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    14歲的媛媛是父母的掌上明珠，性格活潑但體格瘦弱，近日，因為左側腰腹部疼痛難忍，住進(jìn)武漢市普仁醫院泌尿外科。
 

    據媛媛媽媽介紹，媛媛從小體質(zhì)差，不管多愛(ài)吃的東西總是吃不了一點(diǎn)就飽了，一喝水尿的次數特別多；天氣變化大的時(shí)候容易感冒，有時(shí)候還會(huì )出現發(fā)燒情況；每次和小朋友蹦蹦跳跳玩一會(huì )就累了，體育課堅持不到結束；最近半年聽(tīng)她說(shuō)過(guò)幾次腰部脹痛不舒服，以為是女孩例假的原因沒(méi)重視。這次媛媛莫名其妙腰痛，站著(zhù)痛、坐著(zhù)痛、躺著(zhù)還是痛，父母才慌了神，看了幾家醫院，CT提示：左側腎盂旁囊性病變。聽(tīng)說(shuō)這個(gè)病治療好麻煩，怕影響孩子未來(lái)，全家人打聽(tīng)后才決定來(lái)住院治療。

    該科主任高強利，綜合各項檢查，確診為：左腎腎盞重度積水，腎盞口狹窄。隨后，在B超定位下行PCN手術(shù)治療，即：左側經(jīng)皮腎鏡造瘺+腎盞口擴張術(shù)（腎盞漏斗部開(kāi)窗術(shù)）+輸尿管支架植入術(shù)，手術(shù)中還利用鈥激光行腎盞漏斗部開(kāi)窗。現在媛媛已經(jīng)可以下床活動(dòng)，吃東西胃口不錯。媛媛說(shuō)，現在最想做的一件事就是和同學(xué)瘋跑。

    高強利介紹說(shuō)，腎積水通常分為先天性和后天性?xún)煞N，媛媛屬于先天性巨大腎積水，手術(shù)是微創(chuàng )的；作造瘺引流解除不適，放置支架支撐為腎功能的恢復創(chuàng )造了條件。媛媛現在屬于臨床治愈，過(guò)一兩天就可以出院，回家后要多飲水，不要憋尿，出院3月后復診拔輸尿管支架管。

    高強利提醒：整個(gè)腎臟在所有的人體器官中，起著(zhù)至關(guān)重要的作用。由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞，統稱(chēng)為腎積水。孩子正處在生長(cháng)期，小兒腎積水的侵害，對孩子健康成長(cháng)威脅較大。小兒患上腎積水后，可能表現出來(lái)的異常反應讓人想不到腎積水上面去，診斷相對困難。但是家長(cháng)應該細心觀(guān)察，將孩子的異常情況詳細的跟大夫說(shuō)清楚，再經(jīng)過(guò)細致的診斷，是可以確診的。其實(shí)對于很多小孩子來(lái)說(shuō)，當他們經(jīng)常發(fā)燒的時(shí)候，很有可能是出現了腎積水。

    小兒腎積水主要有3個(gè)方面的表現：血尿的發(fā)生，多數是由于腎盂內的壓力過(guò)高、腎髓質(zhì)的血管破裂而引起；尿路感染，在小兒當中比較少見(jiàn)，只有不到5%的概率，而且多數會(huì )伴隨著(zhù)高熱和寒顫，以及敗血癥等全身中毒癥狀；小兒也會(huì )出現高血壓，這是因為患兒機體擴張的集合系統壓迫腎內血管導致腎臟缺血，反射性引起腎素分泌增加，引起血壓升高。

    專(zhuān)家提醒家長(cháng)，腎積水有兩個(gè)主要的并發(fā)癥，一是形成結石；一是引起感染，感染會(huì )加重梗阻，加速腎功能的損害。一旦小孩子確診為腎積水一定要及時(shí)去正規醫院接受治療，以免耽誤治療疾病的最佳時(shí)期，給孩子帶來(lái)更多不必要的痛苦。