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    打破砂鍋

    近日，創(chuàng )新工場(chǎng)CEO李開(kāi)復患淋巴癌的消息成為廣大網(wǎng)友議論的熱點(diǎn)。

    對于淋巴癌，公眾應該并不陌生。2008年7月原央視《新聞聯(lián)播》著(zhù)名主播羅京被確診為淋巴癌，2009年6月5日，48歲的羅京永遠離開(kāi)了觀(guān)眾；2009年3月14日，年僅32歲的大陸女演員李鈺，不幸因患淋巴癌醫治無(wú)效在北京病逝；2009年4月6日，34歲的**女歌手阿桑，因淋巴癌轉移至乳腺而病逝于臺北……現在李開(kāi)復的患病更引起人們對淋巴癌的熱烈討論。

    淋巴細胞是人體健康衛士

    淋巴癌也稱(chēng)淋巴瘤，淋巴細胞發(fā)生了惡變即稱(chēng)為淋巴癌，是我國常見(jiàn)的十大惡性腫瘤之一。在血液系統惡性腫瘤里，其發(fā)病率僅次于白血病，而且從兒童到老人都可能發(fā)生淋巴系統的腫瘤。

    淋巴細胞是人體的健康衛士，他們抵抗外來(lái)細菌、病毒等的入侵，清除機體內衰老壞死的細胞，維護著(zhù)機體內環(huán)境的“整潔有序”.中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院副院長(cháng)、內科主任石遠凱教授比喻說(shuō)，蠶豆狀的淋巴結成群地分布在淋巴管匯集的部位和靜脈周?chē)鹆吮Ｗo人體健康的“防御性長(cháng)城”.另外，除毛發(fā)、指甲、角膜以外的其他組織和器官，如胃腸道、支氣管、泌尿系統、生殖系統、皮膚、甲狀腺等也廣泛分布著(zhù)大量的淋巴組織，共同組成保護人體健康的淋巴免疫系統屏障。

    “免疫系統就像人體的‘軍隊’，及時(shí)清除身體內發(fā)生突變或癌變的細胞。一旦免疫功能出現紊亂，癌變細胞就有機可乘。”石遠凱說(shuō)。

    工作壓力大易患淋巴瘤

    石遠凱透露，目前淋巴瘤的發(fā)病率出現了不斷升高的趨勢，我國每年新增患者約2.5萬(wàn)人。其中，非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病率年遞增率達到3%—5%,是所有惡性腫瘤中增長(cháng)速度最快的。

    “淋巴癌的發(fā)病年齡越來(lái)越提前，目前以30—45歲的中青年人為主，且以男性偏多。”石遠凱表示，淋巴系統是人體很重要的免疫組織，青壯年時(shí)期的免疫系統處于發(fā)育過(guò)程中，需要不斷適應外界的變化，因此容易產(chǎn)生惡性改變。“另外，年輕人生活壓力大、心理壓力大、工作壓力增加、生活不規律以及過(guò)度疲勞等都是淋巴瘤的發(fā)病誘因之一。”

    羅京生前曾表示，自己“雖然干了這么多年，始終感到相當大的壓力”.他用“如履薄冰”來(lái)形容自己每天的工作狀態(tài)，尤其是在重大新聞發(fā)生的時(shí)候。

    2009年9月，李開(kāi)復宣布離職并創(chuàng )辦創(chuàng )新工場(chǎng)。一路創(chuàng )業(yè)至今，李開(kāi)復給自己的壓力過(guò)大，經(jīng)常處于疲勞作戰的狀態(tài)，導致免疫功能下降，降低了防御外來(lái)病毒及自身體內細胞癌變的敏感度，患癌癥的幾率因此而大大提高。

    石遠凱提醒，預防淋巴瘤的最好方法之一就是在凌晨零點(diǎn)到3點(diǎn)務(wù)必休息，如果熬夜，免疫系統就沒(méi)有辦法得到休息，容易引發(fā)淋巴瘤。

