醫生的健康,本是病人安全的保障,可如果醫生自己都失去了健康,那么試問(wèn)他們還拿什么去保障大眾的健康?
在短短一天內,竟有兩名醫生猝死的消息,這令醫護人員高強度工作的話(huà)題再受關(guān)注。“中大醫院消化科副主任毛翠華今早猝死于廁所,據說(shuō)這兩天太累了。大家一定要注意休息,命更值錢(qián)。”7月4日下午,網(wǎng)友“@拂曉庭院”發(fā)微博稱(chēng),東南大學(xué)附屬中大醫院一名醫生猝死。
而在7月4日夜間,噩耗再次傳出。上海長(cháng)海醫院海寧分院的麻醉醫生姚謹涵(網(wǎng)名@松子酒)猝死于值班室,年僅29歲。可以說(shuō),他們都是“累死”的。中大醫院消化科的一位醫生表示,“我們工作地點(diǎn)不固定,有時(shí)候在病房,有時(shí)候在門(mén)診。而這兩天,毛翠華一直在門(mén)診給患者看病。她和另外一個(gè)醫生,從早上8點(diǎn)到下午5點(diǎn)半,一天下來(lái)每人都要看100多個(gè)病人。”而@松子酒則是值夜班時(shí)直接倒在了值班室。
微博紅人“急診科女超人于鶯”發(fā)博悼念:“人生無(wú)常,青年麻醉醫生@松子酒,夜班猝死在值班室。他的最后一條微博是關(guān)于我的,而我從未和他有過(guò)交流。辭職的這幾天從不曾有過(guò)的輕松,也會(huì )在半夜醒來(lái)習慣性摸床頭手機,也會(huì )打電話(huà)問(wèn)同事是否依舊忙碌。以前值夜班太疲憊時(shí)鈴聲響起,就會(huì )有一次早搏一陣心悸。天堂里沒(méi)有on call。”
而@松子酒的好友則發(fā)布微博稱(chēng),“醫者不識自醫,在此也告誡各位同行在忙碌工作的同時(shí),一定注意留心身體的變化!為了所有關(guān)心、愛(ài)護自己的人保重好自己。”不少醫生網(wǎng)友紛紛轉發(fā)評論相關(guān)微博,網(wǎng)友“依然0429”表示,“精神壓力太大了,即使回到家里也常想著(zhù)自己的患者還有什么沒(méi)查到?jīng)]想到的地方。”也有醫生指出,當下醫院的人員配比有問(wèn)題,醫務(wù)人員的增加遠遠比不上病人增加量。
事實(shí)上,醫生壓力大已不是秘密。醫務(wù)人員是一個(gè)特殊的群體,處于社會(huì )高期望狀態(tài),長(cháng)期工作緊張,承受著(zhù)超負荷的工作量。近些年來(lái),醫務(wù)人員倒在工作崗位上的消息屢見(jiàn)報端,英年早逝、不明病因猝死的數量逐年攀升。“廣東一醫生手術(shù)前猝死”、“35歲醫生猝死,生前常工作至凌晨”、“醫生猝死在手術(shù)臺前”……除了時(shí)刻需要補充新知識,手術(shù)、門(mén)診排得密密麻麻,心頭的責任感也讓醫生們精神緊繃。加上時(shí)不時(shí)發(fā)生的醫患糾紛,更讓不少醫生覺(jué)得心力交瘁。
針對醫生的健康狀況,2010年時(shí)衛計委門(mén)曾做過(guò)一次小樣本的調查,調查結果令人震驚。在4032名被調查的醫生中,1/4的醫生有心血管疾病,近一半醫生有高血壓,40歲以上醫生的患病幾率是普通人群的2倍。此外,63.03%的醫生感覺(jué)比以前更累,61.89%的醫生覺(jué)得社會(huì )地位下降,32%的醫生曾遭遇過(guò)醫患糾紛,近一半醫生出現“職業(yè)倦怠”。
究其原因,有政協(xié)委員認為,一個(gè)重要方面是醫療資源配置不均。“很多人無(wú)論大病小病都喜歡往大醫院跑,大醫院醫生連軸轉。其實(shí)小病如果能在社區醫院治療,對醫生、對患者都是好事,患者花錢(qián)少,還不用排隊。”該委員建議**均衡優(yōu)質(zhì)醫療資源,引導患者養成小病在社區醫治的習慣。
對此,筆者深表認同。以廣東省人民醫院為例,1996年的時(shí)候,還是按照每天4000個(gè)門(mén)診病人來(lái)配置醫生資源;但是到2011年時(shí),每天門(mén)診量達到15000人,住院病人超過(guò)3000人。15年里來(lái),門(mén)診量是以前的4倍,住院病人是以前的3倍,但是配置的醫生資源卻沒(méi)有相應上升。醫生和護士的壓力可想而知。
有衛計委門(mén)的領(lǐng)導曾對筆者感慨,他認識的一個(gè)糖尿病醫生,一上午要看100多個(gè)病人,平均2.4分鐘一個(gè)。而醫生一天到晚忙忙碌碌,身心俱疲,健康狀況堪憂(yōu)。他呼吁大家關(guān)注醫生的身心健康,“如果醫生自己都沒(méi)有了健康,他們還怎么去保護大眾的健康呢?醫學(xué)界需要直面這個(gè)嚴肅的問(wèn)題!”
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