國家衛健委明確，這類(lèi)“指定緊缺人才”，收入或將大增
2022-10-11 17:25
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來(lái)源：醫管院
作者：愛(ài)愛(ài)醫小編
責任編輯：愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 網(wǎng)底穩固：提升基層收入 加強政策宣傳
根據相關(guān)數據顯示：護士占世界衛生工作者的一半以上，但目前全球護士人數不到2800萬(wàn)，遠無(wú)法滿(mǎn)足全球醫療服務(wù)需求，全球范圍內護士缺口達590萬(wàn)。WHO發(fā)出呼吁，鼓勵各國多培養專(zhuān)業(yè)的醫護人才，以應對“全球短缺”。截至 2019 年底，我國護士總數達到 445萬(wàn)，比 2018 年增加 35 萬(wàn)，這也是近幾年護士隊伍數量增長(cháng)最快的階段，但是每千人口的護士數量?jì)H為 3，總量依然不足。由于人口老齡化加劇、慢性病增長(cháng)、健康新需求不斷涌現，近年來(lái)護士需求量不斷增加，同時(shí)“護士短缺”成為亟待破解的醫療難題。而在發(fā)達國家，類(lèi)似問(wèn)題同樣存在：
2019年一份調研顯示，英國逾七成民眾認為醫院護士不足；隨著(zhù)美國“嬰兒潮”一代步入高齡，醫護行業(yè)人手短缺現象在佛羅里達、得克薩斯和加州尤為明顯；此次新冠肺炎疫情更是為全球護士匱乏敲響警鐘，凸顯了加強全球衛生人力的迫切性。護士是衛生系統的支柱，其重要性不言而喻。但與社會(huì )對護士的高需求、高要求不相匹配的是，護士發(fā)展現狀并不樂(lè )觀(guān)，長(cháng)期以來(lái)，護士收入待遇低、編外護士同工不同酬等問(wèn)題，一直是業(yè)內受詬病的一個(gè)現象。
根據較早前衛生部公布的一項調查結果，接受調查的全國696所三級醫院，平均的護士流失率是5.8%，最高的流失率達到12%。對已離職護士的調查顯示，有48.8%的護士因為收入低而選擇離職。同時(shí)，護士同患者接觸最頻繁，一旦發(fā)生醫患糾紛，護士首當其沖成為患者和家屬的“打擊”對象。由此，一些護士難免會(huì )產(chǎn)生生存發(fā)展和人身安全焦慮，從而也加劇了護士的現實(shí)痛感。社會(huì )地位不高則是另一道門(mén)檻，將不少本想從事護理專(zhuān)業(yè)的男女青年擋在門(mén)外。
國家力捧醫改，推行三明醫改先進(jìn)經(jīng)驗
此前，國家衛健委曾召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，對福建省、三明市和尤溪縣的醫改做法、進(jìn)展及成效，進(jìn)行了詳細介紹，要求進(jìn)一步推廣福建省和三明市醫改經(jīng)驗。
前不久，國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的通知》，全面總結了福建省和三明市深化醫改的主要經(jīng)驗，要求各地認真學(xué)習，進(jìn)一步推廣福建省和三明市醫改經(jīng)驗的重點(diǎn)任務(wù)。會(huì )議在文件基礎上，邀請到國家衛健委和福建省領(lǐng)導，對福建省三明市的醫改做法進(jìn)行了進(jìn)一步闡述和講解，并對全國各地在學(xué)習推廣方面提出要求。經(jīng)驗核心：堅持三醫聯(lián)動(dòng)福建三明醫改的核心特點(diǎn)是三醫聯(lián)動(dòng)。三醫聯(lián)動(dòng)是醫改順利進(jìn)行的基礎，如果這種聯(lián)動(dòng)只停留在形式，就無(wú)法真正破除改革壁壘，接下來(lái)的一系列決策也無(wú)法真正施行。只有讓醫療、醫保、醫藥“三醫”聯(lián)動(dòng)，騰籠換鳥(niǎo)、真聯(lián)真動(dòng)、全聯(lián)深動(dòng)，將騰出的空間主要用于調整醫療服務(wù)價(jià)格，優(yōu)化醫院收入結構，建立公立醫院良性運行機制。這樣，城市醫院、縣級醫院和基層醫療機構上下一盤(pán)棋推進(jìn)改革，形成改革的區域整體效益。醫改措施能夠由上而下順利實(shí)施，政令通暢的前提，是要有一個(gè)強而有力的領(lǐng)導機制。
