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全科討論版處方學(xué)習討論專(zhuān)題

2011-02-11 11:42 閱讀:1646 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:李*霞 責任編輯:李淑霞
[導讀] 女性患者,60歲,主訴:喘憋一天,病史:患者有哮喘病史,近日感冒后喘憋加重。體格檢查:神志清精神可,肺部有哮鳴音和少量濕啰音活動(dòng)后加重咽部可見(jiàn)少量皰疹。

1.患者的一般資料:桑某性別女年齡60
2.主訴:喘憋一天
3.病史:患者有哮喘病史,近日感冒后喘憋加重。
4.體格檢查:神志清,精神可,肺部有哮鳴音和少量濕啰音,活動(dòng)后加重,咽部可見(jiàn)少量皰疹
5.初步診斷: 哮喘發(fā)作期
處方:0.9%NS 250ml
        阿奇0.5          ivgtt  qd
           氨茶堿0.25
           5%GS 250ml
           炎琥寧0.4   ivgtt qd
           左克 0.2   ivgtt  qd
           氨溴索 30ml  ivgtt  qd
治療6天后患者感覺(jué)癥狀減輕,要求停止治療,但聽(tīng)診肺部哮鳴音不減,感覺(jué)治療的不是很理想,又給開(kāi)了五副中藥
葶藶子10g,大棗12枚,先入大棗后入葶藶子一副水煎服。
五日后哮鳴音消失,肺部聽(tīng)診正常,可見(jiàn)中藥的神奇之處。


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