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    很多人對護士的了解，局限在照顧病人、**輸液，其實(shí)不然。在今天，護理已經(jīng)成為和醫學(xué)并駕齊驅的專(zhuān)業(yè)，想做好一個(gè)護士的工作不簡(jiǎn)單。

    主人公：張子含，女，25歲，工齡4年，急診室分診護士。

    分診臺，是急診病人到醫院后的第一站，分診護士的任務(wù)就是問(wèn)診、接診、分診，根據病人的主要癥狀和體征，來(lái)判斷病人病情的輕重緩急及其隸屬專(zhuān)科，并合理安排其就診。

    北京人民醫院急診分診臺前陸陸續續有人前來(lái)問(wèn)診，張子含告訴我們，忙起來(lái)的時(shí)候1名分診護士每3分診大約會(huì )為10位病人分診，而且多是重病。這些病人形形**，有耳背的老人、有喝醉的人、有救護車(chē)送來(lái)的高危病人。面對耳背的老人，分診臺的護士需要拉高嗓門(mén)，在吵雜的環(huán)境中和病人溝通；面對喝醉酒的病人，護士也許要忍受病人的不配合；當救護車(chē)駛進(jìn)醫院，護士需要迅速為高危病人實(shí)行分診，一刻也耽誤不得。

    每天面對急躁的病人 很多護士的性格也變得急躁

    分診護士的崗位對護士要求特別高，張子含入院4年，輪崗4年。急診科有搶救區、留觀(guān)區、分診區等多個(gè)區域，張子含第一年在急診留觀(guān)室，負責給病人輸液、扎針等等，第二年負責打疫苗、下胃管等操作，第三年在搶救室，積累了3年經(jīng)驗后，才來(lái)到分診臺。

    因為每天要面對的病人太多，病人也大多處于急躁的狀態(tài)，分診臺很多護士的性格也慢慢變得急躁。但是張子含卻很溫和，她說(shuō)：“病人不可能去適應你，你只能調整自己的心態(tài)去適應病人。”

    中午幾個(gè)護士輪著(zhù)去食堂吃飯 每人十幾分鐘

    想做護士并不容易，張子含09年從護校畢業(yè)，在經(jīng)過(guò)了筆試、面試、操作、計算機、英語(yǔ)多門(mén)考試后才進(jìn)入北京人民醫院。回想學(xué)校的時(shí)光，學(xué)生的操作課都是“交叉操作”,兩人一組，一人給另一人扎針、或者一人給另一人下胃管，每個(gè)學(xué)生都是活模特。

    護士的工作是倒班制，白班是早上8點(diǎn)到晚上6點(diǎn)，夜班是晚上6點(diǎn)到早上8點(diǎn)，基本是隔天一個(gè)夜班，醫院很多護士已經(jīng)四五十歲，還在上夜班。護士的吃飯時(shí)間非常不規律，沒(méi)有固定的時(shí)間點(diǎn)，中午幾個(gè)護士輪著(zhù)去食堂吃飯，每個(gè)人的吃飯時(shí)間算下來(lái)只有十幾分鐘，吃完后又要回到崗位。張子含說(shuō)，如果細心觀(guān)察會(huì )發(fā)現，30歲以后的護士皮膚會(huì )特別黃，長(cháng)期的夜班導致肝臟得不到足夠的休息。

    一周只能見(jiàn)寶寶一次 也沒(méi)時(shí)間去照顧住院的母親

    每個(gè)人都有不一樣的社會(huì )角色，張子含是護士、是妻子、也是一歲寶寶的媽媽。但是工作的原因致使她沒(méi)有時(shí)間照看孩子，只能孩子送去父母那兒，一周只能見(jiàn)孩子一次，這是只有母親才能體會(huì )到的心酸。就在她接受采訪(fǎng)的同時(shí)，她的母親正在人民醫院的老院做手術(shù)，但是她沒(méi)有時(shí)間去照顧，不是請不了假，而是這里還有很多病人需要她。護士工作很忙很累，但是再忙再累，這都不是大問(wèn)題，她說(shuō)工作中遇到的最大問(wèn)題，就是患者的不理解和不支持。