國家衛生健康委體改司一級巡視員朱洪彪提到，福建三明改革的核心經(jīng)驗之一，是建立高效有力的醫改領(lǐng)導體制和組織推進(jìn)機制。
福建省委主要負責同志擔任醫改領(lǐng)導小組組長(cháng)，省政府主要負責同志擔任第一副組長(cháng)，由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫藥工作，將醫改工作納入政府目標管理績(jì)效考核，帶動(dòng)各市縣形成強有力的工作推進(jìn)機制。福建省衛生健康委黨組書(shū)記黃如欣也表示，福建省建立“三個(gè)一”醫改領(lǐng)導體制，即堅持各級黨政“一把手”分別任醫改領(lǐng)導小組組長(cháng)、第一副組長(cháng)，對醫改工作負總責，分管領(lǐng)導負責統籌協(xié)調醫療、醫保、醫藥“三醫”部門(mén)職能；
發(fā)揮一個(gè)機構、即公立醫療機構管理委員會(huì )職能作用，代表政府履行辦醫職責；建立一支精通業(yè)務(wù)、勇于創(chuàng )新的醫改隊伍。如果不調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性，醫改難以取得成功。
三明市深化薪酬制度改革，實(shí)行全員目標年薪制、年薪計算工分制，近年來(lái)醫務(wù)人員工資性收入年均增長(cháng)12.3%，激發(fā)了醫務(wù)人員厚德精業(yè)、全心全意為病人服務(wù)的工作熱情。三明市人民政府副市長(cháng)張元明表示，根據醫生職業(yè)特點(diǎn)，落實(shí)“兩個(gè)允許”，提高醫務(wù)人員薪酬待遇，增強職業(yè)獲得感和認同感。與改革前相比，院長(cháng)年平均工資從11.2萬(wàn)元提高到2018年的32.43萬(wàn)元，醫務(wù)人員年平均工資從4.22萬(wàn)元提高到2018年的11.34萬(wàn)元。醫改成果要徹底落實(shí)到每個(gè)百姓身上，基層醫療網(wǎng)底是關(guān)鍵。穩固基層，提升基層醫生積極性，是穩固的有效手段。
目前鄉鎮分院、公辦衛生所收入逐年提高，公辦村衛生所鄉村醫生省里每個(gè)月給每個(gè)人補助100元，去年縣域內公辦衛生所平均收入達到4.1萬(wàn)元。根據不同類(lèi)別將村衛生所分為3大類(lèi)，有些村人口在500人以下，基本醫療收入會(huì )有所不同，今年，我們縣里能確保實(shí)現每一個(gè)鄉村醫生年收入達到3.5萬(wàn)元，他們的積極性也會(huì )越來(lái)越高。另外重要的一點(diǎn)是人才下沉，主要分四個(gè)方面：縣級醫院醫師晉升職稱(chēng)前必須駐鄉工作半年；大科室掛包分院；護士長(cháng)駐鄉；行政職能科室下鄉督導。病種下沉:即確定15個(gè)病種，繼續在縣級醫院診療，醫生績(jì)效病種工分減少30%，在鄉鎮分院診療，醫生績(jì)效病種工分增加30%。資源下沉:即調動(dòng)利用各類(lèi)各種醫療資源下沉到鄉、村。同時(shí)鄉鎮分院組織各專(zhuān)業(yè)人員駐村開(kāi)展基本醫療、基本公共衛生、家庭醫生簽約、慢性病管理、村衛生所"七統一"管理等督導工作。如何培養并留住更多護士，建立起一支與全民健康覆蓋和可持續發(fā)展目標相稱(chēng)的護理人員隊伍，無(wú)疑成為一道待解的民生考題。
福建三明這張中國醫改的“金名片”，將被正式推廣到全國范圍，星星之火要成燎原之勢，期待三明的醫改經(jīng)驗，能夠在全國各地結合自身情況的推廣下，帶來(lái)更多更好的成果和實(shí)效。
切實(shí)提高護士的待遇，讓護士得到社會(huì )更多的理解尊重，吸引更多優(yōu)秀人才從事護理工作，充分保證護士職業(yè)的穩定性和尊崇感，這才是對護士最好回報。版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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