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上醫博士出任國家衛健委掌門(mén)人!

2024-05-11 11:31 閱讀:3378 來(lái)源:見(jiàn)文末 作者:醫**漫 責任編輯:醫路漫漫
[導讀] 曾主導北京醫藥分開(kāi),調整醫療服務(wù)價(jià)格
五一長(cháng)假結束后的首個(gè)工作日,國家衛健委官網(wǎng)更新了“委領(lǐng)導”信息,調至國家衛健委近四年后,雷海潮出任國家衛健委黨組書(shū)記。

公開(kāi)資料顯示,雷海潮出生于1968年4月,山東德州人,先后畢業(yè)于濰坊醫學(xué)院、山東醫科大學(xué)(現山東大學(xué))、上海醫科大學(xué)(現復旦大學(xué)醫學(xué)院),他是上海醫科大學(xué)社會(huì )醫學(xué)與衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)研究生畢業(yè),醫學(xué)博士,副主任醫師。

20年前,也就是2004年,雷海潮擔任衛生部衛生政策法規司政策研究二處副處長(cháng)、處長(cháng);2010年7月,任北京市衛生局副局長(cháng);2018年10月至2020年11月任北京市衛生健康委員會(huì )黨委書(shū)記、主任;2020年10月,任國家衛生健康委員會(huì )副主任、黨組成員;2023年9月,任國家衛生健康委員會(huì )副主任、黨組副書(shū)記。

曾主導北京醫藥分開(kāi),調整醫療服務(wù)價(jià)格

據了解,雷海潮長(cháng)期任職北京衛健委,在此期間,他曾著(zhù)力推動(dòng)北京市實(shí)施醫藥分開(kāi)綜合改革、取消藥品加成、醫療服務(wù)價(jià)格改革等。

2017年3月22日,北京市人民政府發(fā)布《醫藥分開(kāi)綜合改革實(shí)施方案》,將從4月8日起全面取消公立醫院藥品加成,取消掛號費、診療費,并大幅提高公立醫院醫生的診金(設立醫事服務(wù)費)及數百項醫務(wù)性服務(wù)價(jià)格。

以醫事服務(wù)費為例,北京三級醫院普通門(mén)診50元,副高60元,正高80元;二級醫院普通門(mén)診30元,副高40元,正高60元;就連基層社區醫院也分別達到了20元、40元和60元的標準。

當時(shí),在接受媒體采訪(fǎng)時(shí),雷海潮曾表示,北京市醫療服務(wù)價(jià)格自1999年以來(lái)已有18年沒(méi)有調整,積累的價(jià)格矛盾比較久,比較多,比較深。該次調整,可以說(shuō)是“走了一小步”,也是醫療服務(wù)價(jià)格調整的“破冰”。體現醫務(wù)人員技術(shù)和勞動(dòng)的項目?jì)r(jià)格有所上漲,比如護理費、手術(shù)費、針灸推拿等進(jìn)行了上調。

在2017年的首屆國家名醫高峰論壇上,雷海潮表示,醫生主要通過(guò)自己的技術(shù)勞動(dòng)取得成本補償,體現自己的醫務(wù)勞動(dòng)價(jià)值,而不是再通過(guò)賣(mài)藥這樣的渠道維持醫療機構的財務(wù)平衡。這一政策為醫生創(chuàng )造了更加良好的、更加干凈的、更加體面的工作環(huán)境和工作機制。在這些政策保障下,也將會(huì )涌現更多更好的優(yōu)秀醫生,為健康中國的建設發(fā)揮更加突出而重要的作用。

升任國家衛健委副主任后,雷海潮依舊關(guān)注醫療服務(wù)價(jià)格改革。

2023年11月,在國新辦“權威部門(mén)話(huà)開(kāi)局”系列主題新聞發(fā)布會(huì )上,雷海潮表示,公立醫院的改革和高質(zhì)量發(fā)展直接關(guān)系到廣大人民群眾的看病就醫體驗,而且影響群眾的獲得感。

他稱(chēng),國家衛健委將與有關(guān)部門(mén)一道深化醫療服務(wù)價(jià)格改革,動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格,優(yōu)化醫療機構的收支結構,統籌做好支付方式和人事薪酬制度等方面改革,強化績(jì)效考核和綜合監管,促進(jìn)醫療機構尤其是公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,為老百姓提供更加良好的服務(wù)。