    每天都會(huì )見(jiàn)到生離死別 這讓我更珍惜現在的一切

    醫院里，最常見(jiàn)的莫過(guò)于生離死別，急診科常常會(huì )有年輕的猝死病人送來(lái)，可能昨天還好好的，明天親人就見(jiàn)不到了。工作的特殊環(huán)境讓張子含特別珍惜現在的一切，也是這一點(diǎn)，讓她更認真得去對待每一個(gè)患者。

    主人公：閆升榮，男，工齡9年，職位是消毒**中心代理護士長(cháng)

    很多人佩服手術(shù)室里的妙手回春，但鮮有人知道醫院里這樣一個(gè)部門(mén)——消毒**中心。手術(shù)和**息息相關(guān)，消毒**中心相當于過(guò)去的打仗用的糧草，兵馬未動(dòng)、糧草先行，不起眼兒，但是很重要。消毒**中心大部分的器械是為手術(shù)提供，隨著(zhù)手術(shù)量的增加，這里的工作量也會(huì )隨之增加，手術(shù)要加班，這里也要加班。

    閆升榮05年參加工作，在手術(shù)室做了8年護士，為了鍛煉自己，來(lái)**中心做了小一年。現在的閆升榮已經(jīng)是代理護士長(cháng)，管理工作約占了一半的工作量，與我們平時(shí)理解的護士有所不同，這里的護士工作接觸患者機會(huì )較少，多是管理和協(xié)調。

    高考被調劑至護理系 是當時(shí)北京市第一批男護士

    高考之前，閆升榮的爺爺住院了，這段時(shí)間他開(kāi)始接觸醫院、接觸醫務(wù)人員，在這之后他決定學(xué)醫。起初報考的并非護理專(zhuān)業(yè)，而是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，但最終被調劑了。02級入學(xué)進(jìn)入首都醫科大學(xué)護理學(xué)院，與他一同進(jìn)入護理學(xué)院的還有其他9個(gè)男生，這是北京市第一批男護士，這9名男生均是被調劑的，但是到現在，這9個(gè)人都沒(méi)有轉行，全部工作在北京的各大三甲醫院。

    剛進(jìn)入護理學(xué)院，當別人問(wèn)起他們學(xué)什么專(zhuān)業(yè)時(shí)，他們的回答會(huì )非常含糊，略帶不好意思。但久而久之，發(fā)現這門(mén)學(xué)科很重要，而且有好找工作的優(yōu)勢，10名男生全部進(jìn)入北京三甲醫院。

    男護士有時(shí)更冷靜 但也有病人存在偏見(jiàn)

    截至2010年5月，我國的注冊護士總量已達218萬(wàn)人，其中男護士為2.1萬(wàn)人，約占注冊護士總數的1%,男護士正逐漸成為大醫院護理隊伍中不可或缺的一部分。醫學(xué)界人士認為，在臨床上，男護士有很多獨特的優(yōu)勢，體力強壯、精力充沛，且應急能力突出，有時(shí)更冷靜。但也有少數病人對其存在偏見(jiàn)，這種現象主要存在于兒科，孩子的家長(cháng)往往認為男護士沒(méi)有女護士動(dòng)作溫柔。

    護士其實(shí)是多面手 不單單是伺候病人

    “護士其實(shí)是多面手”,這是閆升榮做8年手術(shù)室護士的體會(huì )。手術(shù)室護士分上臺護士和巡回護士，上臺護士負責準備手術(shù)器械、配合醫生，巡回護士做病人心理疏導、配合麻醉。優(yōu)秀的護士能勝任各種手術(shù)的配合，能實(shí)現和醫生的絕對默契，醫生不需要說(shuō)話(huà)，一伸手，護士就能知道醫生想要什么器械，巡回護士要求一針準，不管多難的血管、多小的小孩，都要保證一針準。這些并不是簡(jiǎn)單的練習就可以實(shí)現的。碰到時(shí)間長(cháng)的手術(shù)，不止醫生不能休息，護士也不能換崗，手術(shù)多久，護士就要站多久。

    現在的閆升榮，在**中心也是多面手，理論、操作、手術(shù)室的所有器械，無(wú)一不精。同時(shí)還要負責協(xié)調工作，在記者采訪(fǎng)的20分鐘內，就有五六個(gè)電話(huà)打來(lái)。

    妻子也是手術(shù)室護士 寶寶3個(gè)月了

    閆升榮在手術(shù)室認識了現在的妻子，并且剛剛擁有了他們愛(ài)的結晶。談及如何評價(jià)自己的這份工作，他用了8個(gè)字“健康所系、性命相托”.

