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確認！村醫收入14.14萬(wàn)元

鄉村醫生作為農村居民健康的第一道“守門(mén)人”，承擔著(zhù)為農村居民提供基本公共衛生服務(wù)和多發(fā)病、常見(jiàn)病初級診治的職責，其作用不容小覷。身處基層，更高的待遇，能夠激勵他們兜牢基層醫療的網(wǎng)底。

近日，慈溪市政府發(fā)文，針對《關(guān)于改善農村居民就醫條件的建議》作出回應，就明確了鄉村醫生待遇的問(wèn)題。

慈溪市衛健局回應，當地持續加大財政投入，確保合理待遇。據初步統計，通過(guò)一般診療費、藥品零差率、常用醫療服務(wù)項目收費、基公衛承擔項目和鎮衛生院績(jì)效考核獎勵等各種補助，2022年村醫人均年收入達14.14萬(wàn)元，確保各項待遇落實(shí)到位。

2004年開(kāi)始，市鎮兩級財政每年每家安排3萬(wàn)元統籌用于村衛生室從業(yè)人員補貼、設施配備補助等，每年投入1000萬(wàn)元。

2010﹣2014年，各級財政對村衛生室按建設面積150平方米以上7萬(wàn)元、120平方米以上4萬(wàn)元的標準給予一次性補助，累計投入2400萬(wàn)元。

2013年實(shí)施基本藥物零差價(jià)制度以來(lái)，將基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費40%用作村衛生室承擔服務(wù)項目的經(jīng)費支出

另外，鎮街財政按每門(mén)診人次8元的標準給予村衛生室基本藥品零差率補助，這一項補助每年達到4000萬(wàn)元以上。

村醫身份、編制，明確了！

當地村醫的收入實(shí)在讓人艷羨不已，事實(shí)上，這離不開(kāi)慈溪市針對鄉村醫生隊伍建設展開(kāi)的各項政策。

目前，慈溪市衛健局初步起草了《慈溪市推進(jìn)鎮村衛生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》，要求對規劃內衛生室，探索逐步實(shí)施鎮村醫療機構一體化托管，實(shí)現村衛生室和社區衛生服務(wù)站的人員、財務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)、準入退出等統一由鎮衛生院和街道社區衛生服務(wù)中心管理。

目前規劃內的一體化衛生室（站），鄉村醫生由鎮衛院（街道社區衛生服務(wù)中心）派駐，人員是事業(yè)編制，按照多勞多得原則，進(jìn)行績(jì)效考核。

對規劃外村衛生室暫維持現狀，2023年度校驗時(shí)，村委會(huì )負責人不再擔任法定代表人，鼓勵符合條件的向診所轉型；

規劃外村衛生室原注冊的主要負責人死亡或者不在該村衛生室執業(yè)的，予以注銷(xiāo)《醫療機構執業(yè)許可證》。

也就是說(shuō)，當地村醫主要有兩大發(fā)展方向。一是進(jìn)入一體化村衛生室，享受編內待遇；二是轉型成為個(gè)體診所，自負盈虧。

鄉村醫生的兩大出路

目前來(lái)看，國家對村級醫療機構的規劃越來(lái)越清晰，村衛生室將逐漸分化成這兩個(gè)方向：

一是村衛生室實(shí)行“鄉村一體化”，納入縣域醫共體管理

隨著(zhù)鄉村一體化政策的展開(kāi)，很多地方明確，村衛生室由鄉鎮（街道）政府舉辦，人員由屬地鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）下派。村衛生室成了鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）的分支服務(wù)點(diǎn)，鄉村醫生也從個(gè)體戶(hù)轉為“鄉聘村用”，其身份正式轉變?yōu)樾l生院職工。

二是讓衛生室向診所轉型，個(gè)體經(jīng)營(yíng)、自負盈虧。

《診所備案管理暫行辦法》的出臺，意味著(zhù)備案制在全國范圍內的鋪開(kāi)。將診所執業(yè)登記由審批改為備案，無(wú)疑意味著(zhù)鄉村醫生在村里開(kāi)診所的門(mén)檻降低了。

與村衛生室不同的是，診所不能承擔公衛任務(wù)，但可以開(kāi)展診療活動(dòng)，收取診療費用和藥品差價(jià)。

目前，一些村醫對“重公衛輕醫療”的現狀有所怨言，認為公衛任務(wù)重、補助發(fā)放不到位，因此不妨順勢而為，轉向個(gè)體診所，同樣能實(shí)現懸壺濟世的愿望。

所以，廣大的鄉村醫生，請準備好迎接挑戰吧！一方面，村醫可以與新人才競爭，應聘鄉村一體化村衛生室，成為有編村醫；另一方面，趁著(zhù)診所備案制放開(kāi)，也可早日開(kāi)辦診所，實(shí)現財務(wù)自由。無(wú)論哪一條出路，都需要大家積極進(jìn)取、順應時(shí)代潮流，盡快考取相關(guān)資質(zhì)！

來(lái) 源 | 鄉村白大褂

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