兒童乳腺纖維腺瘤的護理常規
2018-12-11 19:20
閱讀：3088
來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：焦偉
責任編輯：點(diǎn)滴管
[導讀] 本病產(chǎn)生的原因是小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高，可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質(zhì)的異常有關(guān)。雌激素是本病發(fā)生的刺激因子，所以纖維腺瘤發(fā)生于卵巢功能期。
1.概述
1.1定義與病因：本病產(chǎn)生的原因是小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高，可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質(zhì)的異常有關(guān)。雌激素是本病發(fā)生的刺激因子，所以纖維腺瘤發(fā)生于卵巢功能期。
1.2臨床表現：女性常見(jiàn)，高發(fā)年齡是20～25歲，其次為15～20歲和25～30歲。好發(fā)于乳房外上象限，約75%為單發(fā)，少數屬多發(fā)。除腫塊外，患者常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。腫塊增大緩慢，質(zhì)似硬橡皮球的彈性感，表面光滑，易推動(dòng)。月經(jīng)周期對腫塊的大小并無(wú)影響。
2.診治原則手術(shù)切除是唯一有效的治療方法。由于妊娠可使纖維腺瘤增大，所以在妊娠前或妊娠后發(fā)現的纖維腺瘤一般都應手術(shù)切除。應將腫瘤連同其包膜整塊切除，以周?chē)倭空Ｈ橄俳M織為宜，腫塊必須常規作病理檢查。
3.專(zhuān)科評估
3.1術(shù)前：
3.1.1健康史和相關(guān)因素：家族史、生活習慣、年齡、既往史等；
3.1.2局部：腫塊部位、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等；
3.1.3輔助檢查：協(xié)助完成各項檢查；
3.1.4心理和社會(huì )支持狀況：評估患兒和家長(cháng)的心理狀態(tài)，給予正確的解釋及健康指導，減輕或消除由于手術(shù)導致的恐懼心理，保證患兒有足夠的休息時(shí)間。
3.2術(shù)后：
3.2.1麻醉和手術(shù)方式；
3.2.2生命體征，傷口，并發(fā)癥等。
4.護理問(wèn)題
4.1疼痛與手術(shù)創(chuàng )傷有關(guān)。
4.2出血與手術(shù)創(chuàng )傷有關(guān)。
4.3有感染的危險。
5.護理措施
5.1術(shù)前護理：
5.1.1做好小兒外科術(shù)前常規護理，如備皮、術(shù)前宣教等。
5.1.2減輕患兒的焦慮。
5.1.3完善各項檢查。
5.2術(shù)后護理：
5.2.1做好小兒外科術(shù)后常規護理，如術(shù)后體位、飲食及心理指導。。
5.2.2觀(guān)察傷口有無(wú)滲血，遵醫囑用藥。
5.2.3疼痛護理：準確進(jìn)行疼痛評分，遵醫囑予鎮痛，及時(shí)評價(jià)鎮痛效果。
5.2.4防止感染：保持傷口干燥，及時(shí)更換傷口敷料，注意無(wú)菌操作。
6.健康教育
6.1按時(shí)更換傷口敷料，如有紅、腫、熱、痛等不適及時(shí)就診。
6.2指導患兒和家長(cháng)養成良好的生活習慣，合理膳食，注意休息，適度活動(dòng)。
6.3指導患兒和家長(cháng)做好每月的乳房自檢。
參考文獻
3.1陳孝平，汪建平.外科學(xué)第8版.北京:人民衛生出版社，2013.
1.1定義與病因：本病產(chǎn)生的原因是小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高，可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質(zhì)的異常有關(guān)。雌激素是本病發(fā)生的刺激因子，所以纖維腺瘤發(fā)生于卵巢功能期。
1.2臨床表現：女性常見(jiàn)，高發(fā)年齡是20～25歲，其次為15～20歲和25～30歲。好發(fā)于乳房外上象限，約75%為單發(fā)，少數屬多發(fā)。除腫塊外，患者常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。腫塊增大緩慢，質(zhì)似硬橡皮球的彈性感，表面光滑，易推動(dòng)。月經(jīng)周期對腫塊的大小并無(wú)影響。
2.診治原則手術(shù)切除是唯一有效的治療方法。由于妊娠可使纖維腺瘤增大，所以在妊娠前或妊娠后發(fā)現的纖維腺瘤一般都應手術(shù)切除。應將腫瘤連同其包膜整塊切除，以周?chē)倭空Ｈ橄俳M織為宜，腫塊必須常規作病理檢查。
3.專(zhuān)科評估
3.1術(shù)前：
3.1.1健康史和相關(guān)因素：家族史、生活習慣、年齡、既往史等；
3.1.2局部：腫塊部位、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等；
3.1.3輔助檢查：協(xié)助完成各項檢查；
3.1.4心理和社會(huì )支持狀況：評估患兒和家長(cháng)的心理狀態(tài)，給予正確的解釋及健康指導，減輕或消除由于手術(shù)導致的恐懼心理，保證患兒有足夠的休息時(shí)間。
3.2術(shù)后：
3.2.1麻醉和手術(shù)方式；
3.2.2生命體征，傷口，并發(fā)癥等。
4.護理問(wèn)題
4.1疼痛與手術(shù)創(chuàng )傷有關(guān)。
4.2出血與手術(shù)創(chuàng )傷有關(guān)。
4.3有感染的危險。
5.護理措施
5.1術(shù)前護理：
5.1.1做好小兒外科術(shù)前常規護理，如備皮、術(shù)前宣教等。
5.1.2減輕患兒的焦慮。
5.1.3完善各項檢查。
5.2術(shù)后護理：
5.2.1做好小兒外科術(shù)后常規護理，如術(shù)后體位、飲食及心理指導。。
5.2.2觀(guān)察傷口有無(wú)滲血，遵醫囑用藥。
5.2.3疼痛護理：準確進(jìn)行疼痛評分，遵醫囑予鎮痛，及時(shí)評價(jià)鎮痛效果。
5.2.4防止感染：保持傷口干燥，及時(shí)更換傷口敷料，注意無(wú)菌操作。
6.健康教育
6.1按時(shí)更換傷口敷料，如有紅、腫、熱、痛等不適及時(shí)就診。
6.2指導患兒和家長(cháng)養成良好的生活習慣，合理膳食，注意休息，適度活動(dòng)。
6.3指導患兒和家長(cháng)做好每月的乳房自檢。
參考文獻
3.1陳孝平，汪建平.外科學(xué)第8版.北京:人民衛生出版社，2013.
版權聲明：
本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章，版權歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權不得轉載。
本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章，版權歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權不得轉載。
本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
- 相關(guān)閱讀
- ·帶狀皰疹神經(jīng)疼痛的臨床診療
- ·流行性感冒的治療研究
- ·雙側雙原發(fā)肺癌患者綜合治療
- ·腦部寡轉移肺癌患者的外科治療
- ·肺癌患者再發(fā)淋巴瘤的綜合治療
熱點(diǎn)圖文
-
帶狀皰疹神經(jīng)疼痛的臨床診療
綜合治療的必要性帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療需要多模式、多學(xué)科的綜合治療策略。結合...[詳細]
-
流行性感冒的治療研究
流感治療的當前狀況與挑戰盡管已有多種抗病毒藥物和治療手段，流感治療仍面臨病...[詳細]