科班出身的學(xué)者型官員

作為科班出身的學(xué)者型官員,雷海潮曾發(fā)表了多篇關(guān)于公共衛生、醫療政策改革、醫院管理等方面的論文,據搜狗百科介紹,他的一些研究成果已轉變?yōu)楦骷壵疀Q策依據。

2022年5月的《中國衛生經(jīng)濟》刊發(fā)了戎偉仁,楊玉潔,雷海潮共同撰寫(xiě)《北京市醫藥分開(kāi)與醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革對公立醫院醫療收入的影響分析》。

文中提出,不同類(lèi)型公立醫院醫療收入及結構具有明顯差異,北京市醫藥分開(kāi)和醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革對各類(lèi)醫院的影響不同。改革后,專(zhuān)科醫院和婦幼保健院醫療收入增速明顯高于綜合醫院和中醫醫院,進(jìn)一步對比各類(lèi)公立醫院醫療收入結構發(fā)現,綜合醫院藥費和衛生材料費比重較大,特別是衛生材料費占比逐年增長(cháng)的情況值得關(guān)注;中醫醫院藥費占比降幅最大,但仍處于較高水平,可能由于改革未取消中藥飲片加成,同時(shí)提示中醫類(lèi)醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格有待進(jìn)一步調整;專(zhuān)科醫院治療費和手術(shù)費占比明顯高于其他三類(lèi)醫院,衛生材料費占比較高,但與綜合醫院不同在醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革后衛生材料費占比明顯下降;婦幼保健院醫事服務(wù)費提高,部分超過(guò)藥費減少部分,起到了較好的補償作用,檢查費和化驗費占比明顯超過(guò)其他三類(lèi)醫院,這提示需要繼續規范調整婦幼類(lèi)醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。建議在進(jìn)一步推進(jìn)公立醫院改革和醫療服務(wù)價(jià)格改革,深刻把握各類(lèi)醫院醫療收入及其結構的差異,針對不同類(lèi)型公立醫院科學(xué)精準施策,完善財政分類(lèi)補償機制,促進(jìn)各類(lèi)醫療機構協(xié)調發(fā)展。

2017年5月,《中國衛生政策研究》刊發(fā)了范娜娜、雷海潮共同撰寫(xiě)的《典型發(fā)達國家的衛生籌資歷史經(jīng)驗及對中國的啟示借鑒》。

文章提出,典型發(fā)達國家的經(jīng)驗,建議采取綜合措施控制我國醫療費用的不合理增長(cháng):改革醫保支付方式,建立總額控制下的多種混合支付方式,如按DRGs、按病種、按人頭、按服務(wù)單元付費以及按健康績(jì)效付費等;改革藥品價(jià)格形成機制,參照與我國經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展類(lèi)似國家和地區的藥品采購或支付價(jià)格,積極探索建立藥品參比價(jià)格形成機制;深入研究影響醫療服務(wù)費用增長(cháng)的各類(lèi)因素,合理確定醫療費用增長(cháng)幅度,并將控費目標逐級分解到各地和公立醫療機構;要嚴格控制公立醫療機構規模和資源配置水平,防止因固定成本快速攀升而導致的費用上漲問(wèn)題等。尤其重要的是,要下決心切斷公立醫療機構的逐利機制,與其在逐利機制下加強監管的舉措,不如從根本上破除公立醫療機構的逐利機制,這是更加具有全局和根本意義的重要改革任務(wù)。

