您所在的位置:首頁(yè) > 腎內科醫學(xué)進(jìn)展 > 腎內科專(zhuān)家解答:腎病日常所需防止
據統計,中國人群中慢性腎臟病患病率為13%,也就是說(shuō),在中國有1.2億的慢性腎臟病患者,但是由于患者常規不進(jìn)行體檢,知曉率很低。根據調查,我國慢性腎臟病的知曉率不足10%,腎臟病防止知識缺乏,且腎臟的代償功能及其強大,腎臟功能即使損失50%以上的腎病病人仍可能沒(méi)有任何癥狀,常常發(fā)現時(shí)已經(jīng)為時(shí)過(guò)晚,這些患者常常不可避免地發(fā)展為尿毒癥。
目前,慢性腎臟病已經(jīng)成為全球范圍內的公共健康衛生問(wèn)題,最近的中國幾大發(fā)達城市調查均提示:成人慢性腎臟病的患病率約高達10%,而患者中的知曉率僅9%左右。如何早期發(fā)現慢性腎臟病、并采取有效措施延緩其進(jìn)展,成為當務(wù)之急。貴州衛視邀北京藏醫院腎內科專(zhuān)家紀杰峰坐客《錦醫玉食》欄目,旨在解答腎病患者疑問(wèn),普及腎臟病知識,提高市民對待腎病的知曉率。
腎臟位于我們的腹部深處,約有兩個(gè)拳頭大小,其主要工作是從身體的血液中不斷清除毒素和多余的水份。腎臟每一天濾過(guò)和清潔約200升的血液——數量相當于1 0桶飲用水!此外,腎臟還具有控制人體血壓、**生產(chǎn)紅細胞以及保持骨骼健康等重要作用。如果腎臟由于各種原因逐漸失去它的功能,就得了我們平時(shí)常講的慢性腎臟病。
慢性腎病是一個(gè)系統性疾病,會(huì )引發(fā)體內多臟器問(wèn)題嗎?
紀杰峰指出:這要從腎臟的功能講起,人體有兩個(gè)腎臟,其最主要的功能是排泄廢物,每天都要通過(guò)小便排出體內在生命活動(dòng)當中蓄積的廢物。另外,腎臟還有一個(gè)非常重要的功能就是它的內分泌功能,比如只有它正常分泌**,人體才不出現貧血;另外還分泌調解骨骼代謝的激素和調解血壓的激素。
人體一旦出現腎功能不全,體內的代謝廢物和毒素就會(huì )蓄積在血液中,就是所謂的尿毒癥,隨著(zhù)整個(gè)體內循環(huán)累及到人體所有的臟器,帶來(lái)一系列嚴重的損傷。再加上激素分泌功能的減弱,人體會(huì )出現腎性貧血、腎性骨病、腎性高血壓等等,都是由于腎功能不好引起的,所以一旦病人進(jìn)入到尿毒癥狀態(tài),就是一個(gè)系統性的疾病,會(huì )出現體內多臟器的問(wèn)題。
腎臟功能衰竭一旦到了尿毒癥階段,如果不治療,會(huì )威脅生命嗎?
“我們醫學(xué)上講的終末期腎功能衰竭,就是所謂的尿毒癥,腎臟已經(jīng)完全沒(méi)有能力去行使原本的生理功能,這種情況下人體可能出現一系列的問(wèn)題,嚴重的心衰、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥性心包炎、尿毒癥性腦病等,直接威脅到生命。如果這個(gè)過(guò)程中不進(jìn)行腎臟替代治療,比如血液透析、腹膜透析、腎移植,病人會(huì )因為這個(gè)而死亡。”紀杰峰介紹說(shuō)。
腎病早期不易被察覺(jué),而一旦發(fā)現已到了晚期。生活中該如何早期發(fā)現慢性腎病呢?
尿毒癥是慢性腎病的最嚴重階段,尿毒癥不是一個(gè)***的疾病,它是各種慢性腎病發(fā)展到最后導致慢性腎功能衰竭的最嚴重階段。但有很多慢性腎病是可以預防的,比如藥物引起的慢性腎病,避免使用相關(guān)藥物就能預防其發(fā)生;很多尤其他疾病引起的慢性腎病,比如高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等引起的慢性腎病,只要把原發(fā)病控制好,一般不會(huì )導致慢性腎病的發(fā)生。發(fā)現這類(lèi)慢性腎病關(guān)鍵在重視,只要到醫院做一個(gè)簡(jiǎn)單的健康體檢就能發(fā)現。所以,預防腎病最好的方法是定期到醫院做健康體檢。
慢性腎病到了晚期,透析、移植,是治療的唯一辦法嗎?
目前,慢性腎病的治療方法主要是血液透析、腹膜透析和腎移植。由于***極其有限,絕大部分尿毒癥患者無(wú)法進(jìn)行腎移植,只能選擇透析治療。而透析須經(jīng)多次反復,高依賴(lài)性及毒副作用為身體帶來(lái)的不是痊愈而是傷害。
紀杰峰指出,傳統中醫治療腎臟病有一定優(yōu)勢,它是通過(guò)對癥下藥,來(lái)修復腎組織,改善腎功能,以使腎臟病得到很好的控制。而現代中醫相較于傳統中醫“扶腎解毒、活血化瘀、祛瘀生新、保腎歸原、恢復腎功能”等基礎上,更加安全有效,具有“清除病灶更徹底,治療更安全,恢復全面,適應范圍也更廣泛”等特點(diǎn)。還可以達到內外兼修、標本兼治的效果。高活性藏醫藥的融入,經(jīng)過(guò)反復驗證、研究和改進(jìn),現代中醫在治療腎病、尿毒癥方面足以起到溫和調治、治養協(xié)同的作用。
最后,紀杰峰提醒大家,腎臟疾病是一個(gè)常見(jiàn)病,是對人體造成嚴重危害的疾病,但它是一個(gè)可治療的疾病,必須早期發(fā)現、早期診斷、早期治療。因此,專(zhuān)家呼吁要有定期的健康體檢,體檢時(shí)應當做血尿化驗,尤其是對于那些有高血壓、糖尿病、肥胖、腎臟病家族史的人更要定期做腎臟的相關(guān)檢查,這樣才能早期發(fā)現疾病,早期治療完全能夠治愈或者延緩疾病進(jìn)展。
內容提供:北京藏醫院腎內科專(zhuān)家紀杰峰,以上言論僅代表專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)。
紀杰峰:主任醫師、教授,科學(xué)研究院院士、生物醫學(xué)研究所研究員,從事臨床工作40余年,擅長(cháng)各類(lèi)腎臟病疑難雜病的診療,現為北京藏醫院腎病科首席專(zhuān)家。擅長(cháng)治療各種急慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、紫癜性腎病、狼瘡性腎病、痛風(fēng)性腎病、IgA腎病、腎囊腫、多囊腎、腎功能不全、腎衰竭、尿毒癥等。
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