您所在的位置:首頁(yè) > 神經(jīng)內科醫學(xué)進(jìn)展 > Lancet數據:卒中患者年輕化形勢嚴重
10月24日在線(xiàn)版Lancet.公布的2010全球疾病負擔研究最新數據表明,近20年內,全球中青年人群卒中負擔即損失的傷殘調整壽命年(DALY)明顯增加,2010年全球31%的卒中患者為中青年患者。
該研究顯示,1990-2010年,全球20~64歲人群中卒中病患增加25%;2010年全球31%的卒中患者屬于中青年人群,而1990年這一比例為25%。不可忽視的是,在20歲及以下人群中,全球每年也有8.3萬(wàn)例卒中發(fā)生,約占全球卒中的0.5%。研究者指出,目前全球卒中患者年輕化的趨勢還會(huì )持續;如不采取有效的預防措施,估計至2030年,全球卒中負擔將增倍。
該研究對全球21個(gè)地區的119項相關(guān)研究中1990年、2005年和2010年卒中發(fā)病率、患病率、早死和致殘率進(jìn)行了對比分析。結果顯示,盡管全球卒中患者的平均年齡稍微增大,但卒中負擔的“主力軍”已從75歲以上人群開(kāi)始向75歲以下人群轉變(表1)。75歲以下人群中卒中新發(fā)病例、卒中病死人數以及損失的DALY分別占全球相應病例的62%、45%和72%,這在中低收入國家更加明顯。1990-2010年期間,盡管卒中病死率已經(jīng)下降,但卒中死亡病例實(shí)際上增長(cháng)了26%,即590萬(wàn)例。2010年,首次卒中發(fā)作患者較1990年增長(cháng)68%,達1690萬(wàn);存活卒中患者3300萬(wàn),增長(cháng)84%;損失DALY達1.02億,增長(cháng)12%。據研究者估計,若持續這樣的態(tài)勢,至2030年,全球卒中病死人數、存活卒中病患以及損失DALY均會(huì )增加一倍以上,依次達到1200萬(wàn)、7000萬(wàn)和2億。
研究者發(fā)現,經(jīng)濟發(fā)展和居民收入與卒中密切相關(guān)。20年期間,在高收入國家,年齡標準化的卒中發(fā)病率降低12%,而中低收入國家增長(cháng)12%。高收入國家的卒中早死率降低37%,損失DALY減少36%。與高收入國家相比,中低收入國家的卒中病死率升高42%,損失DALY增加46%。值得注意的是,61.5%的卒中致殘患者和51.7%的卒中死亡病例為出血性卒中患者,而這類(lèi)患者大多屬于75歲以下人群和中低收入國家居民。
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