫院“無(wú)紙化”新觀(guān)點(diǎn)

    郝主任總結，在醫院做信息化建設，首先還是一切都要以患者為中心。不論是移動(dòng)醫療還是醫療信息化建設，歸根到底還是“醫療”.而醫療的受眾群體就是患者，從真正意義上幫助患者解決“看病難”的問(wèn)題，才是醫院信息化建設的根本目標。郝主任提出了“無(wú)紙化”的新觀(guān)點(diǎn)，他說(shuō)“當病人接收到醫生下達的各種檢查檢驗醫囑的時(shí)候，可以說(shuō)是茫然的，不知道去什么地方檢查，不知道哪幾個(gè)檢查是同時(shí)做的，所以需要有一張檢查申請單或者導引單為患者指明檢驗科室和項目明細。如果說(shuō)”無(wú)紙化“方便的是醫生和醫院，是整個(gè)醫院信息化的建設，那么一張檢查單方便的卻是患者。所以要在這之間做選擇，天津腫瘤醫院毅然決然的選擇了留下一張紙給患者。”

    支付方式的新轉變

    郝主任表示，即使面對醫保瓶頸，移動(dòng)支付仍是未來(lái)發(fā)展的必然趨勢。天津腫瘤醫院也規劃在A(yíng)PP上開(kāi)發(fā)移動(dòng)支付的模塊。但是由于天津醫保的要求比較復雜，如果是自費病人很好實(shí)現，而醫保病人就比較麻煩，醫保實(shí)時(shí)分割的要求比較高。所以想要實(shí)現移動(dòng)支付還要走很長(cháng)的路。目前，天津腫瘤醫院正在跟建行合作開(kāi)發(fā)自助繳費終端。而且，與其他醫院不同的是我們無(wú)需綁定建行卡支付，只要有銀聯(lián)標志的卡就能完成支付功能。

    明年的熱點(diǎn)：大數據+APP

    結合目前的發(fā)展形勢，郝主任認為，明年醫院信息化建設將集中在兩大熱門(mén)領(lǐng)域，即：

    第一，如何把越來(lái)越多的數據利用起來(lái)--建立CDR數據中心和集成平臺，以及BI數據挖掘；

    第二，如何提升病人的體驗度--移動(dòng)APP、移動(dòng)支付、自助支付等。