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口香糖有助預防婦科術(shù)后腸梗阻?

2014-12-12 16:09 閱讀:1196 來(lái)源:醫學(xué)界 作者:老* 責任編輯:老者
[導讀] 約翰·霍普金斯醫院進(jìn)行了一項隨機對照研究,將2010-12-01至2012-02-29期間109名計劃手術(shù)的患者隨機分為實(shí)驗組(n = 51)和常規組(n = 58)。患者平均年齡(47.1± 9.7)歲,他們中的大多數術(shù)中麻醉方式為氣管內全麻 (76.1%),小部分人 (17.4%)行氣管內

    約翰·霍普金斯醫院進(jìn)行了一項隨機對照研究,將2010-12-01至2012-02-29期間109名計劃手術(shù)的患者隨機分為實(shí)驗組(n = 51)和常規組(n = 58)。患者平均年齡(47.1± 9.7)歲,他們中的大多數術(shù)中麻醉方式為氣管內全麻 (76.1%),小部分人 (17.4%)行氣管內全麻復合硬膜外間隙阻滯麻醉。

    術(shù)后返回病房時(shí),實(shí)驗組患者會(huì )分到一包無(wú)糖薄荷口香糖,清醒時(shí)每4 h咀嚼1次,每次持續約15 min,且每4 h測量一次生命體征。所有參與調查的患者均需填寫(xiě)調查表,記錄他們的首次饑餓時(shí)間、恢復正常飲食的時(shí)間以及首次腸道排氣時(shí)間等信息,并通過(guò)病歷建檔記錄惡心嘔吐發(fā)生次數、止吐藥的使用需求、術(shù)后腸梗阻的發(fā)生(≥2次的100 ml以上的嘔吐、腹脹、腸鳴音等)與緩解時(shí)間以及二次手術(shù)等情況。

    結果顯示,較之常規組,婦科術(shù)后咀嚼口香糖的患者首次排氣排便時(shí)間以及住院時(shí)間都有一定程度的縮短。而實(shí)驗組中發(fā)生術(shù)后惡心及術(shù)后腸梗阻的患者比例也少于常規組,分別為16(31.4%) vs 29(50.0%)以及0 vs 5 (8.6%)。此外,由于手術(shù)本身導致腸梗阻風(fēng)險的差異,經(jīng)開(kāi)腹手術(shù)的患者在咀嚼口香糖上的獲益比微創(chuàng )手術(shù)患者更大。

    在婦科開(kāi)腹手術(shù)后,嚴重的腸梗阻可影響14%的患者,并增加平均住院時(shí)間3.7天。在美國一個(gè)有效的治療或預防術(shù)后腸梗阻的方法,每年將節省11億美元的醫療成本。無(wú)糖口香糖中的異構糖不會(huì )被腸道吸收,而是排出體外。嚼口香糖可模擬人體進(jìn)食行為,促進(jìn)腸蠕動(dòng)以及腸道功能恢復。

    婦科手術(shù)后讓患者適當地咀嚼口香糖是一種安全有效的干預手段,并且可以結合使用其他有效措施來(lái)降低患者術(shù)后腸梗阻和惡心嘔吐等不適的發(fā)生率,緩解患者不適癥狀。


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