    主人公：詹艷春，41歲，工齡22年，職位是重癥醫學(xué)科主管護師。

    重癥醫學(xué)科，即ICU.不同于普通病房，這里的病人基本沒(méi)有自理能力，沒(méi)有家屬陪護，這里的護士除了對患者進(jìn)行監測治療外，還要全部承擔患者的生活護理，洗頭、洗腳、床上擦浴、清理排泄物…

    詹艷春在重癥醫學(xué)科做護士已經(jīng)22年了，作為資深的護士，她的工作重心和之前發(fā)生了一些變化，現在做得更多的是管理工作。

    重癥患者由于病情危重，大多不能主動(dòng)表達不適，除了通過(guò)各種儀器設備來(lái)反應患者的異常變化，更重要的是靠護士持續而細心的觀(guān)察。早上8點(diǎn)，對夜班的情況進(jìn)行點(diǎn)評后，詹艷春開(kāi)始詳細觀(guān)察每一位病人，觀(guān)察皮膚狀態(tài)和大便狀態(tài)，并交代給護士每個(gè)病人今天要關(guān)注的問(wèn)題。護士的觀(guān)察對患者病情很重要，護士提供的資料越豐富、越真實(shí)，大夫處理起來(lái)越得心應手。

    22年的積累

    ICU對護士要求非常高，稍有閃失可能會(huì )對患者造成致命的影響。詹艷春剛工作的時(shí)候熱情特別高，但是專(zhuān)業(yè)知識匱乏。這對ICU護士是硬傷，所以她用了5—10年的時(shí)間去積累，隨著(zhù)技術(shù)的積累又會(huì )去思考一些東西，比如護士的臨床思維。據她的同事介紹，每次床旁查體、晨間護理后，她就會(huì )針對患者的病情制定出詳細、有效的護理方案，并且每一條都以最新的臨床指南和護理程序作為依據，足以讓那些還糾纏在心律、血壓中的“高材生”們自愧不如。

    患者也有尊嚴

    一些特別嚴重的重癥患者，詹艷春還是會(huì )親自護理。她特別注意保持患者的形象和尊嚴，她會(huì )盡量讓自己看護的患者趕緊、清爽地出現在病房。每次接班后，醫生來(lái)查房之前，她都會(huì )為患者做好口腔護理，擦凈面部和身體，梳理頭發(fā)，整理床單。在患者病情許可的情況下，協(xié)助他們取半坐臥位，等醫生來(lái)到病床旁邊的時(shí)候，患者就不會(huì )因自己的狼狽而覺(jué)得失去尊嚴。

    護士流失率最高的當屬I(mǎi)CU 很多人離開(kāi)了一線(xiàn)崗位

    工作壓力最大、護士流失率最高的當屬I(mǎi)CU,1個(gè)護士要看2個(gè)重癥病人，1個(gè)護士看2個(gè)病人，值班是12小時(shí)制，每四天倒一個(gè)夜班。有時(shí)候病人出現排泄異常，一天要給一個(gè)病人清理十幾次大便，擦澡、污垢清洗、洗頭這些都非常費體力和時(shí)間。因為經(jīng)常要幫助病人翻身，很多護士的腰不好。

    隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，曾經(jīng)一起工作多年的同事很多或離開(kāi)了一線(xiàn)崗位，或調動(dòng)到工作輕松的科室，或辭職出國，而詹艷春仍堅持在ICU臨床護理的崗位上。她說(shuō)這份工作酸甜苦辣咸都有，確實(shí)特別辛苦，但看到經(jīng)過(guò)治療和護理的危重患者平安轉回病房時(shí)，就會(huì )充滿(mǎn)成就感，覺(jué)得自己的工作既挑戰又有意義。

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