    關(guān)注身體發(fā)出的信號

    “常規治療一周仍然持續發(fā)燒，也是淋巴瘤的‘信號’之一，需及時(shí)到醫院確診。”石遠凱介紹說(shuō)，由于惡性淋巴瘤的表現比較隱匿，不痛不癢，很多患者會(huì )將發(fā)燒等癥狀與感冒病癥混淆。因此，除了淋巴結腫大外，有三種常見(jiàn)并發(fā)癥要特別注意——發(fā)熱：體溫長(cháng)期徘徊在38℃—39℃之間，有持續高熱，也有間歇低熱，少數人有周期熱。消瘦：多數病人有體重減輕的表現，在短時(shí)期內減少原體重的10%以上。盜汗：夜間或入睡后出汗。

    人的身體每個(gè)部位都會(huì )發(fā)出各種信號，從頭到腳，關(guān)注身體健康就要關(guān)注身體本身發(fā)出的信號。石遠凱建議，個(gè)人對無(wú)明確原因的進(jìn)行性淋巴結腫大，尤其是脖頸、鎖骨區域或腋窩、腹股溝部位；經(jīng)一般抗炎治療無(wú)效的“淋巴結結核”和“慢性淋巴結炎”;反復出現淋巴結腫大；或者長(cháng)期低熱、周期性發(fā)熱，特別是伴有多汗、消瘦等情況，應及時(shí)檢查，爭取在第一時(shí)間捕捉到疾病的蛛絲馬跡。

    石遠凱認為，淋巴瘤的病因比較復雜，淋巴癌發(fā)病率逐漸增高，與環(huán)境污染日益加重、生活節奏逐漸加快，長(cháng)時(shí)間處在通風(fēng)不良的環(huán)境里，染發(fā)或使用非環(huán)保的裝潢材料等都有關(guān)系。不當的飲食方式也會(huì )增加淋巴瘤的發(fā)生，如飲食中食品添加劑過(guò)多，蛋白質(zhì)攝入增多，或是維生素和蔬菜的攝入減少，都會(huì )加大淋巴瘤的發(fā)生概率。

    做好規范化診斷與治療

    “癌癥如果早期發(fā)現，早期治療，有三分之一的癌癥可以治愈。”石遠凱說(shuō)，“淋巴瘤最早從淋巴結開(kāi)始，表淺的淋巴結發(fā)病最多。如果出現表淺淋巴結腫大，就要提高警惕了。”

    “淋巴瘤并非絕癥，早診早治+標準規范+堅持不懈，完全可以獲得治愈。除了早發(fā)現、早確診之外，分型是否準確，首次治療是否規范，是決定淋巴瘤能否有效控制并最終得到治愈的關(guān)鍵。”石遠凱強調，90%的淋巴瘤復發(fā)和轉移主要發(fā)生在頭5年內，因此，定期隨訪(fǎng)非常重要。

    一般定義上來(lái)說(shuō)，腫瘤的“治愈”概念與“5年無(wú)病生存率”相關(guān)。長(cháng)期觀(guān)察發(fā)現，腫瘤患者完成治療后如果平穩度過(guò)第五個(gè)年頭，其存在腫瘤復發(fā)的幾率不到10%,此時(shí)可被認為已治愈。“雖然不同亞型的淋巴瘤治療效果的差距還很大，但總體療效已有很大提升，并且已成為少數能治愈的癌癥中，治療效果最好的惡性腫瘤之一。”

    淋巴瘤的治療方法主要有免疫治療、化療、放療、造血干細胞移植等。目前，大部分淋巴瘤患者仍然首選化療。石遠凱指出，如果同時(shí)使用3—5種化學(xué)藥物聯(lián)合治療，可使霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到70%—80%;非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到40%—50%.而放療則能消除體內巨大腫塊和化療后的殘留腫塊。

    石遠凱再三強調，如果能做好規范化的診斷與治療，50%—60%有望獲得治愈。