2013年5月的《醫學(xué)與社會(huì )》刊發(fā)了王倩、雷海潮共同撰寫(xiě)的《中國衛生總費用占全球衛生總費用比重研究》。

文章提出,中國衛生科學(xué)管理和政策系統研究起步較晚,對科學(xué)決策的支撐作用還不強,目前仍處于從經(jīng)驗管理向科學(xué)管理的過(guò)渡階段。中國之所以在相當長(cháng)的時(shí)間里引用“2%的全球衛生資源解決22%的人口醫療衛生問(wèn)題”這一說(shuō)法,突出反映的問(wèn)題就是循證研究缺乏,經(jīng)驗決策流行,學(xué)術(shù)研究與管理實(shí)踐的鴻溝比較寬深,兩者尚未有效融合。這是中國衛生管理中亟待解決的基本問(wèn)題。在信息化時(shí)代,循證決策日益重要。衛生政策和管理都應建立在循證研究的基礎上,用真實(shí)可靠的數據、事實(shí)、規律來(lái)指導現實(shí)工作,提高科學(xué)性,減少主觀(guān)性,確保各項管理實(shí)踐活動(dòng)和決策以及衛生事業(yè)發(fā)展能夠運行在平穩有序科學(xué)規范的軌道上。為此,需要繁榮和促進(jìn)衛生政策學(xué)術(shù)研究,壯大學(xué)術(shù)隊伍,提高研究水準,促進(jìn)成果轉化;要切實(shí)提高衛生管理干部隊伍素質(zhì),加強與科學(xué)研究的聯(lián)系與融合,通過(guò)需求進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)術(shù)研究工作走向深入和創(chuàng )新。

2001年第6期《中國衛生經(jīng)濟》刊發(fā)了雷海潮等人撰寫(xiě)的《中國醫療機構分類(lèi)管理的進(jìn)展與特點(diǎn)》。

文章提出,醫療機構分類(lèi)管理(營(yíng)利性、非營(yíng)利性)在我國是一個(gè)新鮮事物,絕大多數醫院管理者對此缺乏必要的認識。因而,面對兩類(lèi)醫療機構性質(zhì)的選擇,多數管理者和所有者抱有觀(guān)望心理,加之對有關(guān)政策宣傳講解力度不夠,因此,多數醫療機構在改革之初不愿選擇營(yíng)利性質(zhì)。如果這種局面不能得到改善的話(huà),將不利于形成兩類(lèi)醫療機構之間的競爭局面,也不利于相關(guān)調控政策的落實(shí),使得改革的初衷難以實(shí)現。因此,要進(jìn)一步加大對醫療機構分類(lèi)管理改革的宣傳力度,打消社會(huì )顧慮,澄清認識,應當將兩類(lèi)醫療機構責、權、利對等的原則曉之于眾。

2000年10月《儀器儀表學(xué)報》刊發(fā)了雷海潮的《中外大型醫用設備的配置和管理》,文章對國外大型醫用設備配置和管理的經(jīng)驗進(jìn)行了總結,提出近來(lái)已有一些省市加大了大型醫用設備管理力度,目前區域衛生規劃工作對于加強大型醫用設備管理又是一個(gè)良好的契機,必須抓住機遇,通過(guò)扎實(shí)科學(xué)的工作,制定出大型醫用設備配置規劃,并納入到當地區域衛生規劃中,推動(dòng)設備科學(xué)化管理進(jìn)程,以徹底扭轉被動(dòng)管理的局面。

參考資料:

人民網(wǎng):雷海潮:好的政策保障為好醫生的出現提供環(huán)境--健康·生活--人民網(wǎng)http://health.people.com.cn/n1/2017/0922/c14739-29552750.html


北京晚報:衛生計生委副主任雷海潮:此次醫改有哪些亮點(diǎn)?|北晚新視覺(jué)https://www.takefoto.cn/viewnews-1105845.html


中國新聞網(wǎng):國家衛健委:促進(jìn)醫療資源下沉進(jìn)一步方便老百姓看病就診https://baijiahao.baidu.com/s?id=1781329305403220174&wfr=spider&for=pc


戎偉仁,楊玉潔,雷海潮;《北京市醫藥分開(kāi)與醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革對公立醫院醫療收入的影響分析》;《中國衛生經(jīng)濟》第41卷第5期(總第471期)2022年5月


范娜娜,雷海潮;《典型發(fā)達國家的衛生籌資歷史經(jīng)驗及對中國的啟示借鑒》;中國衛生政策研究;2017年5月第10卷第5期


王倩,雷海潮;《中國衛生總費用占全球衛生總費用比重研究》;醫學(xué)與社會(huì );2013年5月第26卷第5期


雷海潮,于佳,毛阿燕,劉金峰,鐘東波,侯建林;《中國醫療機構分類(lèi)管理的進(jìn)展與特點(diǎn)》;中國衛生經(jīng)濟;2001年第6期第20卷(總第220期)


雷海潮;《中外大型醫用設備的配置和管理》;儀器儀表學(xué)報;2000年10月第21卷第5期增刊

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