不容忽視的**指診
2010-11-11 16:37
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來(lái)源:華醫園
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] **指診是醫生用手指為病人做**檢查及治療的一種方式,也是體檢和處理會(huì )陰**疾患的常用手段之一。建議泌尿科醫師要重視**指檢的檢查,直腸癌要比其他消化道癌腫更容易作出早期診斷,早期發(fā)現前列腺癌
**指診是醫生用手指為病人做**檢查及治療的一種方式,也是體檢和處理會(huì )陰**疾患的常用手段之一。
我在做住院醫師時(shí),第一次被抽去為干部做體格檢查。一位胖乎乎、皮膚紅潤的中年男子走到我面前。我心理一邊想著(zhù),這樣健康的人不會(huì )有什么疾病吧;一邊觸診檢查。想著(zhù)“年紀不大,前列腺也不會(huì )不正常”,覺(jué)得**直腸不會(huì )有什么病變,但又一想如果不查是對人家不負責,于是,戴上手套查了**。觸診時(shí),食指觸及距肛5.5~7.0cm直腸后壁時(shí)有一花生米大小腫物,不隨指頭移動(dòng)而活動(dòng)。我耐心觸摸,提醒自己:千萬(wàn)不能將糞塊當新生物,也絕不能漏診腫瘤。雖然病人已不耐煩了,我安慰他:“請再配合一下。”經(jīng)仔細觸摸發(fā)現:腫塊質(zhì)地中等偏硬,無(wú)蒂表面如菜花狀病變,符合直腸惡性腫瘤的特征。就這樣,他被我檢出是一位直腸腫瘤患者。后經(jīng)乙狀結腸鏡檢查及病理切片證實(shí)為癌。由于發(fā)現及時(shí),早期做了經(jīng)腹會(huì )陰直腸癌根治手術(shù),病人至今仍活著(zhù),工作生活都很好。
**指診是極為簡(jiǎn)便,但又非常重要的一項檢查。為什么直腸癌誤診率那么高呢?原因很多,其主要原因是未能引起對**指診的重視,不好意思,不愿意檢查。對30歲左右,特別是30歲以下的前列腺癌、直腸癌病人的警惕性不高,僅僅依賴(lài)于鋇灌腸、腸鏡檢查或C T檢查結果。當遇見(jiàn)有不愿做上述檢查的患者時(shí),而僅以臨床癥狀而未作直腸指診檢查的患者,往往會(huì )增加漏診、誤診的可能性。
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